地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效及其对骨髓中各期巨核细胞比值的影响

目的观查地塞米松对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及其对骨髓各期巨核细胞比值的影响。方法选取我院2015年1月-2017年12月收治的ITP患者60例,随机分成对照组与观察组,每组30例。对照组患者口服醋酸泼尼松片1 mg/kg。观察组患者采取地塞米松治疗,静脉滴注40 mg/d。比较两组患者的疗效及各期巨核细胞比值及血小板数目、细胞活化因子(CAF)水平。结果观察组临床总有效率90.00%(27/30)显著高于对照组66.67%(20/30)(P0.05)治疗前两组患者各期巨核前期细胞比值及血小板计数比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者巨核后期细胞比、血小板计数高于对照组(P0.05),;治疗前两组患者BAFF水平差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者BAFF水平降低,其中观察组患者BAFF水平显著低于对照组(P0.05)。结论地塞米松治疗ITP疗效更优,且能显著改善患者骨髓中各期巨核细胞的比值,下调BAFF。     

腹腔镜及选择性辅助小切口治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究

目的 探讨腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法和临床价值.方法 完成腹腔镜胆囊切除后,首选腹腔镜下经胆囊管行胆管探查取石术;失败者辅助小切口行经胆囊管胆管探查术,备选胆总管切开探查.2010年4月至2014年4月共治疗171例胆囊结石合并肝外胆管结石.结果 成功完成腹腔镜下经胆囊管胆管探查术95例,其余76例辅助小切口行胆管探查.辅助小切口手术组中,51例经胆囊管行胆管探查;25例行胆总管切开探查(切开探查后Ⅰ期缝合13例,置T管引流12例).171例中经胆囊管胆管探查成功率为85.4％,并发症3例(1.8％).随访3～42个月,未发现胆管狭窄.结论 腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疗效好,具有创伤小、恢复快及并发症少等特点.     

拉莫三嗪与碳酸锂治疗双相抑郁的临床对照研究

双相抑郁是指以躁狂或抑郁的反复发作和交替发作为特征,目前正处于抑郁发作期的精神病[1].拉莫三嗪具有较明显的抗抑郁作用,特别对双相抑郁、快速循环、混合发作等有良好效应,被称为用于抗抑郁的心境稳定剂(depression mood stabi-lizer)[2].本研究对照观察拉莫三嗪和碳酸锂治疗双相抑郁,以验证其疗效及安全性.     

双相抑郁的临床特征分析

目的 探讨双相抑郁的临床特征.方法 采用t、χ2检验对35例双相抑郁患者和48例单相抑郁患者临床资料进行对照分析.结果 双相抑郁患者起病较早,病前诱因少,病前个性外向,家族史阳性率高,精神运动性迟滞,精神病性症状突出,发作更频繁;单相抑郁患者以女性、性格内向者多见,主要表现为焦虑烦躁、躯体化症状、体重减轻、自杀观念/行为等,疗效更好;两组在婚姻、文化程度等方面无明显差异.结论 与单相抑郁相比,双相抑郁具有不同的临床特征及治疗措施.     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第一位原因,约占婴儿死亡率的23．9％。本病以发热咳嗽气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现。笔者自2004年起使用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清治疗小儿支气管肺炎,临床获得较好疗效,现报道如下。     

食(饮)具中烷基(苯)磺酸钠不确定度评定

目的测量食(饮)具中烷基(苯)磺酸钠不确定度。方法全面考虑了整个分析过程的不确定度来源,建立结果不确定度评定数学模型来评定。结果计算出测定全过程的不确定度分量、结果标准不确定度及扩展不确定度。结论采用不确定度评定分析影响测量结果的主要成分,提高了测定结果的质量。     

精准肝切除治疗肝内胆管结石的疗效分析

目的 对比精准肝切除与传统肝切除术在治疗肝内胆管结石中的疗效.方法 选取于我院住院行精准肝切除术治疗的肝内胆管结石患者40例,并与前期来我院行传统肝切除治疗的患者(对照组,n=40)进行对比,比较两组患者手术相关情况、肝功能、术后并发症等基本情况的差异.结果 观察组患者手术时间较长,但术中出血量、当日引流量、术后住院时间均少于对照组患者(P<0.05).两组患者术后肝功能(AST、ALT、TBIL)水平均降至正常,较治疗前差异有统计学差异(P<0.05).两组患者术后均出现肺部感染、切口感染、胆瘘、胸腔积液、上消化道出血等并发症,其中观察组患者并发症总发生率为17.5%,远远低于对照组(P<0.05).两组患者术后肝内胆管结石均已清除,术后随访,对照组有2例复发,观察组有1例复发.结论 采用精准肝切除治疗肝内胆管结石患者,安全、可靠,创伤小,可减轻手术创伤,减少术后并发症,术后恢复更早,有利于患者预后生活质量,值得临床上进一步深究和推广.     

门急诊指标运营KPI跟踪设计与基于DSS展现

目的：探讨门急诊评价KPI体系、量化及跟踪方法,建立基于DSS的门急诊运营KPI监控体系,为提高门急诊管理和人力资源管理提供支持。方法：通过维度分析门急诊指标分类,遵循KPI制订的SMART原则,构建用于门急诊指标监控的KPI体系,并梳理归纳主要影响因素。结果：构建用于不同门急诊指标评价的KPI体系和基于DSS的门急诊运营KPI监控模式,以多级仪表盘钻取的形式将结果进行展示。结论：KPI具有较强的针对性和目标测量性,将其用于DSS服务,不仅能够直观地呈现管理者关注的关键问题,还可以为管理者对门急诊运营过程中的监控和分析,为门急诊资源配置及发展提供建议。     

菟丝子粉治疗带状疱疹

笔者用茧丝子粉治疗带状疱疹,不但见效快,而且止痛效果好。方法是取淘洗干净的菟丝子,炒至表面黄色、微微鼓起时取出,摊凉后立即研磨成细粉,过１２０目筛备用。使用时取菟丝子粉适量,用麻油调成糊状,敷于患处。每日６～８次,３天为１疗程。一般１～２疗程可以治愈...     

人BclGL基因siRNA逆转录病毒的制备及其对T淋巴细胞增殖的影响

目的:制备表达针对BclGL基因的siRNA逆转录病毒,研究其对体外培养Jurkat细胞中BclGL基因的沉默效应及Jurkat细胞增殖的影响.方法: 利用siRNA预测软件获取3条siRNA 编码序列,插入pSilencer 5.1-H1构建重组逆转录病毒siRNA表达质粒,脂质体法转染PT67细胞包装重组逆转录病毒pSilencer 5.1-H1-BclGL,体外感染Jurkat细胞,嘌呤霉素筛选病毒感染阳性细胞克隆,实时定量 PCR 及 Western 验证干扰效率;CCK-8法体外检测BclGL基因沉默后Jurkat细胞的增殖能力.结果: 酶切及测序结果证实,表达siRNA的逆转录病毒构建成功,重组病毒表达的siRNA能有效干扰Jurkat细胞内BclGL基因的表达;BclGL表达下调可增强Jurkat细胞的增殖能力ela.结论: 成功制备了表达人BclGL基因 siRNA的重组逆转录病毒,并证实其对Jurkat细胞的生长抑制效应.