胸闷变异性哮喘中医辨治思路刍议

胸闷变异性哮喘是支气管哮喘的新亚型,新的中医诊治支气管哮喘指南对本病并没有过多论述。中医学上,本病与叶天士《临证指南医案》中所论述的"肺痹"有几分相似,结合《临证指南医案》的论述及临证感悟,从病名、病因病机及辨证论治等方面对本病进行阐述,冀以探讨胸闷变异性哮喘的中医辨治思路。     

连续性血液净化技术在重症病毒性脑炎中的应用研究

本文通过对连续血液净化技术在重症病毒性脑炎病患康复治疗过程中的意义的研究,验证期医学价值,以期在病毒性脑炎患者的治疗过程中得到广泛的应用,帮助更多的病毒性脑炎患者重回健康,为医学的进步与发展做出贡献.     

初中生自杀意念影响因素分析

目的探索初中生自杀意念的相关影响因素,为关注初中生心理健康提供实证依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对上海市松江区15所初中的2265名初中生进行一般情况问卷、自杀意念自评量表(SIOSS)、青少年生活事件量表(ASLEC)、中学生抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)施测,以SPSS 17.0进行统计分析。结果 1初中生1年内自杀意念检出率为13.47%;2学习成绩差、同伴关系差、有自杀家族史、父亲职业是农民、与父亲关系差、与母亲关系差、家庭经济状况差的初中生自杀意念检出率较高,差异有统计学意义(χ2=51.768,82.119,11.035,13.956,84.731,79.218,7.172;P0.05);3有自杀意念组初中生的抑郁、焦虑、人际关系因子、学习压力因子、受惩罚因子、丧失因子、健康适应因子、其他因子分均高于无自杀意念组,差异有统计学意义(t=-30.853,-25.108,-20.663,-18.947,-14.508,-11.480,-14.474,-19.018;P0.001);4多因素Logistic回归分析表明,初中生自杀意念的影响因素包括性别、年级、家庭状况(是否是单亲家庭)、同伴关系、家庭经济状况、抑郁、焦虑、人际关系因子、受惩罚因子。结论初中生自杀意念与多因素有关,应加强对初中生群体的心理健康教育。     

急性脑出血患者外周血sFas和sFasL的变化及意义

目的探讨急性脑出血（ACH）患者可溶性Fas（sFas）和可溶性Fas配体（sFasL）的变化与出血量、部位、形态及ACH病情变化的关系。方法 ACH患者60例为病例组,同期无脑血管疾病体检者30例为对照组。采用ELISA法测定血清sFas和sFasL,并按出血灶大小、部位、形状进行分组,比较各组之间sFas和sFasL差异。结果 ACH组6 h血清sFas低于对照组（P〈0.01）,24 h、2 d、7 d血清sFas高于对照组（P〈0.01）,ACH组6 h、24 h、2 d、7 d血清sFasL高于对照组（P〈0.01）,血清sFas和sFasL峰值与出血灶的大小、部位、形态有关（P均〈0.01）。结论血浆sFas、sFasL的峰值高可能提示ACH患者的出血灶较大、形态不规则和预后较差。     

基于中医传承辅助平台分析肺结节方药规律

目的：挖掘肺结节的中医证候与用药特点,为肺结节的中医治疗提供诊疗思路。方法：收集中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed等数据库自建库到2022年12月肺结节相关的中医证候和中医处方,筛选并用Excel软件和中医传承辅助平台（V2.5）建立证候和方剂数据库进行统计分析,挖掘中医证型规律、药物频次,提取内在核心组合和新方组合。结果：纳入文献145篇,筛选出中医证型93种,中医验方211首,中药268味,其中频次≥80的证型有14种。肺结节常见证候以痰瘀互结证为主,病性证素以气虚、痰、气滞、血瘀、阴虚为主;病位证素以肺、脾、肝为主。使用的药物类别以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药和活血化瘀药为主。常用的高频次中药有16味,前3味是甘草、茯苓、浙贝母。挖掘出药物内在核心组合16个,如党参-金荞麦-玄参、紫菀-款冬花-麻黄等;得到新方组合8组,如党参-金荞麦-玄参-牡蛎-浙贝母、紫菀-款冬花-麻黄-枇杷叶-土茯苓。结论：肺结节以脏腑辨证为主,证型多为虚实夹杂,治疗上多运用补益扶正、化痰散结、软坚散...     

除了用药，白血病患者还需要做哪些

<正>白血病又称“血癌”,是指造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚,并侵犯肝、脾、淋巴结,最终浸润破坏全身组织、器官,使正常造血功能受到抑制的一种恶性疾病。白血病与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身散播,可能侵犯各系统、     

献血者HIV的筛查模式探讨

目的:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)第3代、第4代试剂与NAT的不同组合模式的比较,评价和探讨HIV核酸检测的意义,选择适合无偿献血者血液筛查HIV的检测模式。方法:采用第3代和第4代2种ELISA试剂与NAT(诺华单人份检测)平行检测无偿献血标本,初筛HIV阳性标本送市疾病预防控制中心确证。结果:采用ELISA第3代试剂、NAT或(第3代试剂+NAT)组合检测,假阳性率均较低,而特异性均较高,假阳性率分别为0.01%、0、0,特异性分别为99.99%、100%、100%;而所有含ELISA第4代试剂的筛查模式其假阳性率均较高,而特异性均较低,与前者相比差异有统计学意义(P0.01)。采用1种ELISA试剂或2种(3代+4代)联合检测模式,灵敏度均为87.50%,而NAT灵敏度为100%。ELISA试剂与NAT组合检测互补性相对较好;NAT在检出窗口期的HIV感染方面具有优势,其早期检测灵敏度优势可替代ELISA第4代试剂。结论:采用第3代ELISA试剂与NAT同时筛查HIV具有较高的可靠性,可降低经血源传播HIV的风险;同时减少假阳性,避免血液资源浪费。     

合肥地区老年人单纯收缩期高血压临床分析

目的 了解安徽省合肥地区离退休老年人群单纯收缩期高血压(ISH)的检出率、血压水平及危险因素.方法 采用回顾性分析方法,对2009年安徽省合肥地区1 821份离退休老年人群体检资料进行分析.将所有对象分为60～69岁、70～79岁以及≥80岁三个年龄组,观察每个年龄组ISH的检出率、血压分级情况、收缩压及脉压的水平;并探讨空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)是否为ISH患病的危险因素.结果 高血压总人数1 144人,检出率为62.8%;其中ISH患者660人,ISH检出率为36.2%,ISH占高血压总数的57.7%.男性ISH检出率为36.1%,女性为37.2%,组间比较无统计学差异(P>0.05).ISH患者血压主要处于1级水平,随着年龄的增长,2级和3级血压所占比例逐渐增大(P<0.05).ISH检出率、收缩压及脉压均随年龄的增长而逐渐升高(P<0.05);TG异常患者ISH检出率高于TG正常人群(P<0.05).结论 安徽省合肥地区老年人ISH检出率高,TG异常的老年患者ISH的检出率高,应积极控制TG、收缩压及脉压的水平,减少心血管事件的发生.     

苏州工业园区1起小学水痘暴发疫情的调查及疫苗保护效果分析

目的 通过分析1起水痘暴发疫情,评价水痘减毒活疫苗保护效果,为学校疫情防控提供依据.方法 收集苏州工业园区某小学1起水痘突发公共卫生事件资料,进行流行病学分析,计算水痘罹患率、水痘疫苗接种率及疫苗保护率.结果 该起疫情共报告水痘病例64例,突破病例24例(占37.5％).病例主要集中在一年级(占73.4％);一年级水痘...