血清新蝶呤检测对婴幼儿哮喘与喘息性支气管炎的鉴别诊断价值

目的探讨血清新蝶呤(NP)检测对婴幼儿哮喘与喘息性支气管炎的鉴别诊断价值。方法选择2004年1月至2008年12月收治的哮喘患儿58例(哮喘组)、喘息性支气管炎患儿60例(喘支组)及健康婴幼儿30例(健康对照组)。每例对象均留取空腹静脉血约3 mL,分离血清,采用法国Immunotech公司试剂盒(ELISA法)测定血清NP水平。结果喘支组患儿血清NP水平显著高于哮喘组及健康对照组,差异有统计学意义;而哮喘组血清NP水平略高于健康对照组,但差异无统计学意义;随病情加重,喘支组及哮喘组血清NP水平均逐渐增加。结论血清NP监测不仅对喘支和婴幼儿哮喘的鉴别诊断有重要的临床价值,还有助于喘支及婴幼儿哮喘的病情判定与预后评估。血清NP作为1种微创、快速、简捷、敏感的辅助诊断指标,值得临床推广应用。     

血清β_2-微球蛋白检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用

目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)测定在恶性肿瘤诊断中临床应用价值. 方法采用胶乳免疫比浊法对50例体检健康者和607例恶性肿瘤患者血清进行β2-MG检测. 结果健康体检者的血清β2-MG含量中位数为1.23 mg/L,肺癌、消化道肿瘤、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌患者的血清β2-MG含量中位数分别为2.05、1.69、2.46、2.00、1.52、1.97、1.58 mg/L,各型恶性肿瘤患者的血清β2-MG含量显著高于健康体检者(P<0.01).按照血清β2-MG含量的阈值标准,肝癌、淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、消化道癌的灵敏度分别为54.84%、47.47%、44.38%、40.00%、32.19%,各型恶性肿瘤的总灵敏度为34.10%. 结论β2-MG作为非特异性肿瘤标志物,对恶性肿瘤有一定的辅助诊断价值.     

Twist促进人三阴性乳腺癌细胞迁移和侵袭

目的研究Twist基因沉默对人三阴性乳腺癌细胞Hs578T迁移和侵袭的影响及其潜在机制。方法构建靶向Twist基因的慢病毒载体(sh Twist)及其阴性对照病毒(shNC),转染人三阴性乳腺癌细胞Hs578T,建立Twist基因沉默的稳定细胞系;实验设对照组(blank)、阴性对照组(shNC)以及Twist基因沉默组(sh Twist);经嘌呤霉素筛选后,倒置荧光显微镜观察各组细胞的荧光表达和感染效率,用RT-q PCR和Western blot检测Twist mRNA和蛋白的表达水平;Transwell迁移和侵袭实验分别检测细胞的迁移和侵袭能力;Western blot进一步检测Twist下游p-AKT、AKT、p-ERK1/2和ERK1/2蛋白水平。结果成功构建Twist基因稳定沉默人三阴性乳腺癌细胞系Hs578T;与blank组和sh NC组细胞相比,sh Twist组细胞迁移和侵袭能力明显减弱(P0.05,P0.05);Twist下游p-AKT和p-ERK1/2蛋白水平显著下调(P0.05,P0.05)。结论在人三阴性乳腺癌细胞Hs578T中,Twist可能通过AKT和ERK信号通路促进细胞迁移和侵袭。     

血清人附睾蛋白4、糖类抗原153在监测术后乳腺癌复发转移的探讨

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原153(CA153)在乳腺癌患者术后与术后多年复发转移的含量,以及HE4与CA153的相关性。方法对该院2013年5~12月的健康对照者30例(健康对照组)、乳腺癌术后无转移患者29例(患者无转移组)、乳腺癌术后复发转移患者29例(患者转移组)进行血清HE4和CA153检测,并分析HE4和CA153的相关性。结果与健康对照组和患者无转移组比较,HE4、CA153含量在患者转移组中明显升高,HE4、CA153阳性率也明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。与健康对照组比较,HE4含量和阳性率在患者无转移组明显提高,CA153含量也明显增加,差异均有统计学意义(P0.05),但阳性率差异无统计学意义(P0.05)。HE4和CA153具有良好的相关性(r=0.607,P0.05)。结论 HE4和CA153在乳腺癌术后复发转移的监测中起着重要的临床意义。     

