手足口病并发脑炎患儿脑电图检查的意义

目的：探讨脑电图（EEG）对小儿手足口病并发脑炎的应用及意义。方法：回顾性分析103例临床确诊为手足口病并发脑炎的患儿EEG的改变。结果：本组103例中EEG正常3例（2．9％）,异常100例（97．1％）,主要表现为弥漫性慢波,部分出现阵发性尖（棘）波或尖（棘）慢波。结论：EEG可作为小儿手足口病并发脑炎的诊断及判断小儿手足口病并发脑炎严重程度的一个指标;EEG的动态监测对判断手足口病并发脑炎患儿临床病情转归有一定的参考意义。     

健康宣教指导在婴儿肺炎合并胃扭转住院患儿中的应用

胃扭转多见于2个月以下的小婴儿,多表现为呕奶、溢奶,部分患儿在吃奶时偶有呛咳,常被家长认为是消化不好而不被重视。往往在合并肺炎等感染时出现频繁咳嗽,呛奶加重而就医。住院期间部分患儿病情反反复复,迁延不愈;以至于造成患儿家长对治疗效果不满意。郑州市儿童医院呼吸内科二病区2011年12月至2012年12月共收治肺炎合并胃扭转患儿138例,通过护理人员一对一的健康宣教指导干预,较传统的只注重对症用药治疗的病例病程明显缩短,减少了患儿的痛苦,提高了家长的满意度,现报告如下。     

IFN-γ与干燥综合征发病机制相关性研究进展

干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)是以外分泌腺淋巴细胞浸润为特征的自身免疫疾病,目前发病机制并不十分清晰。近年来研究表明,干燥综合征的发病机制还可能与IFN-γ的异常表达有关联。本文整理近年来国内外IFN-γ与干燥综合征发病机制相关性的研究成果,对IFN-γ与干燥综合征发病机制相关性的研究进展作一综述。     

2016-2019年杭州市小儿百日咳发病趋势及影响因素研究

目的 研究2016-2019年杭州市小儿百日 咳发病趋势及其影响因素.方法 选取2016年1月1日—2019年6月30日杭州市儿童医院收治的百日咳患儿272例为研究对象,通过查阅病历资料对患儿临床资料进行统计包括:性别、年龄、临床特征、疫苗接种等,统计百日咳患儿发病情况和病原学检查.结果 2016-2019年,杭州市小...     

杭州0～14岁儿童血清百日咳毒素抗体水平调查

目的了解杭州地区儿童百日咳血清抗体水平, 评估百日咳在儿童群体的发生率, 评价疫苗免疫效果。方法回顾性研究。收集并分析2018年1月至12月在杭州市儿童医院体检的1 486例0～14岁儿童的百日咳毒素抗体IgG水平, 血清抗体水平≥30 IU/mL为血清阳性。将入组儿童按0～3岁、4～6岁、7～9岁、10～14岁进行分组;再将3岁以下儿童按0～<3月龄、3～<6月龄、6～<9月龄、9～<12月龄、12～<18月龄、18～≤36月龄进行分组;最后按免疫接种剂次将入组儿童进行分组, 采用Mann-Whitney U法、Kruskal-Wallis法及χ2检验比较不同组间的百日咳毒素抗体IgG水平及百日咳感染率。结果百日咳毒素抗体IgG的总体阳性率为23.62%(351/1 486), 抗体浓度中位数为6.60 IU/mL。0～14岁儿童中, 0～3岁组儿童百日咳毒素抗体IgG阳性率和抗体浓度中位数水平最高, 分别为24.58%(29/118)和6.95 IU/mL, 不同年龄组抗体阳性率和抗体浓度中位数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。0～3岁儿...     

莫燕新益肾健脾活络法治疗慢性肾炎经验谈

目的：观察莫燕新益肾健脾活络法治疗慢性肾炎的效果。方法：用益肾健脾活络法（六味地黄汤加减）治疗慢性肾炎。结果：慢性肾炎的临床表现有所改善。结论：益肾健脾活络法治疗慢性肾炎有明显疗效。     

5岁以下川崎病合并肺炎支原体感染患儿临床特征分析

目的:探讨5岁以下川崎病(KD)合并肺炎支原体(MP)感染患儿的临床特征,以提高临床医师对该病的认识和诊治水平。方法:选取于2013年12月至2016年4月在我院住院的合并MP感染的25例KD患儿为观察组,无M 感染的167例KD患儿为对照组,比较两组患儿治疗前、治疗1周后的实验室检测指标,包括白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平,并比较两组辅助检查及转归。结果:观察组发热天数、杨梅舌比例高于对照组。治疗前观察组WBC、CRP、ESR、PCT水平均高于对照组,PLT水平低于对照组;治疗后两组患儿WBC、CRP、ESR、PCT均降低,PLT均增高;观察组肺部X线和(或)CT、心电图、心脏彩超异常率均高于对照组。所有患儿预后均良好,未见复发患儿。结论:MP感染导致免疫功能紊乱可能与KD的发生有关。在5岁以下KD患儿中,应重视排除是否存在MP感染,以便早期使用大环内酯类抗菌药物根除MP,减少并发症。     

补肾活血方对ITP患者P-选择素表达水平影响的研究

目的:观察补肾活血方治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:将50例ITP患者随机分为2组。治疗组28例口服补肾活血方(黄芪、熟地、山茱萸、鸡血藤、补骨脂等);对照组22例口服强的松。2组均以2个月为1个疗程,2个疗程后判定疗效。观察临床疗效及检测P-选择素表达水平。结果:2组总疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补肾活血方对ITP患者有良好的治疗作用,能较好地改善患者的临床症状,是治疗ITP的有效方剂。     

血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白在小儿呼吸道感染早期诊断中的应用

目的 分析血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在呼吸道感染患儿血清中的表达水平及其对于疾病早期诊断的应用价值。 方法 筛选杭州市儿童医院儿科2019年3月—2020年3月期间诊治的70例呼吸道感染患儿,纳入研究组,根据病原学检查结果将其分为A组(细菌感染组)与B组(病毒感染组)各35例;另选出同期接受常规体检的35例健康儿童,纳入对照组。研究组患儿于入院初(急性期)与恢复期空腹采集上肢静脉血,对照组儿童一次性采集空腹上肢静脉血,2组均离心处理标本后取血清进行SAA和hs-CRP检测。比较3组儿童SAA和hs-CRP水平,以病原体检测结果为准,分析SAA和hs-CRP早期诊断小儿呼吸道感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。 结果 A组与B组患儿入院初的SAA和hs-CRP水平均高于对照组(均P<0.05);A组入院初的SAA和hs-CRP水平与恢复期的SAA水平均高于B组(均P<0.05);A组与B组恢复期的SAA和hs-CRP水平均低于本组入院初(均P<0.05)。SAA和hs-CRP联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值(97.14%、97.14%、97.14%、94.28%)高于SAA单项检测(87.14%、80.00%、89.71%、75.68%)和hs-CRP单项检测(45.71%、68.57%、74.42%、38.71%),均P<0.05。 结论 SAA联合hs-CRP检测在小儿呼吸道感染早期诊断的应用价值高,可为临床诊断提供重要的参考依据。