乙型肝炎肝硬化患者血清GP73和相关指标的检测及其临床应用价值分析

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清中高尔基体蛋白-73（GP73）的水平与相关肝纤维化指标的关系及其临床应用价值。方法选择11例急性乙型肝炎（AHB）患者、31例慢性乙型肝炎（CHB）患者、71例乙型肝炎肝硬化（LC）患者、23例肝癌（PHC）患者和34例健康体检者作为研究对象,采用 ELISA定量检测其血清中 GP73水平,采用放射免疫法检测血清中Ⅳ型前胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）水平,同时观察 GP73与相关肝纤维化指标的关系及临床动态变化。结果 CHB组、LC组和PHC组血清GP73水平（μg／L）分别为118.0±82.2,154.4±87.7和196.5±89.6,与正常对照组比较,差异有统计学意义（t值分别为－7.284,－7.909,－9.609,P均＜0.01）;随着肝硬化的进展,血清 GP73,Ⅳ-C和 HA水平逐渐升高,且 GP73与Ⅳ-C和 HA呈明显正相关（r值分别为－0.212,0.487,P＜0.01）。结论 GP73在慢性肝病尤其是乙肝肝硬化中表达明显升高,GP73可能与乙肝肝纤维化的发生有明显的相关性,可作为判断肝纤维化程度的一个较好监测指标。     

冠心病患者血清IL-6、IL-8、TNF-α测定的临床价值

[目的]探讨血清白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α对冠心病患者的诊断价值。[方法]采用RANDOX细胞因子芯片和EVIDENCE全自动芯片分析仪测定对92例冠心病患者及33名健康查体者进行血清IL-6、IL-8、TNF-α检测。[结果]冠心病患者血清IL-6、IL8、TNF-α水平分别为（13．16±16．81）ng／L，（375．53±292．14）ng／L，（15、46±15．38）ng／L，其浓度显著高于正常人群（P〈0．01）。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-6、IL-8、TNF—α均呈不同程度变化。[结论]血清IL-6、IL-8、TNF-α在冠心病不同分型中呈规律性变化，提示这3种指椰寸冠心病的诊断及预后具有潜在的应用价值。     

单纯壮医药线点灸治疗面部痤疮疗效观察

目的：观察单纯壮医药线点灸法治疗面部痤疮的疗效。方法：治疗组45例给予单纯壮医药线点灸法治疗,3天1次,6天为1个疗程。对照组45例,口服维胺脂胶囊治疗6周。结果：治疗组治愈21例,显效12例,好转6例,无效6例,总有效率86．67％;对照组治愈20例,显效11例,好转7例,无效7例,总有效率84．44％;两组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：单纯壮医药线点灸法治疗面部痤疮确切。     

血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值；方法：AFU采用比色法、AFP采用放射免疫法；结果：①血清AFU和AFP对原发性肝癌的诊断符合率分别为81．8％和67.6％，两者联合检测其诊断符合率高达91．9％；②对7例原发性肝癌患者术前、术后血清AFU活性进行动态观察；结论：①AFU可作为原发性肝癌的血清标志物；②与AFU联合检测可起到互补作用，提高原发性肝癌的检出率；③AFU可作为原发性肝癌的疗效观察、监测复发、预后判断的客观监测指标；④其方法简单，适于基层临床开展。     

沉香线香燃香吸入助睡眠作用及机制探究＊

目的 探究沉香线香熏香助睡眠作用及其作用机制。方法 实验动物随机分为空白对照组、氯苯丙氨酸模型组、地西泮对照组（2.5 mg·kg^-1）及熏香吸入低剂量组（0.25 g·kg^-1）、中剂量组（0.5 g·kg^-1）、高剂量组（1.0 g·kg^-1）；采用自制熏香仪熏点吸入的给药方法，1次/天，1 h/次，连续7天。观察沉香线香熏点吸入后对睡眠的影响；观察小鼠行为学变化并进行评价；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定小鼠脑内伽马氨基丁酸（GABA_A）、谷氨酸（Glu）、五羟色胺（5-HT）、腺苷（AD）等递质及对GABA_A/Glu值的影响；采用免疫印迹法（Western Blot）检测对谷氨酸能系统代谢和转运相关蛋白——谷氨酸受体（GluR1）及囊泡谷氨酸转运蛋白（VGluT1）表达的影响。结果 在一定剂量下，沉香线香熏香吸入可显著提高入睡效率和时长（P < 0.05），同时减少其自主活动时间（P < 0.05）；熏香组可显著升高5-HT、Glu、GABA_A及腺苷分泌水平（P < 0.01或P < 0.05），同时上调GABA_A/Glu的比值（P < 0.01或P < 0.05）；沉香线香熏香还可显著升高海马组织中GluR1及VGluT1相关蛋白的表达。结论 沉香线香熏香吸入可显著抑制失眠小鼠的自主活动，较好改善睡眠状况，作用机制可能与调节脑内5-HT递质含量、调控GABA-Glu分泌平衡及Glu合成代谢和转运有关。     