血清Ⅰ型前胶原在前列腺癌骨转移早期诊断中的应用

目的 探讨血清Ⅰ型前胶原(procollagen type Ⅰ,PCⅠ)含量检测在早期诊断前列腺癌骨转移中的临床价值.方法 采用羊Ⅰ型前胶原放射免疫试剂联合Ⅰ型前胶原氨基端肽(procollagentype Ⅰ amino terminal peptide,PⅠNP)和Ⅰ型前胶原羧基端肽(procollagen type Ⅰ carboxyl terminalpeptide,PⅠ CP)对262例样本(包括50例正常人、62例前列腺增生症、67例前列腺癌以及83例前列腺骨转移患者的血清)进行含量检测并统计分析.结果 前列腺癌骨转移组PC Ⅰ、PⅠNP、PⅠCP含量均显著高于其余各组(P ＜0.001);前列腺癌组PC Ⅰ、PⅠNP含量均显著高于正常对照组和前列腺增生组(P＜0.05),PⅠ CP含量无统计学差异(P＞0.05);前列腺增生组的PCⅠ、PⅠ NP、PⅠCP含量与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05);前列腺癌骨转移组PC Ⅰ、PⅠNP、PⅠCP含量升高的比例均显著高于前列腺增生组和前列腺癌组(P＜0.01).PC Ⅰ、PⅠ NP、PⅠCP含量检测对前列腺癌骨转移的诊断灵敏度分别为90.4％、88.0％、84.3％,特异度分别为94.4％、96.1％、95.5％,Youden指数分别为84.8％、84.0％、79.9％,诊断正确率均在92％以上;PC Ⅰ与PⅠNP、PⅠCP间的灵敏度、特异度等指标比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 自主研制的羊eCⅠ放射免疫试剂有望替代进口PⅠNP、PⅠCP放射免疫试剂进行血清PC Ⅰ含量检测,应用于前列腺癌骨转移的早期诊断和病程监测.     

基于虚拟仿真实验的医学检验技术教学新模式的探索与思考

自新型冠状病毒感染疫情爆发,加速了传统教学模式的转型与改革。在后疫情时代下,虚拟仿真实验实验凭借安全性、开发共享性、显著提升学习兴趣等独特优势引起国家高等教育领域的极大关注和高度重视。该文主要通过分析医学检验技术专业的教育教学特点及难点,总结虚拟仿真实验的独特优势及在医学教育中的研究进展情况,探索虚拟技术在医学检验技术教育中的应用可能,并对医学检验技术实验教学模式在后疫情时代背景条件下的新格局展开了深入思考。     

血栓弹力图与凝血功能检测、血小板计数在恶性肿瘤患者中的相关性分析

目的分析恶性肿瘤患者血栓弹力图(TEG)与凝血功能、血小板计数(PLT)之间的相关性。方法选择重庆市肿瘤研究所2016年11月至2017年3月同时检测了TEG与凝血功能、血常规的241例恶性肿瘤患者为研究对象,进行TEG参数与凝血功能指标、PLT相关回归分析。采用χ2检验比较TEG参数与凝血功能指标、PLT阳性率的差异;秩和检验比较肝癌、乳腺癌、胰腺癌的多个参数间的差异。结果恶性肿瘤患者的TEG参数中凝血反应时间(R)与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,与凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)呈负相关;血细胞凝集块形成时间(K)与部分凝血活酶时间(APTT)、TT呈正相关,与纤维蛋白原(FIB)、PLT呈负相关;血细胞凝集块形成速率(α)与FIB、PLT呈正相关,与APTT、TT呈负相关;血凝块最大强度(MA)与FIB、PLT呈正相关,与TT呈负相关;凝血综合指数(CI)与FIB、PLT呈正相关,与APTT呈负相关(P0.05)。其中FIB、PLT与MA的相关性最高(r=0.611、0.545)。并得到TEG各参数与凝血功能指标的一元线性回归方程。TEG检测阳性人数明显少于凝血功能检测阳性人数(P0.05)。TEG与凝血功能参数在肝癌、乳腺癌和胰腺癌患者间有一定差异。结论 TEG与PLT常规凝血检测结果明显相关,检测有一致性,但整体来说吻合度一般,不能相互替代,并且不同癌症类型的TEG与凝血功能参数并不完全一致。     

