以心脏病变表现为主的甲状腺功能减退的临床观察

甲状腺功能减退(甲减)的病人主要因甲状腺激素不足影响代谢的脏器功能障碍,全身代谢减慢,基础代谢率降低,耗氧与产热减少而产生一系列症候群。作者对5例以心脏症状为主的甲减病人进行了临床观察。 临床资料 5例病人均为女性,年龄27～39岁,平均年龄31.8岁。5例病人均乏力、心悸、活动加重后气短,眼睑浮肿,下肢轻度浮肿。病史1～12月。心率慢、心音低钝、血脂高、心电图示Ⅰ度AVB、T波低平,其中有2例甲状腺Ⅰ～Ⅱ度肿大,心肌酶有3例各项均高于正常,1例CK、CKMB高,1例CKHBD高,2例心肌抗体阳性。     

29例爆炸伤伤员的临床诊治分析

爆炸伤是战时常见的一种伤类，平时因各种爆炸性事故引起伤者亦屡见不鲜。本文报告某次爆炸案中29例伤员的临床诊治体会。临床资料1一般情况本次爆炸案中，送往同济医院救治的伤员共29例，其中男历例，女13例，年龄6～SO岁，平均28．2岁。在途中或急诊室死亡5例，入院救治24例，住院时间19～80天，平均42．5天。2伤情及治疗情况胸部爆炸伤21例，其中肋骨骨折18例，最多达双侧13根肋骨骨折；轻度呼吸窘迫三三例，严重呼吸困难9例；X钱胸片显示少许阴影者12例，大片状阴影者7例；血胸10例，气胸6例，血气胸2例。收住ICU给予呼吸机治疗者4例…     

传染病房院内感染鼠伤寒菌的临床特征

1991年9月11～12日,某病员食堂和传染病房发生一起鼠伤寒沙门氏菌院内感染流行,26人罹病,经大便培养证实,其临床特征与以往显著不同。 1 临床资料 26例中男17例,女9例;年龄3～62岁,其中20～41岁80.7％,3～9岁11.5％。肝炎患者16例,食堂职工及家属9例,陪护1例。首例于早餐后1小时突现寒颤高热,T 39.6℃,双颞部疼痛难忍,12小时后开始腹痛腹泻,粘液便带少许脓血,10次/日,后转为黄色稀水样,轻度下坠。下午陪护者亦患病。当日住在这个病区的41例肝炎患者中又有15例先后发病,散布于不同病房。均表现为不同程度的畏寒发热、头痛。此后方见腹泻。经流行病学调查追溯至病员食堂,发现7名炊管人员已全部先期患病,其中2例住院,5例仍坚持工作,2     

细节护理在优化从业、就医环境，创建医疗安全年中的作用

目的：深入全面的贯彻细节护理，达到优化从业、就医环境，创建医疗安全年。方法：通过对常见医疗纠纷发生原因的调查，分析总结避免医患纠纷的要点和方法。结论：要优化从业、就医环境，创建医疗安全年，必须从注重细节护理着手。     

缺血性脑卒中的相关基因

脑卒中是大多数国家的主要死亡原因之一，其危险因素包括年龄、高血压、糖尿病和吸烟。目前脑卒中的治疗主要是支持性的，预防是控制此病的关键。我国脑卒中每年新发生病例约１５０万，其中８０％是缺血性脑卒中。估计每年因脑血管疾病造成的直接和间接经济损失高达１００...     

耳道成形术在鼓膜前部穿孔及大穿孔中耳炎患者手术中的应用

目的：探讨耳道成形术在鼓膜前部穿孔及大穿孔修补术中的应用价值。方法回顾性分析30例听骨链完整、前部鼓膜穿孔及大穿孔的中耳炎患者临床资料,耳后径路行耳道成形术,电钻磨除耳道壁悬垂的骨质,以便显微镜能彻底显露鼓膜穿孔的边缘。结果术后6个月、1、2、3年穿孔愈合的累积百分比分别为93．3％,92．9％、91．7％、90．4％。鼓膜成形术的听力结果：85％病例在术后6个月末,86％病例术后1年,84％术后2年,89％病例术后3年,气骨导差0～30 dB内（对应的术前值为63％）。行耳道成形术的所有患者均达到稳定的、外观容易被接受的效果,没有狭窄病例。结论耳道成形术能显著提高鼓膜前部穿孔及大穿孔患者鼓膜修补术的成功率。     

肝纤维化指数与大鼠肝炎症分级的相关性

目的 探讨肝纤维化指数(LF Index)与大鼠肝炎症分级的相关性。方法 对45只雄性SD大鼠尾静脉注射猪血清诱导免疫性肝炎,7只雄性SD大鼠注射生理盐水为正常对照组。于造模的第2、4、6、8、10、12和14周,从造模组与正常对照组分别随机取6只和1只大鼠进行实时组织弹性成像(RTE),得到LF Index。随后处死大鼠,取肝组织进行病理学检查,并进行肝炎症分级。依照炎症分级将大鼠分为正常对照组、G0亚组、G1亚组、G2亚组、G3亚组和G4亚组,比较各组的LF Index。结果 42只大鼠造模成功,其中炎症分级为G0级、G1级、G2级、G3级和G4级的各有6、12、10、10和4只。LF Index与炎症分级具有相关性(r=0.768,P<0.05)。以LF Index绘制肝炎症分级的ROC曲线,≥G1、≥G2、≥G3、G4的曲线下面积分别为0.851、0.911、0.928 和0.853。结论 炎症分级与LF Index具有相关性,炎症分级会影响LF Index评价肝纤维化程度的准确性。     

支气管肺泡灌洗液细胞学检查诊断肺癌

支气管肺泡灌洗液细胞学检查诊断肺癌黄传继，周裕成，冷云修，钟汉馨，王仰坤本文对３２例经病理组织学和／或细胞学检查确诊为肺癌患者作一统计分析，旨在了解支气管肺泡灌洗术（ＢｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ，ＢＡＬ）对于肺癌诊断的价值。材料和方法一...     

基底节区高血压性脑出血CT立体定向治疗术后再出血危险因素分析

高血压性脑出血术后最常见的并发症是再出血 ,其对患者预后影响很大。1 996年 7月至 2 0 0 1年 6月 ,我们采用 CT立体定向术治疗基底节区高血压性脑出血患者 1 1 2例 ,其中术后发生再出血 1 6例。现将有关资料进行总结 ,并采用多元 Logistic回归分析方法探讨基底节区高血压性脑