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21.
[目的]探讨超声引导下儿童尺桡骨骨折手法复位弹性髓内针固定的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年9月—2021年7月本科采用闭合复位弹性髓内针固定治疗前臂骨折60例患儿的临床资料。根据医患沟通结果,30例采用超声引导复位固定,另外30例采用透视引导复位固定。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组患儿均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。超声组在手术时间[(23.4±3.6) min vs (31.9±3.5) min, P<0.05]、术中失血量[(4.5±2.7) ml vs (6.7±4.5) ml, P<0.05]、术中透视次数[(3.2±1.5)次vs (10.4±2.1)次, P<0.05]、住院时间[(3.2±1.5) d vs (4.2±1.0) d, P<0.05]、去除外固定时间[(28.0±5.3) d vs (32.3±3.2) d, P<0.05]均显著优于透视组;但是两组间切口长度、切口愈合等级的差异均无统计学意义(P>0.05)。超声组初次闭合复位成功率显著高于透视组(96.7%vs 70.0%, P...  相似文献   
22.
目的研究腺苷、左旋精氨酸对兔颈外静脉移植至股动脉后的保护作用,并探讨可能的机制。方法40只新西兰大白兔随机分为A、B、C、D四组,每组10只。各组获取颈外静脉后,A组颈静脉作为正常对照组,B、C、D组作为桥血管端-端吻合于股动脉,每日分别经耳缘静脉给予B组-腺苷、C组-左旋精氨酸、D组-生理盐水各1周,于术后4周取血管桥标本,用40%甲醛固定,石蜡包埋,制成5μm切片,常规脱蜡至水,行HE染色和弹力纤维染色,光镜下观察、测定移植静脉内膜中膜厚度变化。结果移植后血管狭窄程度观察:移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,腺苷及左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。内膜中膜厚度分别为:A组(51.15±2.64)、B组(74.02±2.15)、C组(80.98±2.25)、D组(98.54士4.34),可见单纯手术组>左旋精氨酸干预组>腺苷干预组>正常对照组,各组之间P=0.000,均小于0.05,有统计学意义。结论1.兔颈外静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。2.腺苷及左旋精氨酸能抑制动脉化静脉内膜及中膜增厚,有减轻桥静脉狭窄的作用。  相似文献   
23.
目的研究辛伐他汀联合左旋精氨酸对兔颈外静脉移植至股动脉后的保护作用,并探讨可能的机制。方法50只新西兰大白兔,随机分为辛伐他汀实验组、生理盐水对照组。术前3 d开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10 mg/Kg溶于10 ml生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100 mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材。所有动物于术日建立自体静脉旁路移植模型:利用显微外科技术将颈外静脉端侧吻合于股动脉,于术后4周取血管桥标本,同时取0.5 cm移植静脉作为正常静脉参照。光镜下观察、测定移植静脉内膜中膜厚度变化。扫描电镜观察近吻合口处和中央部静脉桥的管腔狭窄程度(管腔增生面积与管腔面积比(S1/S2),统计学分析各组间差异。结果移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,辛伐他汀组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。结论(1)兔颈外静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)辛伐他汀联合左旋精氨酸能抑制动脉化静脉内膜及中膜增厚,有减轻桥静脉狭窄的作用。  相似文献   
24.
膀胱粘膜代尿道被广泛应用于尿道下裂的治疗中 ,术后尿道瘘是常见而处理棘手的并发症 ,其发生除手术技巧、感染等因素外 ,离体膀胱粘膜缺氧损伤也是重要因素之一。以往的方法是将切除的膀胱粘膜置于林格氏液中 ,待修复膀胱后再行尿道成形 ,其间 ,膀胱粘膜缺氧损伤是不可避免的。笔者在进行器官及组织移植研究的基础上 ,利用氧合稀释血液保护离体粘膜 ,并对其超微结构进行观察 ,报告如下 :材料与方法一、研究对象尿道下裂患儿 39例 ,随机分为两组 ,第 1组 18例 ,年龄 4~ 12岁 ,平均6 .5岁 ,阴茎型 10例 ,阴茎阴囊型 7例 ,会阴型 1例 ;第 2组…  相似文献   
25.
小儿骨折的特点与处理原则   总被引:1,自引:0,他引:1  
小儿发育中的不成熟骨与成人的成熟骨相比,其结构、功能与代谢均有显著差异,因此骨折时不能按成人骨折处理,否则将会导致不良后果。1小儿骨折的特点1骺板又称生长板,是小儿所特有的,由软骨细胞组成。其韧性较强,有减震作用,可以有效的保护关节面而避免发生成人常见的粉碎性骨折。有研究发现,生长板对牵引力的抵抗最强,对扭转力的抵抗最弱,故小儿骨骺分离多见,而韧带损伤断裂极为少见。小儿的竹节样骨折和骨骺分离相当于成人的韧带扭伤。由于生长板具有生长潜力,故在损伤后可能引起过度生长、生长迟缓、生长停止和不对称生长。2小儿骨膜肥厚…  相似文献   
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