维生素B12雾化吸入对鼻咽癌放疗病人口腔溃疡的影响

目的探讨维生素B12雾化吸入对放疗病人口腔溃疡的影响。方法将鼻咽癌放疗病人86例，随机分为治疗组44例、对照组42例。对照组给予常规护理，治疗组在此基础上加维生素B12雾化吸人，两组患者的口腔粘膜情况由专人进行观察记录。结果治疗组口腔粘膜重度反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论维生素B12雾化吸人能减轻放疗病人的口腔粘膜反应，促进口腔溃疡的愈合，减少病人痛苦，预防张口困难，提高病人生活质量。     

凝血常规检测在心脑血管疾病抗栓与溶栓治疗中的应用及评价

<正>临床上常用抗凝剂、抗血小板药物和降低血黏度剂预防血栓形成为抗栓治疗;用溶栓剂溶解已形成的血栓为溶栓治疗。目前抗栓溶栓治疗已广泛应用于临床并取得效果,特别是对心脑血管病的治疗。但是相应的实验室检测一直处于落     

短刺小克银汉霉AS 3.153菌株对安非他酮的代谢转化

目的寻找适用体外转化安非他酮的微生物菌株及采用此菌株制备吗啉环羟基化安非他酮纯品的可能性。方法首先采用液相色谱-质谱测定4种小克银汉霉对安非他酮的转化能力,确定菌株,再利用最佳菌株,采用高效液相色谱-多级质谱联用法检测转化液中安非他酮的代谢产物,并针对代谢产物2(M2)的转化进行了培养基初始pH值6水平(分别为6.0,6.5,7.0,7.5,8.0和8.5),底物浓度4水平(分别为0.025,0.05,0.1和0.2g·L-1),转化时间5水平(分别为72,96,120,144和168h)等转化条件的单因素考察,以及采用四因素三水平的正交试验设计对安非他酮进一步优化转化条件。结果根据液相色谱和质谱数据,经短刺小克银汉霉AS3.153转化,安非他酮主要形成单羟基化安非他酮和单羟基化安非他酮的硫酸结合物等3种转化产物,对M2进行分离纯化,根据质谱和核磁共振数据,确证代谢产物M2为吗啉环羟基化安非他酮。M2的最优转化条件为采用短刺小克银汉霉AS3.153培养基、初始pH8.0、底物浓度0.1g·L-1和转化时间168h时转化产率最高。结论短刺小克银汉霉AS3.153对安非他酮的转化与人体代谢结果相同,说明此菌株适宜作为研究人体药物代谢的体外模型,采用此模型及相应的优化转化条件可以制备M2纯品。     

终末期肾脏疾病患者透析治疗的相关因素分析

目的:回顾性分析终末期肾脏疾病透析患者病因、年龄、性别与选择血液透析和全部腹膜透析的关系。方法:收集2003-01/2004-05中南大学湘雅二医院病案统计室、血液净化中心及腹透中心终末期肾脏疾病透析患者资料356例,血液透析患者307例,全部腹膜透析患者49例。血液透析患者采用日本东丽公司,美国百特公司,德国费森-尤斯公司和贝朗公司的血液透析机,采用双醋酸纤维膜、血仿膜和合成膜;空心纤维透析器,透析液为碳酸氢盐透析液,采用肝素(普通肝素或低分子肝素)抗凝,透析时血流量为200～280mL/min,透析液流量为500mL/min,患者透析频率及时间为每周两三次,每次4～4.5h。全部腹膜透析患者采用解剖法置入腹膜透析导管,腹膜透析方法为持续不卧床腹膜透析,腹膜透析外管连接方式为美国百特公司双联系统,腹膜透析液使用含葡萄糖的透析液。分别记录患者姓名、性别、年龄、原发疾病、血尿素氮,肌酐(取患者第一次透析前清晨空腹采血所测数值)、透析的方式等资料,进行统计和分析,分析其病因及其与年龄、性别、透析方式选择的关系。结果:透析患者356例全部进入结果分析。①终末期肾脏疾病透析患者主要病因为慢性肾小球肾炎(52.0%),其次为糖尿病肾病(16.0%),高血压肾病(13.2%),梗阻性肾病(9.0%);男女之比为1.87∶1,平均年龄为(51±16)岁。②腹膜透析患者的平均年龄明显高于血液透析患者[(59±15),(50±16)岁,P<0.05]。86.2%的患者选择血液透析,13.4%选择腹膜透析;糖尿病肾病患者选择腹腹膜透析高于血液透析(P<0.01)。③结缔组织病、慢性肾小球肾炎组患者年龄较小,狼疮平均年龄仅40岁;高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、痛风、多发性骨髓瘤患者年龄较大,40岁以上患者约95.0%,平均年龄约60岁,与慢性肾炎、狼疮比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本组患者以中老年为主,男性多见;终末期肾脏疾病透析患者主要病因为慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病;糖尿病肾病首选腹膜透析。     

