中药人工周期治疗青春期功能性子宫出血33例分析

笔者自 1995年开始用中药人工周期疗法治疗青春期功能性子宫出血 (简称青春期功血 )取得满意效果 ,同时对中药人工周期的作用机理进行讨论。1　一般资料3 3例均为我院门诊患者。检查无内、外生殖器器质性病变及全身病变 ,诊断为青春期月经紊乱。年龄 12～ 2 0岁 ,平均15 .8岁 ;病程 3月～ 5年 ,平均 8.5月。2　月经情况初潮年龄 11～ 16岁 ,平均 12 .9岁。初潮开始或开始后不久月经失调 ,表现为月经周期紊乱 ,经期延长 ,淋漓不净 ,经血量多 ,有的伴有痛经。本组月经周期 10天者 5例 ,15～ 2 0天者 8例 ,3 0～ 4 0天者 5例 ,周期紊乱者 15例 …     

重症急性胰腺炎28例护理体会

2008年1月～2009年1月,我院收治28例重症胰腺炎（sAP）患者,经精心治疗护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

沉默 Med19 的表达对结肠癌Caco-2细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨RNA干扰 Med19 的表达对结肠癌Caco-2细胞增殖和凋亡的影响。 方法: 构建靶向 Med19 的干扰质粒pSilencer-Med19-siRNA,转染Caco-2细胞后,RT-PCR检测Caco-2细胞中 Med19 mRNA的表达,Western blotting检测Caco-2细胞中Med19蛋白的表达,MTT检测pSilencer-Med19-siRNA转染后Caco-2细胞的增殖,流式细胞术分析Caco-2细胞的凋亡。 结果: RT-PCR及Western blotting检测结果显示,pSilencer-Med19-siRNA转染后Caco-2细胞中 Med19 mRNA及蛋白表达水平上均显著下降（P<0.01）;MTT及流式细胞术检测结果表明,与pSilencer对照组相比,pSilencer-Med19-siRNA组Caco-2细胞的增殖明显受到抑制\[7 d时：（0.86±0.09）% vs（1.38±1.10）%,P<0.01\],且细胞凋亡比例明显升高\[（22.72±2.85）% vs（7.23±1.29）%,P<0.01\]。 结论: RNA干扰沉默 Med19 的表达可抑制结肠癌Caco-2细胞的增殖,促进其凋亡,提示 Med19 可作为结肠癌治疗的潜在靶点。     

基于加速康复外科理念的围手术期吸烟管理

吸烟和二手烟暴露严重危害人类健康，吸烟管理也是围手术期一个重要的公共卫生问题。吸烟患者术后呼吸系统、心血管系统并发症的发生率显著升高，烟草对术后疼痛控制、伤口愈合及术后康复指标均有不利影响。加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）提倡通过充分的循征医学证据来优化围术期处理措施，减轻患者手术的应激反应，减少术后并发症，达到快速康复的目的。本文遵从加速康复外科理念，通过检索各国文献指南证据，对围手术期戒烟策略、戒烟时间及二手烟暴露处理和戒烟方法作一综述，为临床围手术期吸烟管理提供参考。     

pH梯度薄层板分离测定蛇胆中游离胆酸的含量

pH梯度薄层板目前已用于生物碱及有机酸等的分离,国外采用特制的涂铺器制备。本文采用两次展开法,制得的pH梯度薄层板的pH值递变范围与文献相似。用pH     

中医治疗肾病综合征1例

1　临床资料　男 ,14岁 ,1992年患肾病综合征 ,经治痊愈 .1993- 0 2旧病复发 ,经西医住院治疗 10余日无好转 .患者持续高热 ,全身浮肿 ,大量汗出 ,尿如浓茶 ,日尿量为 30 0 m L.咳嗽 ,胸痛 ,口渴 ,纳差 ,大便干 .查体 :T 39.2℃ ,R 36次·min- 1 ,P 10 0次· min- 1 ,重危病容 ,颜面浮肿潮红 ,皮肤潮湿 ,双肺呼吸音粗 ,心脏腹部 (- ) ,双下肢重度凹陷性水肿 .化验2 4h尿蛋白定量 4.2 g· L- 1 ,血清白蛋白 2 5 g· L- 1 ,胆固醇6 .8mmol· L- 1 .因患者症见乏力 ,烦躁 ,全身浮肿 ,口干欲饮 ,自汗 ,盗汗 ,尿少便干 ,舌红少苔 ,脉细数 ,中…     

认知融合穿刺技术在诊断前列腺癌中的应用

目的探讨认知融合穿刺技术在首次诊断前列腺癌中的临床意义。方法对在我院首次行前列腺穿刺的71例患者分别行直肠超声引导下10+2针认知融合穿刺(CFB)和12针系统穿刺(TRUS-SB)。与病理结果对照,比较TRUS-SB和CFB在总的前列腺癌(PCa)和临床有意义前列腺癌(sPCa)的检出率以及两种穿刺方法阳性针数。结果病理结果为PCa43例(60.56%)及sPCa38例(53.52%),TRUS-SB与CFB的检出率(57.1%vs63.9%及42.9%vs63.9%)差异无统计学意义(P0.05)。但是两种方法穿刺阳性针数的比较有统计学意义(P0.05)。结论 CFB穿刺技术是诊断PCa及sPCa的有效方法。     

结缔组织病相关肺动脉高压合并心包积液患者临床特点分析

目的:探讨心包积液与结缔组织病相关肺动脉高压（CTD-PAH）病情的关系。方法:回顾性分析经右心导管检查诊断的61例CTD-PAH患者的临床资料，根据超声心动图结果分为有心包积液组（n=33）和无心包积液组（n=28），比较两组的年龄、世界卫生组织心功能分级（WHO Fc）、免疫及炎症指标、超声心动图及右心导管检查结果的差异。分析心包积液量与免疫炎症指标、心功能指标等的相关性。结果:61例患者男女比例为1:60，平均年龄（43.4±14.6）岁。心包积液组较无心包积液组血尿酸[（402.8±125.0）μmmol/L vs.（326.2±103.4）μmmol/L，P <0.05]、N末端B型利钠肽原[（1 345.5±1 167.5）pg/mL vs.（326.4±458.1）pg/mL，P<0.05]、平均右心房压[（6.8±4.1）mmHg vs.（4.9±2.1）mmHg，P<0.05]、右心室舒张末压[（10.6±3.8）mmHg vs.（8.5±3.6）mmHg，P<0.05]、右心房舒张末期横径[（49.5±6.4）mm vs.（41.8±7.6）mm，P<0.05]、右心室舒张末期横径[（43.0±5.5）mm vs.（36.9±8.2）mm，P<0.05]及肺动脉收缩压[（89.5±23.0）mmHg vs.（74.4±23.6）mmHg，P <0.05]更高。心包积液量与血尿酸、NT-proBNP、mRAP、RVEDP、RAD及RVD值呈正相关（r=0.31、0.54、0.28、0.36、0.40、0.33，均P<0.05）。SLE病情活动的患者较病情相对缓解的患者出现心包积液的比例更高[（16/24）vs.（2/6），P =0.14]。结论:心包积液是CTD-PAH患者常见的临床表现，可能与右心功能相关。