妊娠期糖尿病患者孕中期糖代谢指标与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠结局之间的关系。方法 基于深圳市出生队列,所纳入的研究对象为2017年1月至2019年12月之间入组南方医科大学第一临床医学院,深圳市妇幼保健院GDM专病队列的孕妇,共计2539例,均依据孕24～28周75g OGTT试验结果诊断为GDM。并按照OGTT异常项目数分为A、B、C 3组:A组1项血糖异常1681例[其中A_F(空腹血糖异常)303例、A₁(1h血糖异常)512例、A₂(2h血糖异常)866例];B组2项血糖异常705例[其中B_F+1(空腹+1h血糖异常)85例、B_F+2(空腹+2h血糖异常)80例、B₁₊₂(1h+2h血糖异常)540例];C组3项血糖异常153例。根据同期HbA1c水平分为3组:H₁组(HbA1c<5%,918例)、H₂组(5%≤HbA1c<5.5%,1326...     

中药内服加消炎栓外用并结合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的:观察中药内服加消炎栓外用并结合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将96例慢性盆腔炎患者按照半随机对照的方法分为两组,分别采用加减微波理疗的方法进行治疗,并观察临床疗效。结果:加用微波理疗组(微波组)的疗效明显高于对照组(不加用微波理疗组),经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内服加消炎栓外用并加用微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果好,值得推广。     

微量静脉泵注射呋塞米对重度子痫前期患者的利尿作用

目的:探讨微量静脉泵注射呋塞米对重度子痫前期患者的利尿效果。方法:选择需要利尿的重度子痫前期患者40例,将其随机分成实验组及对照组,每组各20例。实验组采用微量静脉泵注射呋塞米,对照组静脉注射呋塞米。观察给予呋塞米后12 h患者尿量及血清钠、钾、氯、肌酐水平的变化,并进行组间比较。同时观察孕妇在治疗过程中有无不良反应。结果:应用呋塞米后6 h内,实验组尿量较对照组少,但差异无统计学意义(P>0.05);之后的6 h内,实验组尿量较对照组多,且差异有统计学差异(P=0.019)。两组治疗前后血清钾、钠、氯、肌酐水平无明显改变(P>0.05)。治疗过程中未发现不良反应。结论:采用微量静脉泵注射呋塞米用于重度子痫前期患者可避免血容量的大幅升降,利尿作用安全、有效。     

干细胞综述

颈性头晕是以眩晕为其主要临床表现,是临床常见病,主要是因颈椎及其有关组织的结构产生功能性和器质性变化,而引起的一系列症状,多发于中老年,近年来有年轻化的趋势,因而受到临床的重视,笔者自2001年来采用手法治疗本病298例,疗效满意,现报告如下.     

联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精失败患者的再评价

目的 探讨联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精（IUI）失败的不孕患者进行再评价，分析其临床特点，了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法 收集自1994年1月-2004年4月在深圳市妇幼保健院因IUI失败的不孕患者21例，先后或同时行宫、腹腔镜联合检查，对其临床特点及其手术后妊娠率及术后获得妊娠时间分布特点进行回顾性分析。结果 慢性盆腔炎症及子宫内膜异位症（57％）是引起IUI失败的不孕患者的主要盆腔病变；子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉是IUI失败的不孕患者的主要宫腔病变。IUI失败的不孕患者宫、腹腔镜手术治疗后的妊娠率为47．6％（10／21），术后18个月内获得妊娠者占90％。结论 在IUI失败的不孕患者病因诊断中，宫、腹腔镜联合检查明显优于单独的宫腔镜或腹腔镜检查，宫、腹腔镜联合可以手术矫治可逆的输卵管及宫腔病变，提高IUI治疗的成功率。     

脉搏波速度技术对原发性高血压患者颈动脉弹性功能的初步探讨

目的：评价脉搏波速度（ PWV）这一技术的稳定性和可重复性,研究颈动脉弹性和血压之间的相关性。方法收集高血压72例,男31例,女41例,年龄17～85（62．76±12．17）岁。依据血压水平将入组的高血压患者分为三个亚组（1、2、3级组）。同时纳入26例非高血压受检者作为对照组,男10例,女16例,年龄41～76（59．65±8．12）岁。两位医生分别测得颈动脉内中膜厚度（ IMT）、颈动脉PWV数值收缩期开始[ PWV（ BS）]、收缩期结束[ PWV（ ES）],评价IMT、BS、ES数值的可重复性,同时比较定量参数（ IMT、BS、ES）在组间（高血压组和对照组）及组内（高血压三个亚组）的差异性。结果①IMT、BS、ES数值的可重复性高。②对照组与高血压组之间比较,三个变量（ IMT、BS、ES）均存在组间统计学差异。高血压组组内（三个亚组间）比较：IMT,2级组与3级组无统计学意义;BS,1级组与2级组之间、2级组与3级组无统计学意义;ES,三个亚组间均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PWV技术可重复性高,相对IMT,PWV能更敏感显示血管弹性和血压之间的相关性。     