护理干预减少老年PTCA术后并发症的临床观察

目的探讨护理干预对减少老年PTCA术后患者并发症的影响。方法将165例老年PTCA术患者随机分为两组，对照组82例采用常规护理，观察组83例在此基础上采用认知、心理和行为干预。结果观察组术后8h排尿困难、腹胀、入睡困难和腰背疼痛发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论提示适当的护理干预能减少PTCA术后患者并发症的发生率，提高护理服务质量。     

CTLA4Ig基因和CD40Ig基因转染供肾对异种大鼠移植肾存活的影响

目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4融合蛋白(CTLA4Ig)基因和CD40Ig基因转染供肾对异种大鼠移植肾存活的影响.方法 以PcDNA3.1质粒为载体,通过脂质体2000将CTLA4Ig基因和CD40Ig基因转染豚鼠肾脏,再移植(异位肾移植)给SD大鼠.实验分4组进行:第1组供肾以PcDNA3.1空载体脂质体复合物转染(空载体组);第2组供肾转染CD40Ig基因(CD40Ig转染组);第3组供肾转染CTLA4Ig基因(CTLA4Ig转染组);第4组供肾同时转染CTLA4Ig基因和CD40Ig基因(双基因转染组).术后观察各组血清肌酐、移植肾组织病理改变以及移植肾存活时间.结果 空载体组、CD40Ig转染组、CTLA4Ig转染组和双基因转染组受者的存活时间分别为(6.8±1.9)d、(40.7±10.9)d、(49.3±9.5)d和(75.7±8.0)d,3个转染组明显长于空载体组(P＜0.01),其中双基因转染组移植肾存活时间最长,与其他3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).各组术后血清肌酐水平呈上升趋势,但升高幅度以双基因转染组为最低(P＜0.01).术后第30天,CD40Ig转染组和CTLA4Ig转染组存活大鼠的移植肾组织中可见大量淋巴细胞浸润,而双基因转染组的移植肾组织中仅见少量淋巴细胞浸润.结论 供肾局部同时转染CTLA4Ig基因和CD40Ig基因可明显延长其异种移植后的存活时间.     

护理本科生人格特征与其临床实践行为的相关性研究

目的调查护理本科生人格特征与临床实践行为的现状,并分析两者的相关性。方法采用艾森克人格问卷和护理本科生临床实践行为量表对128名护理本科生进行问卷调查。结果护生内外向、神经质得分均高于国内常模,精神质、掩饰性得分低于国内常模(P<0.01);临床实践行为总均分为(3.82±0.67)分;内外向与临床实践行为呈正相关,神经质、精神质与临床实践行为呈负相关。结论护理本科生人格特征对其临床实践行为有重要影响,护理教育者可根据其人格特征,采取不同的教育方式,提高护理本科生的临床实践行为。     

乳腺癌化疗患者心理社会适应与心智觉知水平的相关性分析

目的调查乳腺癌化疗患者心智觉知水平和心理社会适应的现状,并分析两者的相关性。方法采用乳腺癌患者心智觉知注意觉知量表和乳腺癌患者心理社会适应问卷对130例乳腺癌化疗患者进行调查。结果乳腺癌化疗患者心智觉知水平得分为(51.25±11.01)分,心理社会适应分为(144.96±22.56)分,均处于中等水平;乳腺癌化疗患者心智觉知水平与心理社会适应及其各维度均呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者心智觉知水平与心理社会适应密切相关,提高乳腺癌化疗患者心智觉知水平可以改善其心理社会适应状况。     

社区综合护理干预对产褥期妇女负性情绪的影响

目的探讨社区综合护理干预对产褥期妇女负性情绪的影响。方法将100例产褥期妇女随机分为干预组和对照组各50例。对照组由社区护理人员进行常规健康教育及家庭访视。实验组实施社区综合护理干预。比较两组干预前后焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）、家庭功能状态问卷（APGAR）改善情况。结果干预后实验组SAS（36．76±10．62）分、SDS（37．46±10．23）分低于对照组（50．83±10．85）,（49．78±10．14）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为6．55,6．05;P〈0．01）。实验组SCL-90量表各项评分均低于对照组。干预后实验组良好家庭45例,对照组36例,两组比较差异有统计学意义（x2=5．26,P〈0．05）。结论对产褥期妇女进行社区综合护理干预,可消除个人、家庭、社会中存在的不良诱因,减少负性情绪的产生。     

小组式反思讨论法在《健康教育学》教学中的应用

目的 探讨小组式反思讨论法在<健康教育学>教学中的应用效果.方法 将217名本科护生分为试验组(110名)与对照组(107名).试验组采用小组式反思讨论法教学,对照组采用传统式课堂讲授法教学.结果 试验组护生的健康教育技能考核成绩、课程考核总评成绩均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组护生的评判性思维...