迪银片、恩肤霜联用治疗寻常型银屑病28例疗效观察

我们自１９９８年１月～１９９８年４月 ,应用迪银片（重庆华邦药厂生产）口服 ,配合恩肤霜（广东顺峰制药厂生产）外用 ,治疗寻常型银屑病２８例 ,男１５例 ,女１３例 ;年龄２０～６０岁 ;病程２个月～２０年。进行期２１例 ,静止期７例。治疗方法 :每次服迪银片５片 ,每日２次餐后服用 ,１个月为１疗程 ,２个疗程后根据全国银屑病科研协作组１９８７年疗效试行标准评判疗效。结果 :２８例患者中痊愈９例（３２．１ %） ,显效１２例（４２．９ %） ,有效４例（１４．３ %） ,无效３例（１０．７ %） ,总有效率７５．０ %。副作用 :口干、唇…     

经瞳孔温热疗法对正常兔眼视网膜脉络膜的影响

目的 探讨影响经瞳孔温热疗法(TTT)治疗效果的因素。方法 健康成年日本大耳白兔8只、青紫兰兔12只分为3组,麻醉、散瞳并安放全视网膜镜,行TTT。结果 光斑直径为1．2mm,暴露时间为1分钟时,正常白兔进行阈值TTT所需的激光功率为1200mW,正常灰兔进行阈值TTT所需的激光功率为110mW;随激光功率的增加视网膜出现颜色改变的同时,光镜下亦出现相应的改变;照射时给眼球一定的压力,使脉络膜循环发生障碍,会加重激光对视网膜的损坏。结论 TTT是一种阈值治疗,阈值上治疗可引起兔眼视网膜组织的不可逆损伤。眼底色素含量与脉络膜循环状态是影响阈值功率选择的重要因素。     

维A酸类药物系统用药的常见不良反应及其对策

维A酸类药物在皮肤科临床治疗中的作用日益明显,其不良反应也日益受到人们的重视。综述了此类药物系统使用的常见不良反应及预防、治疗措施,从而帮助医生和患者有效、安全地使用此类药物,更好地发挥他的治疗作用,减少不良反应的发生。     

不同类型糖尿病黄斑水肿患者视力与黄斑形态的相关性分析

目的：探讨不同类型糖尿病黄斑水肿（ diabetic macular edema,DME）患者最佳矫正视力与黄斑中心凹形态之间的相关性。方法：采用单中心非随机对照临床回顾性研究。选择2008－07／2014－01在我院眼科门诊就诊和内分泌科要求会诊诊断为DME的62例103眼患者的临床资料。采用糖尿病早期治疗研究（ ETDRS ）视力表检查患者的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）,所有患者行非接触眼压、裂隙灯、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）检查,并利用光学相干断层扫描（ optical coherence tomography,OCT）确定黄斑中心1mm直径范围即中心子域平均厚度（ central subfield mean thickness,CSMT）及中心350μm内光感受器内节／外节（ IS／OS）及外界膜（ external limiting membrane,ELM）反射光带的完整性。不同类型临床有意义的糖尿病性黄斑水肿（ clinical significant diabetic macular edema,CSME）的BCVA及CSMT分析采用Kruskal－Wallis秩和检验;DME的4种分型的 BCVA 及 CSMT 组间差异两两比较采用Nemenyi检验;与 BCVA 相关因素分析采用多元回归分析。结果：患者103眼中,局限型DME者47眼（45．6％）,弥漫型DME者35眼（34．0％）,缺血型DME者6眼（5．8％）,增生型DME者15眼（14．6％）。不同类型DME患者的BCVA（H＝69．167,P＜0．01）、CSMT（H＝57．113,P＜0．01）差异均有显著统计学意义。不同类型组间两两比较：局限性和弥漫性（ BCVA：χ2＝14．982, P＜0．01;CSMT：χ2＝14．537,P＜0．01）、局限型与缺血型（ BCVA：χ2＝15．596,P＜0．01;CSMT：χ2＝15．393, P＜0．01）、局限型与增生型（BCVA：χ2＝16．567,P＜0．01;CSMT：χ2＝15．687,P＜0．01）及弥漫型与缺血型之间（ BCVA：χ2＝12．974, P＝0．008;CSMT：χ2＝13．999,P＜0．01）,BCVA和CSMT的差异有统计学意义。多元回归分析患者的 BCVA与 CSMT（ r＝－0．064）、IS／OS及ELM反射光带的完整性（r＝－0．207）、病程（r＝－0．082）、DME水肿类型（r＝－0．160）相关（P＜0．05）;与患者的糖化血红蛋白（r＝－0．885）、眼压（r＝－2．522）、年龄（r＝－1．504）、性别（r＝－0．595）无相关性（P＞0．05）。结论：不同类型DME在形态学和功能学上具有差异。     

