异基因骨髓移植治疗成人急性白血病4例

通过异基因骨髓移植治疗成人急性白血病4例，其中2例第一次完全缓解（CR1）急性粒细胞白血病，1例CR1急性淋巴细胞白血病，1例急性粒细胞白血病复发。所有病例均采用TBI＋CY＋CCNU作预处理。用小剂量环抱素A（CSA）和短程氨甲蝶呤（MTX）预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）。所有病例均移植成功。2例发生aGVHD。1例未缓解病人移植后完全缓解，但于本后69天死于间质性肺炎；2例已分别无病生存19和4个月；余1例（急淋）移植后10个月髓外复发。     

巨噬细胞移动抑制因子在原发性肝癌中的临床意义

 【目的】探讨肝癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）水平与其临床特征及预后的关系。【方法】用酶联免疫吸附法检测2004年1月至2006年5月60例确诊初治的原发性肝癌患者的血清MIF水平,并与30例健康人相比较,分析其与临床特征及预后的关系。【结果】原发性肝癌患者血清MIF水平较健康对照组显著升高（中位值,34.1ng/mL与15.9ng/mL,P〈0.001）。血清MIF水平与血管侵犯（P=0.014）、进展的临床TMN分期（P=0.037）及转移（P=0.026）密切相关。血清MIF高（〉34.1ng/mL）的患者2年生存率较血清MIF低的患者（≤34.1ng/mL）明显降低（59%与28%,LogRank为6.02,P=0.014）。多因素分析表明MIF水平是影响患者生存的独立预后因素。【结论】MIF可能参与了原发性肝癌的疾病进展过程,提示MIF在原发性肝癌患者中可作为反应肿瘤侵袭及预后的一个有用的生物标记物。     

冬凌草甲素对白血病NB4细胞的生长抑制作用

目的探讨冬凌草甲素对急性白血病 NB4细胞的生长抑制作用及其作用机制.方法以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的 NB4细胞, MTT法检测细胞生长抑制率,应用流式细胞仪及 Hoechst 33258荧光染色法观察细胞凋亡, TRAP- PCR- ELISA法检测细胞凋亡前后的端粒酶活性.结果冬凌草甲素可显著降低 NB4细胞端粒酶活性,抑制细胞的生长,诱导细胞发生凋亡,有明显的量-效与时-效关系.结论 冬凌草甲素能抑制 NB4细胞的生长并诱导细胞发生凋亡,降低细胞端粒酶活性可能是其重要作用机制之一.     

我院1997～2001年抗抑郁症药物应用分析

了解我院抗抑郁症药物的应用状况并作出客观评估.采用金额排序法和频度分析法对我院1997～2001年抗抑郁症药物应用情况进行统计分析.抗抑郁症药物的用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高.新型抗抑郁症药物应用前景广阔.     

造血干细胞移植治疗成人急性白血病

造血干细胞移植治疗成人急性白血病5例，包括3例第一次完全缓解（CR1）急性粒细胞白血病，1例CR1急性淋巴细胞自血病，1例急性粒细胞白血病复发。其中异基因骨髓移植（alloBMT）4例，同基因外周血造血干细胞移植（Syn－PBSCT）1例。所有病例均采用TBI＋CY＋CCNU作预处理。所有病例均移植成功。2例发生急性移植物抗宿主病（aGVHD），其中1例又发生慢性GVHD。1例未缓解患者移植后完全缓解，但于 69天死于间质性肺炎；3例已分别无病生存22、10和3个月；余1例（急淋）移植后12个月死于复发。结果尚提示外周血干细胞移植造血重建更快。     

神经节苷脂和钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的疗效比较

目的：观察神经节苷脂预防奥沙利铂神经毒性的效果。方法：60例接受mFOLFOX6方案化疗的患者随机进入试验组（n=30）和对照组（n=30）,试验组用神经节苷脂（20mg·d-1）、对照组用钙镁合剂（葡萄糖酸钙和硫酸镁各1g）来预防奥沙利铂的神经毒性。观察两组患者化疗后神经毒性的发生情况。结果：对照组有8例患者出现神经毒性,其中1级3例,2级4例,3级1例;试验组有2例患者出现神经毒性,均为1级。试验组神经毒性的发生率（6.7%）比对照组（26.7%）明显降低（P=0.038）,且程度减轻。结论：神经节苷脂对奥沙利铂神经毒性的预防效果良好,优于钙镁合剂。     

造血干细胞移植受者真菌感染的预防--附31例报告

目的：总结综合性预防措施对造血干细胞移植受者真菌感染的预防效果?方法：对31例造血干细胞移植受者采取全环境保护、药物预防、免疫预防、经验性治疗等综合性措施预防真菌感染。结果：31例中，仅1例发生侵袭性曲霉茵感染，用氟康唑和两性霉素B治疗效果差；4例体表真菌培养阳性，继续口服预防性抗真茵药后转阴一结论：采用综合性措施预防造血干细胞移植后真菌感染效果良好，     

自体骨髓细胞经门静脉移植治疗肝硬化与肝功能不全的临床研究

目的观察自体骨髓细胞经门静脉移植对肝硬化和肝功能不全的治疗效果。方法2005年2月至2006年6月在我科接受手术治疗的40例肝硬化门静脉高压症患者（脾切除、断流术或内镜食道曲张静脉套扎术）,被随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者于术中埋置“门静脉导管-皮下药盒”,术后3-4周,治疗组经移植通道输注自体骨髓细胞,而对照组只输注生理盐水。在第1次输注后每隔1个月再重复进行输注,共输注3次。第3次输注后1个月进行疗效评价。结果（1）两组恢复均顺利,未发现与移植操作有关的不良反应或并发症。（2）丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间：治疗组分别由（60±52）μmol／L、（26±15）μmol／L、（33±5）μmol／L和（18±2）s变为（26±15）μmol／L、（14±8）μmol／L、（41±3）μmol／L和（12±2）s（P〈0．01）;对照组分别由（47±37）μmol／L、（22±23）μmol／L、（35±4）μmol／L和（18±4）s变为（65±51）μmol／L、（19±42）μmol／L、（35±4）μmol／L和（18±4）s（P〉0．05）;治疗组优于对照组（P〈0．01）。（3）血清透明质酸和前胶原Ⅲ肽：治疗组分别由（188±160）ng／ml和（13±18）ng／ml变为（104±80）ng／ml和（8±9） ng／ml（P〈0．05）;对照组分别由（79±193）ng／ml和（10±16）ng／ml变为（136±187）ng／ml和（9±17）ng／ml（P〉0．05）;治疗组亦优于对照组（P〈0．01）。结论自体骨髓细胞经门静脉移植可改善肝功能和肝纤维化血清学指标。     

小剂量环孢素A预防移植物抗宿主病初步探讨

[目的]探讨小剂量环孢素A预防HLA相合亲缘造血干细胞移植移植物抗宿主病的效果.[方法]对13例白血病HLA相合亲缘造血干细胞移植采用小剂量环孢素A(1～2 mg.kg-1.d-1))联合短程氨甲喋呤预防移植物抗宿主病.[结果]13例中8例发生急性移植物抗宿主病(62%),Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率分别为54%及8%;可评价的12例中9例发生慢性移植物抗宿主病(75%).13例患者中2例白血病复发(15%),长期无病生存率为69%.[结论]小剂量环孢素A联合短程氨甲喋呤预防移植物抗宿主病,发生轻、中度移植物抗宿主病的危险性可能增加,但白血病复发率减少.