静脉血与末梢血检验结果比较

人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的。人们在医院中进行抽血检验主要有两种方式,即静脉血和末梢血。静脉血一般采用肘静脉,用注射器穿刺抽血,抽血量与检验项目多少有关,抽血量一般为几毫升,一般常用于血糖、血脂、肝。肾功能、免疫球蛋白、甲状腺功能等生物化学及免疫学试验和绝大多数特殊试验。末梢血通常采用耳垂血和指血,采血量较少,多在0.1～0.5mL左右,常用于血常规检查、血型鉴定、快速血糖检测等简单快速的试验。由于末梢血液循环较差,受温度影响和采血情况影响较大。现在越来越多的实验室引进全自动血细胞分析仪等大型设备,末梢血在临床逐渐有被静脉血取代的趋势。但是,静脉血也面临着某些患者采血困难及采血量大等问题：当临床上遇到一些如婴儿、大面积烧伤以及某些经常需要采血检查的血液病、肿瘤化疗等患者,不能或不宜静脉采血,对于这些特殊病例的血细胞检测问题有待检验工作者解决。     

miR-126和CA125在乳腺癌中的含量及其临床意义

目的 分析miR-126在乳腺癌患者肿瘤组织,CA125在乳腺癌患者血浆中的含量及其与临床病理特征间的关系。方法 使用实时荧光定量PCR法检测miR-126在26例乳腺癌肿瘤组织及36例癌旁组织中的含量,使用化学发光免疫法检测26例乳腺癌患者血浆及39例健康对照血浆中CA125的含量,并与临床病理特征进行相关性分析。结果 miR-126在乳腺癌患者肿瘤组织及癌旁组织中的含量比较差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照比较,CA125在乳腺癌患者血浆中的含量显著升高(P<0.05);CA125的含量与年龄、肿瘤直径和临床分期无关(P>0.05),但与乳腺癌淋巴结转移情况相关(P<0.05),并且CA125在不同区域淋巴结临床分类中的含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆中CA125的含量与乳腺癌淋巴结转移相关,CA125可能作为预测乳腺癌淋巴转移情况的新标志物。     

乳腺癌肿瘤组织和血浆中miR-21、 miR-210的含量及临床意义

目的 探讨miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,并进一步分析其在乳腺癌中的诊断及预后评价中的价值。方法 收集31例乳腺癌患者肿瘤组织及36例癌旁组织,25例乳腺癌患者及21例健康者血浆。采用实时荧光定量PCR技术(real time fluorescence quantitative PCR, RTFQ PCR)检测miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,应用受试者工作特征(receive operating characteristic, ROC) 曲线分析其在乳腺癌中的诊断价值, 通过Kaplan-Meier Plotter网站分析其与患者预后的关系。结果 与癌旁正常组织比较, miR-21在乳腺癌肿瘤组织中的含量差异有统计学意义(P<0.05),miR-210含量差异无统计学意义(P>0.05); 与健康者血浆比较,miR-21、miR-210在乳腺癌患者血浆中的含量差异无统计学意义(P>0.05); miR-21在组织中ROC下面积为0.695; miR-21高含量组患者生存时间明显低于miR-21低含量组(P<0.05)。结论 miR-21在乳腺癌肿瘤组织中上调,可作为乳腺癌诊断与预后评价指标。