羧甲基壳聚糖载药微粒的制备及其释药效能

目的 制备羧甲基壳聚糖栽药微粒,对其表面形貌、粒径分布及体外释放等微粒性能进行评估.方法 以羧甲基壳聚糖为栽体,5-氟尿嘧啶(5-FU)为模型药物,采用乳化交联法制备羧甲基壳聚糖载药微粒,通过电子显微镜观察微粒的外形结构,用紫外分光光度计测微粒的载药量和包封率,并测定体外释放量.结果 5-FU羧甲基壳聚糖载药微粒呈规则球形,平均粒径1～2 μm,载药量为17.55％,包封率为45.4％.体外释放实验表明微粒具有缓释特性,在模拟体液中,10d的累积释药量达94.92％.结论 以羧甲基壳聚糖微粒作为5-FU的载体,可改变5-FU在体内的药代动力学行为,具有缓释作用,延长了药物在体内的循环时间,使之发挥更好的抗肿瘤效应.     

洪塘镇2010年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 落实政府在全国范围内开展为农村妇女进行"两癌"免费检查工作,提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低死亡率,了解农村已婚妇女宫颈癌发生情况.方法 于2010年采用液基细胞学检测技术对1 050例35-59岁农村已婚妇女进行免费筛查,将结果进行调查分析.结果 1050例中查出细菌性阴道炎患病率4.5%,滴虫性阴道炎患病率0.9%,霉菌性阴道炎患病率1.0%,上皮细胞异常(ASOUS级以上)患病率2.8%.结论 定期进行宫颈癌筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段,子宫颈癌的防治是一项长期连续的过程,需要各级政府和医疗卫生部门积极参与延续筛查工作,同时应扩大筛查的年龄范围,提高广大农村妇女的自我保健意识和健康水平.     

光动力疗法与脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床比较

目的 探讨光动力疗法（PDT）和脉冲染料激光（PDL）治疗鲜红斑痣的疗效差异,并比较两种疗法不良反应发生情况。方法 将45例鲜红斑痣患者的自身皮损随机分成PDT治疗区和PDL治疗区。PDT区治疗区在避强光条件下静脉输注5 mg/kg血卟啉注射液,10 min后开始532 nm连续波激光照射,照射20 min后结束,照射功率密度80 ~ 100 mW/cm2,光斑直径7 cm;PDL治疗区采用595 nm脉冲染料激光照射,光斑7 mm,脉冲宽度10 ms,能量密度10 ~ 12 J/cm2。两种治疗之间至少间隔2个月。单次治疗后第4天、8周时随访,记录不良反应,并根据治疗前后临床照片对皮损消退情况进行分析。结果 45例患者PDT治疗区基愈10例（22.22%）,显效22例（48.89%）,有效9例（20.00%）,无效4例（8.89%）;PDL治疗区基愈6例（13.33%）,显效16例（35.56%）,有效18例（40.00%）,无效5例（11.11%）,PDT单次治疗的疗效明显优于PDL（Z = 2.48,P < 0.05）。PDT和PDL治疗组不良反应发生率分别为24.44%和15.56%,差异无统计学意义（Z = 1.26,P > 0.05）,主要为治疗后色素沉着,3 ～ 6个月内自行消退。结论 PDT、PDL疗法治疗鲜红斑痣有效、安全,PDT单次治疗的疗效明显优于PDL单次治疗。     

怎样写好护理病历

护理病历作为信息交流及护理科研的资料来源 ,要注意其真实性、科学性。完善的护理病历表格书写 ,是提高护理工作质量 ,是护理人员自我保护的法律依据。1　书写护理病历的目的1.1　用于对护理工作的评估。护理病历除了可传达信息以外还可记录了解为病人提供的护理实践是否适宜。1.2　作为继续教育和护理科研的资料。1.3　通过护理病历的记录 ,可明确护理过程中的责任所在。护理工作是数名护理人员在 2 4h交替完成的。通过记录可了解每人工作完成情况及责任 ,一旦出现特殊情况 ,护理病历可使护患双方利益得到法律保护。2　护理病历2 .1　入院…     

外用维A酸后小鼠皮肤中维A酸受体的表达

我们曾报道了正常BALB/c小鼠外用0.1%全反式维A酸乳膏引起包括红斑、脱屑在内的皮肤反应在不停药的情况下,呈现"出现-高峰-消退"的一过性规律。