社区病人糖尿病教育效果评价

目的 评价社区糖尿病(DM)教育影响DM病人对疾病的认知，对疾病的态度和遵医行为的效果。方法 以社区糖尿病友联谊会的活动形式，对社区DM病人进行系统的DM教育，历经1年半时间后，调查收集资料完整的96例社区DM病人，使用问卷对病人接受健康教育前后的情况进行测试、调查。登记参加DM教育次数、DM基本知识、DM饮食知识和血糖的控制情况，比较他们接受DM教育前后对DM基本知识、DM饮食知识的认知变化和血糖的变化。结果 接受DM教育后病人对DM的认知水平显著提高；血糖控制效果与接受DM教育的多少呈正相关。结论 社区医疗卫生服务机构以“病人联谊活动”的形式，开展社区DM教育是行之有效的，有良好的经济效益和社会效益，值得推广。     

纤维支气管镜检查后并发症原因分析及护理对策

目的 探讨纤维支气管镜检查后常见并发症原因及其防治护理措施.方法 回顾性分析579例纤维支气管镜检查并发症的发生情况.结果 并发症发生率为2.94%,表现为咽喉部不适或疼痛、喉水肿或声音嘶哑、低氧血症、心律失常、发热等.结论 完善纤维支气管镜检查前准备,熟练轻巧的操作技术,针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,可预防这些并发症的发生.     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)与癌胚抗原(CEA)的测定在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义.方法 分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与cEA并对其进行统计学分析.结果 结核性胸腔积液组中ADA活性明显高于恶性胸腔积液组,而恶性胸腔积液组中CEA浓度明显高于结核性胸腔积液组.ADA敏感性为95.2%,特异性为90.9%.CEA敏感性为75%,特异性为94.2%.结论 ADA与cEA的测定在结核性与恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床意义,其中ADA敏感性较高特异性较差而CEA特异性较高敏感性则较差.     

自控止痛泵应用于晚期癌症病人镇痛的观察与分析

目的:评价自控止痛泵应用于晚期癌症病人镇痛效果.方法:对30例晚期癌症患者应用自控止痛泵治疗,给药配方:曲马多8mg/kg～10mg/kg,吗啡0.5mg(65岁以上,可以酌情减量)加生理盐水至总量100mg/kg,输注速度2ml/h,自控0.5ml/次,锁定时间15min.结果:实验组30例中显效23例占76.67%,有效5例占16 .66%,无效2例占6.67%,总有效率为93.33%;对照组30例中显效15例占50.00%,有效12例占40 .00%,无效3例占10.00%,总有效率为90.00%.两组均采用(VAS)评价标准,总有效率差异不大,而显效率有明显的差异.结论:本研究操作较简单,可持续有效控制晚期癌症病人疼痛,提高患者的生存质量.     

血清HCY及UMA联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸水平（HCY）及尿微量白蛋白（UMA）联合检测对糖尿病患者（DM）早期肾损伤诊断价值。方法研究122例DM及34例糖尿病肾病患者（DN）和42例健康对照组的HCY及UMA变化,以及这两项指标的联合检测。结果 DM患者血清HCY水平及UMA较正常对照组升高（P〈0.05）,而DN患者上述两项指标升高的更为显著。DN患者血清HCY水平及UMA含量与DM患者中经尿常规检验蛋白阳性者相比有所升高。而DM患者中尿常规检验蛋白阳性者与蛋白阴性者相比血清HCY及UMA含量有显著差异,前者高于后者。结论血清HCY与UMA联合检测对糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义。     

10%盐水冰袋应用于扁桃体切除术后止痛止血的效果观察

目的:寻找一种扁桃体切除术后早期止痛止血的有效方法。方法:60例扁桃体切除术后病人随机分为两组,实验组病人(30例)术后采用10%盐水冰袋外敷下颌下区和颈部,对照组(30例)未采用此护理措施进行干预。记录最痛出现时间,最痛持续时间及术后在最痛时间内张口疼痛、吞咽疼痛和耳痛的得分,术后3h停止渗血例数。结果:实验组最痛出现时间晚于对照组(P<0.01),张口疼痛和吞咽疼痛也比对照组轻(P<0.05),术后3h停止渗血例数也比对照组多(P<0.05)。结论:10%盐水冰袋能推迟扁桃体术后最痛高峰出现时间,减轻术后的张口疼痛和吞咽疼痛,减少术后渗血。该法安全无副作用,外敷给药病人易接受,是扁桃体术后止痛止血的一种有效方法。     

对不同文化层次的社区2型糖尿病患者生活干预效果评价

目的研究对不同文化层次的社区2型糖尿病(DM)患者,实施健康教育和生活行为干预的可行性和有效性,探讨提高社区2型DM二级预防的方法。方法以社区DM病友联谊会的活动形式,按照健康教育程序,实施病人教育。参照国际认可的DM低危组5个变量,结合社区病人特点,进行生活行为干预。实施后设计问卷调查,比较教育和生活方式干预对不同文化层次的社区2型DM患者的影响效果,结果经SPSS软件处理。结果两组比较,在饮食知识掌握、控制总热量、食物换算、BMI、血糖监测、HbAIC、Ch、LDL、HDL差异有统计学意义(P<0.05);而在运动、戒烟、限酒、FPG、Bp、TG的控制均差异无统计学意义(P>0.05)。结论高文化组患者教育依从性较好,但给予低文化组患者更多指导跟踪仍能达到教育的目的,通过社区健康教育能达到社区2型DM二级预防作用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止高危妊娠的应用及观察

探讨降低高危妊娠人工流产术风险的有效方法。190例有妊娠高危因素的患者采用术前应用米非司酮配伍米索前列醇,再行手术,观察镇痛效果、宫口松弛、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生率。该组病例无1例发生人工流产综合征,且手术时间短,病人疼痛轻及出血少。在高危妊娠人工流产术前应用米非司酮和米索前列醇,镇痛效果好,能有效降低手术风险,减少术时、术后并发症,值得临床进一步推广应用。     

糖尿病社区健康教育及生活方式干预的调查

目的探讨社区健康教育结合生活方式干预对糖尿病的预防作用。方法以社区健康教育三年前后对不同文化层次糖尿病人进行调查对比,观察生活方式干预对糖尿病的预防作用。结果两组教育后糖尿病饮食知识、日常食物交换计算方面经统计学处理P〈0．001,差异有显著意义;但在血糖监测、定期系统检查、血糖控制、并发症、生活质量情况方面经统计学处理P〉0．05,差异均乖显著意义。结论糖尿病人要达到预防作用,单靠灌输糖尿病知识还不能达到目的,进行有效的生活方式干预是关键。     

膳食营养支持治疗在白血病化疗患者的应用护理研究

目的:探讨膳食营养支持治疗在白血病化疗的患者的作用应用。方法:将40例急性白血病化疗患者随机分成对照组和治疗组各20例,治疗组采用膳食营养支持高热量、高蛋白质、高维生素膳食,改善山血病患者化疗的全身营养状况,提高自身抵抗力,减轻化疗药物的毒副反应。对照组常规随意饮食,对两组病例在体重、血红蛋白含量方面进行比较。结果:两组患者化疗后体重、血红蛋白含量均下降,但两组下降值有明显差异(P≤0.01)。结论:急性门血病化疗期间采用膳食营养支持足是一项重要的治疗护理措施。