4例艾滋病血液系统疾病实验室检测分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）引起艾滋病的血液系统表现,以免漏诊和误诊。方法回顾分析2000～2011年的27例艾滋病患者临床资料,选取其中4例以血液系统表现为主要临床症状的病例,分析临床实验室检测结果。结果 4例患者首诊为贫血、血小板减少症、白细胞减少、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病,后来均确诊为艾滋病。结论血液系统疾病可成为艾滋病的首要临床表现症状,应引起重视。     

Wnt2在乳腺癌组织及患者血清中的表达及意义

目的 检测乳腺癌细胞株(MDA-MB-231、ZR-75-30、MCF-7)、乳腺癌患者组织中Wnt2的表达,同时检测乳腺癌患者血清中Wnt2及CA-153表达量,并对二者的相关性进行分析.方法 采用实时荧光定量PCR及Western blot技术检测MDA-MB-231、ZR-75-30、MCF-7中Wnt2 mRNA及蛋白水平;采用免疫组织化学对5例配对的癌旁组织、9例乳腺原位癌及9例侵袭性乳腺癌进行检测;同时采用ELISA检测15例健康成年女性、30例乳腺癌患者血清中Wnt2蛋白水平;电化学发光技术检测CA-153水平,并收集完整的病理资料与血清中Wnt2蛋白水平比较分析.结果 Wnt2在乳腺癌细胞株MDA-MB-231、ZR-75-30、MCF-7中未见表达;在乳腺癌组织上皮及间质细胞中呈高表达,而在配对的癌旁组织呈不表达或弱表达状态;30例乳腺癌患者血清中Wnt2及CA-153平均表达量显著高于健康成年女性(P＜0.05),且Wnt2表达水平与CA-153呈正相关.结论 血清Wnt2可与CA-153同时作为乳腺癌筛查的血清学辅助指标,有助于提高乳腺癌检出的灵敏度.     

非何杰金淋巴瘤合并白血病20例

就我院1992年～2002年收治203例恶性淋巴瘤，其中合并淋巴细胞性白血病20例，现报道如下。     

188例非霍杰金淋巴瘤化疗前后骨髓象变化分析

目的分析和探讨化疗对非霍杰金淋巴瘤患者骨髓的影响。方法对188例非霍杰金淋巴瘤患者经CHOP方案化疗前后的骨髓象各系细胞比例及形态进行比较分析。结果化疗对患者骨髓的影响较大,188例患者均出现不同程度的骨髓抑制,179例白细胞、115例血小板、103例巨核细胞比例降低明显;63例红细胞、123例淋巴细胞、45例单核细胞比例有不同程度降低或增高,1例患者发生再障、1例患者出现骨髓纤维化;细胞形态也发生变化,186例患者渡过了危险期,骨髓系统得以恢复。结论 CHOP方案的化疗对患者骨髓可造成不同程度的损害,其中影响最大的是粒细胞系统和巨核细胞系统,在化疗的过程中要注意保护骨髓。     

1024例恶性淋巴瘤外周血及骨髓的检测分析

目的了解恶性淋巴瘤外周血表现和骨髓侵犯的概率,为淋巴瘤的早期诊断提供证据。方法对1 024例恶性淋巴瘤初诊患者外周血及骨髓涂片结果进行回顾性分析。结果经病理确诊的1 024例恶性淋巴瘤病例中血常规正常者744例,单纯红细胞减低者133例,红细胞合并白细胞减低者68例,红细胞、白细胞、血小板三系减低者49例,淋巴细胞增高者30例。骨髓涂片显示正常者788例,骨髓受侵犯者203例,合并白血病者33例。在236例受侵犯和合并白血病的病例中,非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)占200例,而B细胞淋巴瘤占133例,T细胞占67例,霍奇金淋巴瘤(HL)仅占36例;淋巴瘤分期在1、2期的占788例,3、4期的占236例。结论淋巴瘤早期外周血往往表现正常,骨髓的受侵犯时外周血也可正常,而当淋巴瘤进入晚期时可合并白血病,早期的侵犯骨髓活检比涂片更具有诊断价值。     