保护心肌治疗对海洛因依赖者脱毒早期心肌酶的影响

目的：探讨保护心肌治疗对海洛因依赖者脱毒期间心肌酶谱变化的影响,为临床戒毒治疗提供指导。方法：将120例海洛因依赖者随机分为两组,治疗组和对照组各60例,两组均给予戒断综合治疗,治疗组在戒断综合治疗的基础上给保护心肌的药物,分别对两组进行戒毒期间24h、72h及168h时的心肌酶谱一天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、“一羟丁酸脱氢酶（AST、LDH、CPK、CK-MB、HBDH）监测,对上述指标进行统计学检验。结果：两组在三个时间点上心肌酶均有所差异,但各酶的差异程度因时间点及酶的不同而不一致,除AST外,均有不同程度的影响。结论：在戒毒早期对海洛因依赖者实施保护心肌治疗,可以减轻其心肌损害。     

中医药治疗崩漏近况

“崩漏”是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,是妇科常见病,多发病。亦是妇科临床中的急、重症。崩漏是多种妇科疾病所表现出的共同症状之一。如功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等出现的不规则阴道出血,均属于崩漏范畴。近年来中医中药治疗崩漏已取得了较好的疗效,现将各地治疗崩漏的情况作一综述。1 病因病机 发病机理是由于冲任损伤,不能固摄经血所致。斑氏认为,崩漏病因不外寒、热、虚、瘀等,为脏腑、气血、阴阳失调所致。以肝、脾、肾功能失常多见。钟氏认为是肾精亏损,阴虚无以制阳,使肾—天癸—冲任—胞宫的平衡关系遭到破坏。寒热错综,虚实夹杂,始病     

静脉输注利多卡因对心脏外科手术患者术后并发症和死亡率的影响

目的 探讨输注利多卡因对心脏手术患者术后并发症和死亡率的影响。方法 将择期行体外循环下心脏手术的患者1 408例,分为利多卡因组(L组,n=704)和对照组(C组,n=704)。L组采用三阶段注射利多卡因：负荷量、3 h和21 h维持量。C组采用生理盐水替代。记录术后住院期间主要并发症的发生率和术后30 d内全因死亡率。结果 与C组比较,L组术后房颤发生率降低(10.0%vs. 24.7%,P<0.001)。两组术后主要并发症和术后30 d全因死亡率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,L组术后ICU停留时间缩短[(1.75±0.87)d vs.(1.99±1.32) d,P<0.001],住院时间缩短[(10.15±2.69)d vs.(10.99±4.09) d,P<0.001],总费用降低[(11.43±3.45)万元vs.(11.79±3.33)万元,P=0.045]。结论 围术期输注利多卡因可降低术后房颤的发生,缩短ICU停留时间和术后住院时间,降低住院总费用;但对术后主要并发症发生率和全因死亡率无影响。     

从科技活动看科学研究在综合医院中的地位和作用

从科技活动看科学研究在综合医院中的地位和作用北京中日友好医院齐松仁，庞杰，吴玉兰卫生部颁发的《综合医院分级管理办法（试行草案）》中明确规定科研在医院等级评比中的比重，而且随着医院级别的升高，这种比重所占比例就越大，医院主要以医疗和预防保健为主，那么为...     

低体重儿弱视调查及多因素分析

报告１４５例３～１０岁低体重儿弱视的发生及相关因素分析。弱视检出率为５０％，其中以屈不正性弱视为主（７２％）。以两眼中弱视程度较重的眼为因变量，用有序分类Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型作多因素分析，结果显示年龄、胎龄是弱视的保护性因素，弱视与屈光不正程度有关。提示弱视的防治要着眼于学龄前，从围产期做起，重视早产低体重儿的眼科随访。