两种下颌阻生第三磨牙拔除术的比较

目的：比较拔除近中中位阻生下颌第三磨牙时传统的凿骨劈冠法与微创拔牙法的疗效差别。方法中位阻生下颌第三磨牙80例,随机分2组：A组采用微创拔牙法,B组采用传统的凿骨劈冠法。对2组的手术时间以及术中、术后反应和并发症进行对比评估和统计分析。结果2组的手术时间,术中、术后反应和并发症差别均有统计学意义（P＜0．05）,微创拔牙法优于凿骨劈冠法。结论微创拔牙法大大减少了术中、术后反应及并发症,是现代拔牙技术的必然趋势。     

320例手足口病临床分析

手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)是由人肠道病毒引起的儿童常见的急性肠道传染病。大多数患者临床症状较轻,个别重症患者可并发心肌炎、无菌性脑膜脑炎等,甚至导致死亡[1-2]。肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒(CoxA16)是主要的病原体[3-4]。为了解浙江省湖州地区手足口病的     

高龄良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术围手术期处理

目的:总结和探讨高龄良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)围手术期处理方法。方法:总结131例年龄75～88岁BPH患者施行TUVP的情况。手术前全面检查了解患者精神状况,自理能力;心脑血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、糖尿病,甲状腺疾病等病史及用药情况。术前除常规检查肝肾功能,甲状腺功能,肺功能,心功能的测定以评估手术耐受能力及可能发生的并发症,注意心、脑、肺伴发病及糖尿病等围手术期处理。结果:128例一次拔管恢复排尿,3例(2.3%)拔管后再次尿潴留,保留导尿数日,2例痊愈。1例因膀胱收缩功能障碍长期耻骨上膀胱造瘘带管。本组术后2例(1.5%)继发出血经保守处理后痊愈。1例(0.7%)右下肢深静脉血栓形成,1例(0.7%)发生急性出血性胃炎。术后4例(3.0%)尿路感染,无经尿道电切综合征发生。无心脑血管疾病及呼吸系统并发症。3～6个月随访IPSS评分由25.24±4.70下降为7.81±4.12;QoL评分由4.51±0.72下降为1.51±0.73;最大尿流率由(10.14±6.31)ml/s上升为(18.14±4.12)ml/s。结论:经过良好的围手术期处理,高龄患者可以安全顺利地接受TUVP,减少手术并发症,提高康复质量。     

影响种植体骨性结合的手术因素探讨

目的 分析影响种植骨性愈合的手术因素。方法 通过对门诊33例患者进行手术，共植入59枚种植体，术后4－6月行X线及Ⅱ期切开手术时检查种植体骨结合情况。结果 59枚种植体中57枚获得近期骨结合。结论 种植手术中钻具对骨细胞的热损伤，制备种植窝不精确，术区感染、种植体污染等手术因素影响种植体近期骨结合。     

环氧合酶2与胃癌分化程度关系的研究

目的:观察环氧合酶2(COX-2)在胃癌组织中的表达与其临床病理特征的关系.方法:将82例胃癌组织切片分别进行HE和免疫组化染色,用X2检验方法分析.结果:COX-2主要存在于胃癌细胞的胞浆中,胃癌组织中表达率87.80%,过表达率65.28%.结论:胃癌组织中COX-2的过表达率与胃癌细胞的分化程度明显相关.     

快速原型技术及石膏模型外科技术在下颌骨不对称畸形中的应用及效果评价

目的 探讨快速原型(rapid prototyping, RP)技术制作的高仿三维头颅模型与精确制取的牙弓石膏模型在面弓介导下精确结合,进行模型外科,用于指导下颌骨不对称畸形患者正颌手术的可行性,并评价其应用效果。方法 15例下颌骨不对称畸形、需要正颌手术的患者均进行全头颅三维螺旋CT扫描,将数据输入快速原型机,制作三维头颅模型,然后将牙弓石膏模型按等比例替换三维头颅模型的牙弓,以组成RP-石膏模型复合体;利用RP-石膏模型复合体进行术前模拟截骨,评价截骨位置及截骨量,评估患者颏部的对称性以及颞下颌关节的改变情况,术后6个月评估手术效果。结果 15例患者术前建立RP-石膏模型复合体,很好地预测了手术效果;2例发现经双侧下颌骨矢状劈开截骨术（BSSRO）后,颏部仍有偏斜,增加颏成形术。术后半年随访,患者对外形感到满意,无颞下颌关节紊乱综合征(TMJ)等并发症。结论 RP-石膏模型复合体可精确模拟截骨,对患者术后颏部及TMJ的改变,正颌手术的效果及可能出现的问题都具有重要指导价值。     

体外冲击波碎石技术在上尿路结石治疗中的应用体会及文献复习

目的：探讨体外冲击波碎石（ESWL）目前在肾、输尿管结石治疗中的疗效,加深对ESWL的理性认识。方法：总结2007年-2008年门诊及住院124例患者原位ESWL治疗后总体效果的评价,合并复习相关文献。结果：单纯ESWL治疗患者中以肾、输尿管上段结石疗效为佳。结论：ESWL在上尿路结石治疗中有其重要地位,是非铸形肾结石及输尿管结石治疗的首选。     

钬激光治疗合并腺垂体功能减退症的尿道狭窄1例报告

患者,男,80岁,因“排尿困难,膀胱穿刺造瘘术后1周”由内科转入我科。平素排尿细弱,滴沥。1周前出现明显排尿困难,耻区胀痛,导尿失败,难以置入14F气囊管,行耻骨上膀胱穿刺造漏（SPC）。10年前因垂体瘤外院手术后留置尿管10d,后行放疗,口服泼尼松5mg每日1次＋甲状腺激素片15mg每日1次＋甲磺酸溴隐膏1片每日2次。查体：BP155／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,P88次／min,神清,精神萎靡,面色略苍白,双目视力明显下降,心肺（-）,耻骨上留置14F气囊导尿管。     

肾脏间叶性软骨肉瘤1例并文献复习

目的：探讨骨外间叶性软骨肉瘤与原发性骨软骨肉瘤的病理差异及由此加深对两类疾病性质的临床认识及区别。方法：由本次病理分析结合既往文献作对比分析。结果：骨外间叶性软骨肉瘤与原发性骨软骨肉瘤的病理上有相似点，但仍有一定的区别。结论：骨外间叶性软骨肉瘤可以是一种独立疾病；应该与转移性骨软骨肉瘤相鉴别。     

张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位32例临床分析

我院自2001年￣2004年10月,应用张力带钢丝内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共32例,取得满意疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组32例,其中男26例,女6例;年龄18￣58岁,平均年龄35岁;受伤至手术时间最短1d,最长16d;其中14例接受过非手术治疗,因效果不满意而改行手术