医养结合养老机构老年人医疗服务评价及影响因素分析——基于山东省的实证研究

目的:通过调查医养结合养老机构老年人对医疗服务的评价状况,探究其影响因素,为提高养老机构医疗服务质量提供参考。方法:应用自行设计的调查问卷,采用多阶段分层抽样的方法抽取山东省1 648位60岁及以上老年人作为调查对象。运用聚类分析、χ~2检验和二项Logistic回归分析对老年人医疗服务评价及影响因素进行分析。结果:"医养分离"养老机构中,年龄越大、健康状况越好、入住时间越长的老年人对医疗服务评价越好;医养结合养老机构中,未婚老年人对医疗服务评价较差;上缴费用越多、公办公营型养老机构的老年人对医疗服务的评价较好。结论:应该加强养老机构内医疗服务场所建设,促进公办民营、民办民营型养老机构医疗服务的发展,改善老年人的就医环境,帮助其获得便捷、高效的医疗服务。     

山东省三峡外迁移民社会适应性及其影响因素分析

目的：探讨山东省三峡外迁移民社会适应的总体状况及其影响因素,为促进移民的社会融合提供参考。方法：单因素分析应用χ^2检验,多因素分析应用因子分析、聚类分析以及多元线性逐步回归。结果：聚类分析其总体状况较好的占20．4％、一般的占36．7％、较差占的42．6％;以社会适应总分为因变量的线性回归模型分析,方差检验值F=108．84,P〈0．01。结论：山东省三峡外迁移民总体适应状况一般,其中最好的是社会交往适应,最差的是经济适应;在纳入回归分析的20个自变量中,有7个自变量进入方程,按其影响作用的大小依次为生活水平变化、当地居民交流、村干部满意度、环境安全感、当地居民接受意愿、性别、参加群众活动意愿。     

GM(1,1)灰色预测模型和ARIMA模型在拟合山东省心脑血管疾病死亡率中的应用

目的 运用GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型对山东省心脑血管疾病死亡率进行拟合,对拟合结果行进比较。为心脑血管疾病预防提供科学依据。 方法 利用山东省全人群监测点2002-2014年心脑血管疾病死亡率数据分别建立GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型,对建立的模型进行拟合,同时运用该模型对2015-2017年心脑血管疾病死亡率进行预测。两种模型拟合评价指标为误差平方和（SSE）、平均绝对百分误差(MAPE)两个指标。 结果 心脑血管疾病死亡率GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型SSE和MAPE分别为1236、1189和2.75%、2.73%。2015-2017年心脑血管疾病预测死亡率（1/10万）分别为340.56、349.80、359.03。 结论 心脑血管疾病死亡率呈波动性上升趋势。ARIMA模型拟合效果优于GM(1,1),模型拟合要充分考虑数据特征。     

槲皮素对成年大鼠局灶性脑缺血后侧脑室室管膜下区神经干细胞增殖的影响

摘要：目的观察槲皮素对成年大鼠局灶性脑缺血后侧脑室室管膜下区（SVZ）细胞增殖的影响。方法线栓法制作大鼠右
侧大脑中动脉阻塞模型,术后6 h腹腔注射槲皮素（50 mg/kg,1次/3 d）,术后4 h腹腔注射BrdU（50 mg/kg,1次/d）,分别于
缺血第7、14、21天采用免疫荧光染色观察侧脑室SVZ BrdU阳性细胞数。结果脑缺血第7天,缺血侧SVZ BrdU阳性细
胞较假手术组明显增多,第14天达峰值,第21天减少（P<0.01）。槲皮素组第7天时,缺血侧SVZ BrdU阳性细胞亦明显增
多,并随着缺血时间延长明显增加;与缺血组比较,槲皮素组7、14 和21 d 缺血侧SVZ BrdU阳性细胞数均显著增加（P<
0.01）,至21 d仍保持高水平。结论槲皮素可维持成年大鼠局灶性脑缺血后侧脑室SVZ的细胞增殖在较高水平。     