肿瘤特异性生长因子的临床应用

目的 探讨TSGF在临床上的应用。方法 分析TSGF的瘤谱特点。结果 TSGF在11037例癌症患者检测的敏感度为85．5％。3490例正常人特异性为95．4％。5种恶性肿瘤治疗后TSGF水平明显降低，转移复发时又升高。结论 TSGF用于良恶性肿瘤的鉴别，肿瘤复发转移和疗效随访以及早期病人的筛选。     

乳腺癌肿瘤组织和血浆中miR-21、 miR-210的含量及临床意义

目的 探讨miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,并进一步分析其在乳腺癌中的诊断及预后评价中的价值。方法 收集31例乳腺癌患者肿瘤组织及36例癌旁组织,25例乳腺癌患者及21例健康者血浆。采用实时荧光定量PCR技术(real time fluorescence quantitative PCR, RTFQ PCR)检测miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,应用受试者工作特征(receive operating characteristic, ROC) 曲线分析其在乳腺癌中的诊断价值, 通过Kaplan-Meier Plotter网站分析其与患者预后的关系。结果 与癌旁正常组织比较, miR-21在乳腺癌肿瘤组织中的含量差异有统计学意义(P<0.05),miR-210含量差异无统计学意义(P>0.05); 与健康者血浆比较,miR-21、miR-210在乳腺癌患者血浆中的含量差异无统计学意义(P>0.05); miR-21在组织中ROC下面积为0.695; miR-21高含量组患者生存时间明显低于miR-21低含量组(P<0.05)。结论 miR-21在乳腺癌肿瘤组织中上调,可作为乳腺癌诊断与预后评价指标。     

miR-126和CA125在乳腺癌中的含量及其临床意义

目的 分析miR-126在乳腺癌患者肿瘤组织,CA125在乳腺癌患者血浆中的含量及其与临床病理特征间的关系。方法 使用实时荧光定量PCR法检测miR-126在26例乳腺癌肿瘤组织及36例癌旁组织中的含量,使用化学发光免疫法检测26例乳腺癌患者血浆及39例健康对照血浆中CA125的含量,并与临床病理特征进行相关性分析。结果 miR-126在乳腺癌患者肿瘤组织及癌旁组织中的含量比较差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照比较,CA125在乳腺癌患者血浆中的含量显著升高(P<0.05);CA125的含量与年龄、肿瘤直径和临床分期无关(P>0.05),但与乳腺癌淋巴结转移情况相关(P<0.05),并且CA125在不同区域淋巴结临床分类中的含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆中CA125的含量与乳腺癌淋巴结转移相关,CA125可能作为预测乳腺癌淋巴转移情况的新标志物。     

静脉血与末梢血检验结果比较

人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的。人们在医院中进行抽血检验主要有两种方式,即静脉血和末梢血。静脉血一般采用肘静脉,用注射器穿刺抽血,抽血量与检验项目多少有关,抽血量一般为几毫升,一般常用于血糖、血脂、肝。肾功能、免疫球蛋白、甲状腺功能等生物化学及免疫学试验和绝大多数特殊试验。末梢血通常采用耳垂血和指血,采血量较少,多在0.1～0.5mL左右,常用于血常规检查、血型鉴定、快速血糖检测等简单快速的试验。由于末梢血液循环较差,受温度影响和采血情况影响较大。现在越来越多的实验室引进全自动血细胞分析仪等大型设备,末梢血在临床逐渐有被静脉血取代的趋势。但是,静脉血也面临着某些患者采血困难及采血量大等问题：当临床上遇到一些如婴儿、大面积烧伤以及某些经常需要采血检查的血液病、肿瘤化疗等患者,不能或不宜静脉采血,对于这些特殊病例的血细胞检测问题有待检验工作者解决。