6例迟发性有机磷中毒神经病患者的神经电生理分析

有机磷化合物、有机磷脂类物质如甲胺磷、敌敌畏、乐果、三硫磷等,易经皮肤、呼吸道和消化道粘膜吸收造成急性或慢性中毒。迟发性有机磷中毒神经病(organphosphota induced delayed neuropathy,OPIDP)是急性中毒抢救治疗恢复后1～3周或慢性中毒小量多次接触几年至几十年后发病而出现的感觉运动性神经病。现将我院2002年6月至2005年3月收治的6例OPIDP患者的临床及神经电生理分析报告如下。     

星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的效果观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的疗效.方法 40例肠易激综合征患者随机分为研究组(A)和对照组(B),各20例.A组采用星状神经节阻滞治疗;B组采用常规内科治疗.结果 两组病例治疗后症状均有改善,A组与B组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论星状神经节阻滞能有效治疗肠易激综合征.     

38例高血压脑出血病人的护理

高血压脑出血是一种常见的严重危害人类健康的疾病,居脑血管疾病中病死率最高,占43%～51%,我科自1997年以来对38例高血压脑出血病人行开颅颅内出血清除术病人实施系统护理,取得了满意效果,现报道如下.     

经颅磁刺激运动诱发电位评估脑梗塞预后的研究

目的探讨经颅磁刺激运动诱发电位（MEP）检测在脑梗塞患者运动功能预后评估中的价值。方法对我院神经内科2005年4月～2007年6月收治的40例门诊或住院脑梗塞患者于发病72h及半年后进行改良SSS评分。并对40例患者在72h内进行瘫痪侧肢体或一侧肢体的MEP检测。结果急性期MEP正常者预后较MEP异常者好。MEP波形消失或运动传导时间延长者．瘫痪程度重．SSS评分高。结论经颅磁刺激运动诱发电位无痛、无创、安全、操作简便,对脑梗塞病情判断和在运动功能恢复方面具有较高的临床预测价值,可作为判断陆梗塞预后的常规检测手段。     

舒芬太尼复合盐酸右美托咪定用于脊柱手术术后镇痛疗效观察

目的:观察舒芬太尼复合右美托咪定在脊柱手术术后镇痛的效果。方法:选取择期全麻脊柱手术自愿行经静脉患者自控镇痛(PCIA)患者40例,随机分为对照组和实验组,对照组给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛;实验组给予生理盐水+舒芬太尼+右美托咪定+止吐药静脉术后自控镇痛。观察患者术后48 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,镇静评分标准(Ramsay)分级及不良反应的情况。结果:术后疼痛VAS评分实验组优于对照组(P<0.05),Ramsay分级差异无统计学意义,术后恶性呕吐发生率实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合右美托咪定用于胸科手术术后静脉镇痛效果更好,且不良反应更少。     

手术室护士常见心理应激及应对策略

随着医学模式的转变,护理学的不断发展和提高,人们对护士的要求也越来越高。因此,只有不断扩展护理工作的范围和服务质量,才能适应社会的发展[1]。这无疑使繁重的护理工作更具有挑战性,增添了护士的工作压力,这种长期的紧张刺激可使护士产生各种心理应激,而手术室护士长期工作在充满“应激源”的环境中,经常面临突发、危急、多变的情境,因此较其他科人员、药剂师和其他一般人群有更高的应激水平,这就要求管理者和手术室护士本身要了解影响手术室护士心理应激的主要因素,掌握心理应激的自我调控方法。从而增进手术室护士的身心健康,激发手术…     

手术室继续护理学教育方法与体会

我院手术室从1997年至今开展了多种形式的继续护理学教育,尤其是对初、中级职称护理人员的教育和培训。如每月利用一个晨会(20 m in)组织一次讲课,每月一次疑难病例护理讨论、一次操作和理论考核;不定期地邀请各科专家讲课,选派业务骨干外出进修,学习进行学术交流,科内订阅护理期刊,并采用多媒体课件进行学习等提升护理质量、提升了护士整体素质,体会如下。1继续教育内容通过对不同年龄、不同职称、不同学历、不同职务人员进行继续教育课程设置需求调查分析,排在前十位的课程分别是:(1)护理新技术;(2)沟通与交流;(3)护理心理学;(4)职业礼仪;…     

腰椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的护理

目的:探讨腰椎间盘突出症病人行后路椎间盘镜(MED)手术治疗的护理特点和注意事项.方法:对58例MED手术病人进行术前心理护理,体位练习.术后做好切口护理,指导正确翻身,功能锻炼.出院时做好宣教,交代注意事项.结果:本组均顺利完成手术,术后2-3d下床,住院3-9d,未发生护理并发症.结论:MED手术能够直接摘突出髓核,解除压迫.且切口小,对神经根牵拉轻,对肌肉组织损伤小,避免了以往手术的各种并发症.护士在围手术期给予正确的指导和护理,能够缩短病人卧床时间,促进恢复,提高手术成功率.     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术临床观察

目的：评估盐酸氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外麻醉用于剖宫产的效应比较。方法：120例剖宫产手术患者,随机分为试验组（3％盐酸氯普鲁卡因,n=60）和对照组（2％利多卡因,n=60）。均硬膜外（L2-3）试验量3ml后5分钟一次性注入10ml。观察痛觉开始减退时间、完全消失时间、恢复时间和阻滞平面,同时记录麻醉前,麻醉后5分钟、10分钟、30分钟各时点的呼吸、心率、血压、血氧饱和度及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果：试验组痛觉开始减退时间短于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,两组病觉恢复时间差别有统计学意义（P〈0．01）。两组均未见明显不良反应。结论盐酸氯普鲁卡因起效快、阻滞效果好、无明显不良反应,属中短效局麻药,能安全用于产科硬膜外麻醉．