老年难治性自发性气胸的治疗

目的：探讨老年难治性自发性气胸的治疗。方法按照老年性自发性气胸的纳入标准筛选34例患者,均采用胸腔闭式引流术治疗,部分加用负压吸引,肺复张后向胸腔内注入促胸膜粘连剂,夹闭引流管并间断开放,部分需要反复注入,针对产生的临床症状行对症治疗,待胸管停止排气后复查胸片,如肺复张良好可拔除引流管,临床治愈。结果29例患者胸腔内注入药物后3~15 d停止漏气拔除胸管,2例1个月左右拔除胸管,1例4个月左右拔除胸管。全组无无效及死亡患者。28例随访1年以上,复发2例,再次行胸腔闭式引流术及胸腔内注射药物后治愈。结论34例患者均采用保守治疗,效果较好。     

凝血酶治疗小儿上消化道出血91例

目的观察凝血酶对小儿上消化道出血治疗效果．方法小儿上消化道出血91例，治疗组36例，对照组55例，常规治疗原发病，禁食胃肠减压，纠正缺氧，抗感染、应用止血药，新生儿应用维生素K25mg连用3d～sd，重者输血10mL／kg，支持疗法基础上，治疗组加用凝血酶1000U～2000Upo，新生儿用生理盐水10mL，稀释后经胃管注入胃内，必要时4h～6h重复应用，观察两组疗效进行分析．结果经凝血酶治疗后，治疗组36例中显效30例，有效4例，无效2例，总有效率94％，对照组55例，显效10例，有效24例，无效21例，总有效率61．8％两组比较经统计学处理有显著差异（P＜0．05）．结论凝血酶治疗小儿上消化道出血，止血迅速，有良好的治疗作用．     

妇科急腹症临床治疗特点分析

目的探讨急腹症在妇产科临床特点和诊治情况,以为临床合理诊治妇科急腹症提供参考。方法选择2008年12月—2012年12月期间收治的妇产科急腹症患者病例121例,回顾性分析和总结所有患者的临床诊治资料。结果本组病例以异位妊娠病症为主,121例患者中出现74例（61．2％）;109例（90．1％）采用手术治疗,12例（9．9％,均为盆腔炎患者）采用保守方式治疗。临床治疗总有效率94．2％,不同病症类型的治疗效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇产科急腹症的临床表现多样,应根据患者的临床症状、相关病史与辅助检查情况及早诊断,并选用合理的治疗方案,以提高临床疗效。     

紧急事件应急晤谈对爆炸事故目击人员危机干预效果评估

目的探讨紧急事件应急晤谈(CISD)对特大爆炸事故目击人员早期心理危机干预的有效性。方法在中石化东黄输油管道泄露爆炸事故发生后第13天,对距离爆燃点10~50m的36名现场目击人员应用紧急事件应急晤谈进行心理危机干预。于爆燃事故后第13天、第3个月采用症状自评量表(SCL-90)分别进行两次心理评估。结果经过干预,爆炸事故目击人员的心理健康状况有显著性改善,SCL-90总分(t=8.49,P0.001)、躯体化(t=6.77,P0.001)、强迫(t=13.28,P0.001)、人际关系敏感(t=3.13,P0.01)、抑郁(t=9.08,P0.001)、焦虑(t=8.37,P0.001)、敌对(t=3.08,P0.01)、恐怖(t=4.16,P0.001)、偏执(t=7.02,P0.001)得分均有所下降。结论 CISD对灾难目击人员的早期危机干预是有效的。     

骆驼蓬、呋喃唑酮和甲氰咪胍治疗消化性溃疡114例疗效观察

为了观察我院自制加工的新中药骆驼蓬(Pcganumumharmalal),又名骆消新(系蒺藜科多年生草本野生植物)和呋喃唑酮治疗消化性溃疡的疗效,并分别与治疗消化性溃疡疗效确切的甲氰咪胍进行疗效对照,现报道如下。     

大明胶囊对大鼠实验性缺血心肌的保护作用

目的 观察大明胶囊对大鼠实验性急性心肌缺血的保护作用.方法 采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)诱发急性心肌缺血模型,观察各组注射Pit后15min内心电图ST段、心率的变化以及6h后血清乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)浓度的变化.结果 大明胶囊对Pit所致急性缺血性心电图ST段抬高、降低和心率的降低都有明显对抗作用,能明显增加血清SOD的活性,降低CK和LDH的含量(P＜0.05).结论 预防性给予大明胶囊对Pit致大鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用.     

