早产儿呼吸窘迫综合征高频振荡通气后两种撤机方式的安全性研究：前瞻性随机对照试验

目的 探讨高频振荡通气（HFOV）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）后两种撤机方式的安全性。方法 前瞻性纳入2019年1月1日至2020年6月30日厦门市妇幼保健院新生儿科重症监护病房（NICU）收治的胎龄≤ 32⁺⁶周或体重≤ 1 500 g、首选HFOV治疗的RDS早产儿101例,随机分为HFOV直接撤机组（观察组）50例,HFOV转为常频机械通气撤机组（对照组）51例。比较两组患儿撤机后72 h内的撤机失败率,撤机前2 h、撤机后2 h、撤机后24 h的血气分析各指标,比较两组呼吸支持治疗情况、并发症的发生率及出院时的转归情况。结果 观察组和对照组撤机失败率差异无统计学意义（8% vs 14%,P > 0.05）。观察组有创机械通气时间较对照组缩短[（64±39）h vs（88±69）h,P < 0.05]。两组患儿总机械通气时间、总用氧时间、撤机前后的血气分析各指标、并发症发生率、出院时转归情况差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 对于RDS早产儿,使用HFOV后采取直接撤机策略是安全可靠的,且可减少有创呼吸机使用时间,值得临床推广应用。     

脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸的临床疗效

目的 评价脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2018年12月在我院行脊柱内窥镜下精准减压手术治疗的16例有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床资料,其中男9例,女7例;年龄为（77.13±6.04）岁（71~96岁）;9例行侧方椎间孔入路减压神经根松解术,7例行椎板间单侧入路双侧减压神经根松解术。收集病人的手术时间、术后并发症发生情况,收集并比较病人术前、术后6个月随访时的腰痛及下肢痛疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）。结果 16例病人的手术时间为（138.18±27.16） min,随访时间为（8.31±2.02）个月。术前腰痛、下肢放射痛VAS评分和ODI分别为（6.02±0.77）分、（80.50±5.03）%,术后6个月随访时分别为（2.19±0.98）分、（41.25±7.89）%,手术前后数值比较,差异均有统计学意义（t=12.417,P＜0.001;t=23.453,P＜0.001）。结论 对于有根性症状的高龄脊柱侧凸病人,行脊柱内窥镜下精准减压治疗具有手术效果确切、耐受性好、并发症少等优点,可作为有根性症状的高龄脊柱侧凸病人序贯治疗中一种可选择的方案。     

1例超量误服六神丸致严重心律失常患者救治报告与文献复习

中成药六神丸是临床常用药物,服药过量或不当使用可引起中毒甚至导致死亡。本文分析了苏州大学附属传染病医院收治的1例新型冠状病毒感染患者在隔离住院期间误服六神丸70粒后出现严重心律失常的抢救诊治经过,并对目前文献已报道的服用六神丸后各系统的不良反应和过量中毒的治疗处理方法进行综述。     

四种综合评价方法在湖南省7～18岁学生体质评价中的比较研究

目的采用TOPSIS法、秩和比法、密切值法和灰色关联法等四种综合评价方法对1985～2005年湖南省7～18岁学生体质状况进行综合评价;探索一种科学、实用、规范且适合我国学生体质的组合评价方法。方法利用1985～2005年湖南省7～18岁学生体质与健康监测数据,分别采用TOPSIS法、秩和比法、密切值法、灰色关联法对不同年龄、性别的学生体质在各监测年份状况进行综合评价,并将各种评价结果进行组合评价,进而提出优化的学生体质综合评价组合方法。结果 TOPSIS法、密切值法、灰色关联法、秩和比法对1985～2005年湖南省7～18岁男生体质评价的排序结果依次为2000年、1995年、1991年、1985年和2005年;湖南省7～18岁女生体质评价的排序结果依次为1991年、1995年、2000年、1985年和2005年;四种方法在男生和女生的排序结果基本一致。结论 TOPSIS法、秩和比法、密切值法、灰色关联法的排序结果具有良好的一致性,均可应用于学生体质的综合评价。组合评价较单一评价方法更全面、客观。     

妊娠前BMI与子痫前期发生及临床特征的关系

目的:探讨妊娠前体质指数（BMI）与子痫前期（PE）发生及临床特征的关系。方法:收集2017年7月1日至2019年12月31日于南方医科大学附属深圳妇幼保健院诊断为宫内妊娠,孕周为6~8周 +6,排除有基础性疾病和病历资料不完整者,共计42 427例孕妇,其中诊断为PE者659例。依据孕前BMI分为低体重组...