启发式与类比式教学法在药剂学课程靶向制剂的应用

药剂学是药学类专业本科生的主干课程之一。靶向制剂是现代药剂学发展的前沿领域,其教学内容理论性较强,相关概念较为抽象,学生不易理解和掌握。启发式和类比式教学法能够发挥学生学习的主动性,变抽象为形象、变未知为已知,进而激发学生主动探究和解决问题的能力。将启发式与类比式教学法应用于药剂学靶向制剂的教学过程,有利于培养学生的逻辑思维和创新思维能力,为以后从事相关科研工作奠定基础。     

知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎

目的：探究知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法：选取2020年1月-2022年12月于笔者医院接受治疗的208例面部脂溢性皮炎患者,采用单双球法随机分为对照组和观察组,各104例,对照组给予1%吡美莫司乳膏治疗,观察组给予知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗。治疗4周后,比较两组临床疗效,治疗前和治疗4周后患者皮肤屏障功能[经皮水分丢失量(Trans epidermal water loss,TEWL)、皮脂含量、红斑指数、pH]、血清指标[组织蛋白酶S(Cathepsin S,Cat S)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)]、免疫功能[CD3⁺T淋巴细胞(CD3⁺)、CD4⁺T淋巴细胞(CD4⁺)、CD4⁺/CD8⁺],记录治疗期间两组不良反应(灼烧、刺痛、红斑、瘙痒)发生情况。结果：治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P&...     

有限内固定结合外固定架治疗RtiediⅢ型Pilon骨折

目的:探讨跨关节外固定架在RtiediⅢ型Pilon骨折中的应用及疗效。方法:对11例采用跨关节外固定架结合有限内固定治疗的高能量损伤所致RtiediⅢ型Pilon骨折患者的临床资料进行回顾分析。结果:随访8月～2年。疗效评价采用Mazur评分标准,优6例、良4例、差1例,优良率90.9%。结论:切开复位有限内固定联合外支架固定是治疗RtiediIⅢ型Pilon骨折合理有效的方法。     

透明细胞型脑膜瘤的临床病理分析

目的探讨透明细胞型脑膜瘤（CCM）的临床病理学特征、免疫组化及鉴别诊断。方法回顾分析8例CCM患者的临床病理资料，并复习相关文献，对其临床表现、病理特点及鉴别诊断进行探讨。结果8例女性患者发病年龄19—47（36．5±8．1）岁。肿瘤位于桥脑小脑角（CPA）区5例，额叶2例，脊索马尾部1例。组织学特征是富含糖原的瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间交织着多少、大小、形态不一的玻璃样变胶原，瘤细胞核异型性不明显，核分裂和核内包涵体少见，缺乏典型的旋涡状结构和砂砾体。免疫组化标记瘤细胞波形蛋白（Viment）、上皮膜抗原（EMA）和孕激素受体（PR）（8／8）强阳性表达，特殊染色PAS（8／8）胞质阳性。结论CCM好发于桥脑小脑角和脊柱马尾部，发病年龄较轻，临床生物学行为较具侵袭性，复发率高。确诊需依靠病理检查及免疫组化，其预后与诸多因素相关。     

氨氯地平拮抗ox-LDL损伤大鼠骨髓源性内皮祖细胞血管样结构形成及机制

目的探索氨氯地平拮抗氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤大鼠骨髓源性内皮祖细胞(EPC)血管样结构形成及其作用机制。方法实验分为对照组、ox-LDL组(50 mg/L ox-LDL)和氨氯地平组(50 mg/L ox-LDL+0.5μmol/L氨氯地平)。差异贴壁法培养分离EPC,ac-LDL摄取和结合UEA-1鉴定EPC,Transwell测定细胞迁移,Matrigel法测血管生成,Western blot和RT-PCR分别检测内皮型一氧化氮合酶(e NOS)的蛋白水平和mRNA表达情况,DCFH-DA法检测活性氧(ROS)水平,Griess法测定一氧化氮(NO)含量。结果 EPC经50 mg/L的ox-LDL处理后,细胞的迁移能力下降近3倍,血管样结构形成能力明显下降,用0.5μmol/L氨氯地平干预可部分恢复EPC的迁移能力,并显著恢复EPC的血管样结构形成能力(P0.05)。机制研究发现,ox-LDL下调EPC e NOS mRNA和蛋白表达水平,显著减少NO的含量(P0.01),氨氯地平显著拮抗ox-LDL的上述作用;EPC经50 mg/L的ox-LDL处理后,细胞内ROS含量显著增加(P0.01),氨氯地平显著减少胞内ROS的水平(P0.05)。结论氨氯地平对ox-LDL损伤EPC血管样结构的形成有显著拮抗作用,其作用与上调e NOS表达和降低细胞内ROS水平有关。     

高强度聚焦超声治疗对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤对患者卵巢储备功能的影响.方法 将22例诊断明确的子宫肌瘤患者纳入研究.HIFU术前1d、术后第1天及术后6个月测定抗穆氏管激素(AMH)水平.结果 22例患者均完成HIFU消融治疗,平均辐照时间(880.86±620.15)s,平均消融率73.23％±17.26％.HIFU术前1d与术后第1天AMH的平均值分别为(4.34±2.70)、(4.19±2.76)ng/mL,差异无统计学意义(P＞0.05);6例患者术前1d、术后第1天及术后半年AMH的平均值分别为(3.51±2.40)、(3.49±2.33)、(2.28±1.81)ng/mL,HIFU术前AMH水平与术后第1天及术后6个月AMH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU消融术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能无明显不良影响.     

慢性心衰水肿案

正患者,男,62岁,2013年5月6日因"消瘦、多饮2年,伴双下肢麻木1周"收住院治疗。既往史:20年前因风湿性心瓣膜病行二尖瓣换瓣术,术后规律服用地高辛片0.25 mg,每日1次,华法林钠片3.75mg,每晚1次;2006年曾因直肠癌行直肠癌切除并造瘘术。现病史:40天前因消瘦、多饮,双下肢麻木住院,入院当日下午17:15时出现胸闷、气促。考虑急性左心衰,经西医抗心衰等治疗后症状缓解,     

末节断指吻合掌侧静脉的临床应用体会

手指末节离断伤30指经吻合掌侧静脉再植手术后,成活27指,坏死3指,术后患指功能及外观恢复均较满意.