甲状腺功能亢进对血清生长激素及胰岛素样生长因子-1的影响

甲状腺功能亢进对血清生长激素及胰岛素样生长因子１的影响吴琳琳俞茂华孙侃杨秀芳（上海医科大学华山医院内分泌科２０００４０）甲状腺激素（ＴＨ）是促进人体生长发育及维持正常物质代谢的重要激素，除直接作用于组织器官外，还可通过对生长激素（ＧＨ）及胰岛素样生...     

不同毒株脊髓灰质炎灭活疫苗开展序贯免疫程序接种的安全性观察

目的 评价使用不同毒株脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）开展序贯免疫程序在大规模人群中使用的安全性。方法 于2017年3月至2018年5月,采用随机、平行对照设计,以Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗（sIPV）、野毒株脊髓灰质炎灭活疫苗（wIPV）和Ⅰ+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）作为研究疫苗,在上海市选择1 917例2月龄婴儿为研究对象,分为4组：①sIPV+sIPV+bOPV;②sIPV+wIPV+bOPV;③wIPV+sIPV+bOPV;④wIPV+wIPV+bOPV,采用主动观察的方法观察其在2、3、4月龄接种后的不良反应。结果 4组完成3剂基础免疫接种后总的不良事件发生率为16.79%（946/5 633）,各组均未报告严重不良事件,全身和局部反应均以轻度反应为主。常见局部反应为注射部位疼痛、红和硬结等;全身反应为异常哭闹、嗜睡、腹泻和食欲下降等。接种后30 d内,局部反应率为1.65%（93/5 633）,其中轻度、中度和重度反应率分别为1.26%（71/5 633）、0.21%（12/5 633）和0.20%（11/5 633）;全身反应率为15.14%（853/5 633）,其中轻度、中度和重度反应率分别为11.33%（638/5 633）、3.18%（179/5 633）和0.64%（36/5 633）。各组间重度反应率差异无统计学意义（χ²=4.17,P=0.24）。结论 本研究中未观察到使用不同毒株脊髓灰质炎灭活疫苗开展序贯免疫程序接种相关的严重不良事件,多数为轻度的不良反应,所有反应均痊愈。同时或交替使用sIPV和wIPV开展序贯免疫程序对于适龄儿童均具有良好的预防接种安全性。     

人血清蛋白的使用分析与评价

目的分析本院使用人血清蛋白的基本情况,评价其合理性。方法统计该院2011年1月至2011年12月使用人血清蛋白的数量、科室使用分布、患者基本情况(年龄和性别)、临床诊断、用法、用量等,并进行合理性评价。结果随机抽取使用了人血清蛋白的500例患者基本情况,临床诊断主要是烧伤、肝硬化、肾功能不全、脑水肿,使用不合理情况主要表现在缺乏用药指征、使用时间过长及禁忌证使用。结论应严格掌握使用指征、用量、停药指征,杜绝清蛋白作为营养品使用的医疗行为。     

复方利嗓胶囊的制备与临床应用

目的:对复方利嗓胶囊的制备工艺和临床应用进行研究。方法:采用随机数学表法进行非盲法多中心随机对照临床研究,与黄氏响声丸进行比较验证。结果:试验组总有效率86.7％,对照组总有效率为88.3％,开放组总有效率为88.3％,P>0.05。结论:复方利嗓胶囊制备工艺合理,临床疗效可靠。     

乔木蒿精油的脂质体及其体外抗病毒活性

作者研究了乔木蒿 Artemisia ar-borescens L.精油脂质体体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)的活性,并研究了氢化大豆卵磷脂(P90H)、非氢化(P90)大豆卵磷脂和非离子表面活性剂聚氧乙烯十二烷基醚脂质体(Brij(?)30)对抗病毒活性的影响。3种制剂都制备了多层脂质体(MLV)和单层脂质体(SUV)两种结构,并均含胆固醇和硬脂酰胺,以改善脂质体与细胞的相互作用。结果表明,MLV 和 SUV 对精油均显示良好的包     

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展

剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的治疗原则就是及时终止妊娠、尽可能保留患者生育功能和杜绝严重并发症,但是目前尚无规范化的治疗方案。患者的症状体征、孕周大小、超声表现、血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)指标、是否有生育要求及诊疗技术等是选择治疗方案的重要参考指标。治疗方式有药物治疗和手术治疗。治疗药物包括甲氨蝶呤和米非司酮等,疗效比较可靠。手术治疗包括清宫术、宫腔镜手术、腹腔镜手术、开腹病灶切除术、开腹全子宫切除术等,治疗效果可靠。双侧子宫动脉栓塞技术在CSP治疗中非常重要,不仅可以迅速有效地抢救术中大出血,而且也是安全的术前预防出血的方法。     

组织胚胎学实验教学的体会与探索

组织胚胎学是一门重要的医学基础课,组织学研究机体微细结构及其相关功能,胚胎学研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机制.组织胚胎学教学内容繁杂、抽象,学生学习困难.实验教学是组织胚胎学教学的重要环节,是理论教学的重要补充.它可强化学生对理论知识的理解及掌握,巩固学习效果,同时还可培养学生的观察和思维能力,是影响教学质量的关键因素.为使学生在有限的时间里学到更扎实的知识及提高自我创新能力,教师在教学中要不断探索新的教学方法,从而让学生能主动去学,达到掌握知识和提高自我创新能力、提高学习效率的目的.     

罗非昔布对大鼠子宫内膜异位症模型的作用

目的:观察罗非昔布对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用,并初步探索其作用机制。方法:采用自体子宫移植方法建立大鼠子宫内膜异位症模型。4周后,将模型大鼠随机分成空白对照组、罗非昔布治疗组(30 mg/kg)和内美通治疗组(0.25 mg/kg)。治疗4周后,观察各组模型病灶的大小以及组织学观察子宫内膜的生长形态。免疫组化方法检测大鼠异位内膜组织的血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)。结果:用药4周后,各组间病灶体积没有明显差异(P>0.05)。组织病理学显示用药组的异位内膜生长明显受抑制或变性坏死,病灶组织血供不足。VEGF和COX-2在对照组及用药组大鼠的移植组织中均有表达,各组之间无明显差异(P>0.05)。结论:罗非昔布能够抑制、破坏异位内膜的增长。罗非昔布治疗大鼠子宫内膜异位症可能并不影响异位病灶组织的VEGF和COX-2,其确切治疗机制目前尚不清楚。     

乔木蓠精油的脂质体及其体外抗病毒活性

作者研究了乔木蒿Artemisia arborescens L．精油脂质体体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-1）的活性，并研究了氢化大豆卵磷脂（P90H）、非氢化（P90）大豆卵磷脂和非离子表面活性剂聚氧乙烯十二烷基醚脂质体（Brij30）对抗病毒活性的影响。3种制剂都制备了多层脂质体（MLV）和单层脂质体（SUV）两种结构，并均含胆固醇和硬脂酰胺，以改善脂质体与细胞的相互作用。     

乔木蓠精油的脂质体及其体外抗病毒活性

作者研究了乔木蒿Artemisia arborescens L．精油脂质体体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-1）的活性，并研究了氢化大豆卵磷脂（P90H）、非氢化（P90）大豆卵磷脂和非离子表面活性剂聚氧乙烯十二烷基醚脂质体（Brij30）对抗病毒活性的影响。3种制剂都制备了多层脂质体（MLV）和单层脂质体（SUV）两种结构，并均含胆固醇和硬脂酰胺，以改善脂质体与细胞的相互作用。