不同类型养老机构资源配置效率的调查研究

目的 调查养老机构资源配置状况,对不同类型养老机构资源配置的效率及规模报酬进行比较。方法 采用多阶段分层抽样方法,于2014年3月-2015年9月对济南市和青岛市126家养老机构负责人进行面对面现场问卷调查。采用自行设计调查问卷进行调查,包括基本情况、投入情况、产出情况。基本情况包括养老机构所处地点、类型等;投入指标包括养老机构的开放床位数、护理人员数、业务投入、固定资产;产出指标包括入住人数、半自理及不能自理人数、业务收入。利用DEAP 2.1软件进行数据包络分析（DEA）,包括相对有效性投入指标、产出指标;资源配置效率调整分析;资源配置规模报酬分布情况。结果 126份调查问卷中回收118份,回收率为93.7%,其中有效问卷107份,有效回收率为84.9%。养老机构处于济南市46家,青岛市61家;公立养老机构50家（46.7%）,私立养老机构57家（53.3%）。107家养老机构的资源配置总有效率为48.6%（52/107）。公立与私立养老机构相对有效性护理人员数、业务投入有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;公立与私立养老机构总有效率、相对有效性开放床位数、固定资产、入住人数、半自理及不能自理人数、业务收入有效率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。公立与私立养老机构开放床位数、护理人员数、业务投入、固定资产、半自理及不能自理人数需要调整率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;公立与私立养老机构入住人数、业务收入需要调整率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。公立与私立养老机构资源配置规模报酬分布比较,差异无统计学意义（χ2=0.228,P=0.892）。结论 107家养老机构的资源配置总有效率达到48.6%,投入和产出基本相匹配。在投入一定时,公立和私立养老机构均应增加半自理及不能自理的老年人数,相比而言,公立养老机构需要调整率更高。公立养老机构还应增加固定资产投入,私立养老机构还应增加业务投入和入住人数。     

TaqMan探针法荧光定量PCR检测脑脊液细菌方法的建立及应用

目的 建立TaqMan探针法荧光定量PCR检测方法,用于脑脊液标本细菌的快速检测.方法 针对细菌的16S rRNA基因,设计合成细菌的通用引物和革兰阳性菌、革兰阴性菌分型探针,通过构建质粒和制作脑脊液模拟标本来研究引物和探针的检测特异度和敏感度.结果 两种革兰分型探针只对相应的细菌可以检测到荧光信号,乙肝病毒DNA、白色念珠菌及人基因组DNA检测结果均为阴性,此方法最低可以检测到10个拷贝的质粒DNA以及102CFU/ml的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌.结论 TaqMan探针法荧光定量PCR检测细菌的特异度和敏感度高,检测快速,对脑脊液细菌的早期诊断有重要意义.     

槲皮素对氧化应激大鼠星形胶质细胞的保护作用

目的 研究槲皮素对氧化应激损伤后大鼠星形胶质细胞的保护作用. 方法 采用终浓度为2 mmol/L的H2O2作用于体外原代培养的大鼠胶质细胞6 h,以诱导氧化应激.实验分为正常对照组、H2O2组、槲皮素+H2O2组.不同浓度(0、50、100、200μmol/L)槲皮素预处理24h后,应用速率法和LIVE/DEAD检测试剂盒分别检测氧化应激胶质细胞的乳酸脱氢酶(LDH)释放率以及细胞存活率的变化. 结果 终浓度为2 mmol/L的H2O2作用6 h即可造成细胞损伤,LDH释放率由对照组的(3.89±1.89)%增至(90.27±2.68)%,较对照组明显增多,细胞存活率由对照组的(99.25±0.08)%降至(59.73%±9.92)%,较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).槲皮素预处理后细胞LDH释放率降低,50、100、200 μmol/L浓度的槲皮素组LDH释放率分别减少到(48.19±13.98)%、(27.81±9.33)%和(18.13±8.28)%,与H2O2组比较差异有统计学意义(P<0.05);槲皮素预处理同时能提高细胞存活率,50、100、200 μmol/L浓度的槲皮素组细胞存活率分别提高至(86.80±3.62)%、(88.32±5.77)%和(91.18±3.03)%,与H2O2组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 槲皮素预处理对氧化应激大鼠胶质细胞有一定的保护作用.     

9种柴胡属植物的核糖体ITS序列及其在药材鉴定中的应用

目的 研究9种柴胡属药用植物rDNA ITS序列的差异和规律,寻找可准确鉴定柴胡类药材的分子性状。方法 PCR扩增ITS序列,测序,DNAssist version 2．2软件进行序列比对,并计算同源性。结果 柴胡属植物ITS序列与外类群ITS序列比对同源性均小于75％,序列间两两比对同源性均大于88％,同种植物则大于99％。结论 ITS序列作为柴胡类药材鉴定依据具有一定实用性和可靠性。     

酒精能够减少斑马鱼胚胎的神经前体细胞并抑制其神经元和神经胶质细胞的分化（英文）

目的 研究不同浓度的酒精对斑马鱼的神经前体细胞、神经元和神经胶质细胞的影响。方法 在斑马鱼卵受精后5 h,在斑马鱼培养液中加1%、2%或2.5%的酒精。采用原位杂交和实时定量PCR的方法检测不同细胞的mRNA水平的变化,以反映酒精对斑马鱼胚胎神经发育的影响。结果 不同浓度酒精处理后,斑马鱼胚胎神经前体细胞和神经元显著减少,并且随着酒精浓度的增加其数量减少更加显著。早期的神经胶质细胞标志物的表达随着酒精浓度的增加在尾部减少,而在头部增加。成熟的神经胶质细胞标志物表达随着酒精浓度的增加而显著减少。结论 酒精可以导致斑马鱼胚胎神经前体细胞、神经元和胶质细胞数量减少,并抑制神经元和神经胶质细胞的分化。