聚乙烯醇/柞蚕丝素蛋白材料作为肌腱组织工程支架材料的初步研究

目的检测聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)/柞蚕丝素蛋白(wild antheraea pernyi silk fibroin,WSF)电纺膜与肌腱细胞的细胞相容性,探讨其作为肌腱组织工程支架材料的可行性。方法以质量分数为98%的甲酸为溶剂,配制浓度均为11%的WSF溶液、PVA溶液及PVA/WSF(质量配比为9∶1)溶液,采用电纺丝技术制备WSF、PVA及PVA/WSF电纺膜,扫描电镜观察电纺成丝情况。取5只3日龄SD大鼠尾腱,体外分离培养肌腱细胞并传至第3代进行实验。取浓度为1×106个/mL肌腱细胞分别与PVA及PVA/WSF电纺膜复合培养,4、12 h采用MTT法测量细胞黏附率。取浓度为4.5×103个/mL肌腱细胞,分别于PVA、1/2 PVA、1/4 PVA、PVA/WSF、1/2 PVA/WSF、1/4 PVA/WSF电纺膜浸提液中培养,MTT法测定培养1、3、5、7 d的吸光度(A)值,并进行毒性等级评价。取PVA、PVA/WSF电纺膜分别与细胞密度为1×106个/mL的肌腱细胞悬液100μL复合培养制备细胞-材料复合物,7 d后行HE染色观察,1、3、5、7 d行扫描电镜观察。结果 WSF甲酸溶液无法电纺成丝,PVA和PVA/WSF甲醛溶液均可成功电纺成丝。肌腱细胞与PVA、PVA/WSF电纺膜复合培养4 h后,其细胞黏附率分别为26.9%±0.4%、87.0%±1.0%,差异有统计学意义(t=100.400,P=0.000);复合培养12 h后,其细胞黏附率分别为35.2%±0.6%、110.0%±1.7%,差异有统计学意义(t=42.500,P=0.000)。体外浸提液毒性评价结果显示,培养后1、3、5、7 d各种电纺膜间细胞A值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);1/2 PVA和1/4 PVA浸提液细胞毒性等级差异有统计学意义(P<0.05)。细胞-材料复合物的组织学及扫描电镜观察显示肌腱细胞均可黏附于PVA、PVA/WSF电纺膜表面,但PVA/WSF电纺膜上细胞较多。结论 PVA/WSF电纺膜支架材料具有良好的细胞相容性,有望成为肌腱组织工程的理想支架。     

丹参对梗阻性肾间质纤维化大鼠肾脏组织病理学的影响

目的研究丹参对梗阻性肾间质纤维化（RIF）大鼠肾脏组织病理学的影响。方法建立大鼠RIF模型,取出正常组、假手术组、模型组、丹参治疗组的大鼠肾组织,分别做常规HE、PAS和MASSON染色。结果丹参治疗组大鼠的肾组织,病理改变明显减轻。结论丹参对大鼠RIF具有一定的治疗作用。     

集落刺激因子辅助治疗新生儿败血症临床应用进展

目前,新生儿败血症的发病率和病死率居高不下,成为研究的焦点。早产儿由于免疫功能不成熟,中性粒细胞数量不足和质量缺陷,败血症发病率和病死率更难控制。临床资料表明,低出生体重儿败血症发生率达164‰,长期住院者高达300‰[1]。新生儿败血症常需要联合、大剂量、长疗程抗生素治疗,但此疗法易引起菌群紊乱,破坏正常的免疫和屏障功能。集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)是一组多潜能的造血细胞生长因子,可促进     

中成药丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症

目的　观察中药制剂丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症 (EMT)的疗效。方法　将入选 12 2例EMT患者按 2∶1随机分为中药组与西药组 ,中药组予中药丹莪妇康煎膏 ,西药组予短效避孕药妈富隆 ,疗程 3个月 ,比较治疗前后的有效率、附件包块及EMAb变化情况。结果　中药组总有效率 90 %明显优于西药组 81% (P <0 0 5 ) ,而且中药组在不孕及乳房胀痛的改善优于西药组 (P <0 0 1)。结论　丹莪妇康煎膏是治疗子宫内膜异位症的一种安全有效的中成药。