类风湿关节炎患者外周血Th17细胞的检测及意义

目的 探讨Th17细胞在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的水平及意义.方法 分离RA患者和健康者外周血单个核细胞(PBMC),免疫磁珠阴选CD4~+T细胞,用或不用非特异性刺激剂(A-CD3、A-CD28),然后加佛波酯/离子霉素(PMA/Ion),经固定,透膜处理进行细胞内染色,流式细胞术(FCM)检测CD4~+T细胞内白细胞介素(IL)-17~+/干扰素(IFN)-γ~+、IL-17~+/IL-6~+水平.分组:①健康对照组;②RA病情稳定组;③RA病情活动组.结果 免疫磁珠阴选CD4~+T细胞纯度>90%.RA病情活动组IL-17表达水平(1.54±0.41)显著高于RA病情稳定组(0.70±0.21,P<0.01),二者又显著高于健康对照组(0.42±0.12,P<0.01).用A-CD3、A-CD28、IL-23刺激后,CD4~+T细胞IL-17胞内表达水平较无刺激组显著增加(P<0.05).CD4~+T细胞IFN-γ表达水平呈现与IL-17表达相似的特点,而RA患者与健康对照组IL-6表达水平差异无统计学意义.RA患者IL-17胞内表达水平与IFN-γ、IL-6无显著相关.结论 RA患者外周血CD4~+T细胞中存在异常增高的Th17细胞,且其水平与病情活动相关,有望作为判断RA患者病情活动的指标之一.     

苦瓜降糖胶囊对老年2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

背景：苦瓜属植物提取物有降糖效果是已被证实的，而其是否有调脂作用还需进一步研究。目的：评价苦瓜降糖胶囊对老年2型糖尿病的降糖及调脂作用。设计：前后对照试验。地点、对象和方法：研究对象为2003—03收集的35例男性2型糖尿病患者，年龄70～86岁，平均(77&;#177;5)岁。纳入研究对象均为军队干休所离退休干部；既往均明确诊断为2型糖尿病，即符合1985年世界卫生组织2型糖尿病诊断标准；所有患者1个月未用过胰岛素及口服降糖药物。排除患有其他严重的躯体性疾病；有精神疾病或精神疾病家族史；有严重智力或认知障碍患者。对35例患者投入的药物为本院制备的苦瓜降糖胶囊。每例患者均在疗程前后立即检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和血脂。血糖测定为酶试剂法。糖化血红蛋白采用微柱法。总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均用酶法。主要观察指标：用药前后的血糖、血脂的变化。结果：采用苦瓜降糖胶囊治疗后患者空腹血糖，餐后2h血糖及糖化血红蛋白[(5．02&;#177;1．67)，(9．70&;#177;3．44)mmol／L，(5．79&;#177;1．18)％]均有较治疗前[(7．59&;#177;1．83)，(12．63&;#177;3．65)mmol／L，(6．33&;#177;1．28)％]明显下降(t=14．496，8．493，4．644，P&;lt;0．01)。总有效率分别为94％(33／35)，80％(28／35)，80％(28／35)。治疗后胆固醇、三酰甘油有明显下降(t=12．400，7．487，P&;lt;0．01)，高密度脂蛋白胆固醇有明显上升(t=6．312，P&;lt;0．01)。总有效率分别为71％(25／35)，77％(27／35)，66％(23／35)。结论：苦瓜降糖胶囊对2型糖尿病，能有效地控制和降低血糖及调脂作用。