针灸联合加味香砂六君子汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎中医证候、组织学及疗效的影响

目的 探讨针灸联合加味香砂六君子汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者中医证候、组织学及疗效的影响。方法 选取诊治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,两组均给予西药为基础治疗,对照组给予加味香砂六君汤治疗,观察组给予针灸联合加味香砂六君子汤治疗,观察治疗前后中医证候积分变化及胃镜下组织学变化,对治疗疗效进行评定。结果 两组患者治疗前胃部喜按喜暖、胃脘胀满或隐痛、大便稀溏、乏力、气短懒言、纳呆少食等症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前胃镜下腺体萎缩、肠上皮化生、慢性炎症、异型增生、病变活动度严重程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述组织学指标评分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%(58/100),高于对照组83.33%(50/60),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者采取针灸...     

辛伐他汀结合阿司匹林防治缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的：探讨辛伐他汀结合阿司匹林在防治缺血性脑血管病(ICVD)中的治疗效果。方法：选取120例ICVD患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组给予阿司匹林进行治疗,观察组给予辛伐他汀结合阿司匹林治疗。评定两组治疗效果;对两组治疗前后NIHSS评分、血脂水平进行比较;统计两组患者半年内的心脑血管不良事件复发情况;记录两组患者缺血性脑血管疾病相关症状消失时间及治疗方案实施所需时间。结果：观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组总复发率为3.33%,明显低于对照组的15.00%(P<0.05);观察组缺血性脑血管疾病相关症状消失时间及治疗方案实施所需时间均短于对照组患者(P<0.05)。结论：对ICVD患者给予辛伐他汀结合阿司匹林的治疗方式有利于降低血脂水平,改善患者神经功能缺损情况的同时降低心脑血管事件的复发率,缩短ICVD临床症状消失时间及治疗方案实...     

中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)临床观察

目的：观察中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)的疗效。方法：选取2021年1月—2022年12月琼海市中医院收治的108例变应性鼻炎(肺气虚寒型)患儿,随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药膏方配合雷火灸治疗,比较两组患儿中医证候疗效、疾病疗效,以及症状积分改善情况。结果：观察组患儿中医证候疗效、疾病疗效分别为96.30%(52/54)、94.44%(51/54),显著优于对照组的81.48%(44/54)和75.93%(41/54),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿中医主症、中医次症、体征积分均显著下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论：中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)可显著提高临床疗效,改善患儿喷嚏、流涕、鼻痒等临床症状,值得推广。     

前路减压Z—Plate内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术时机、手术指征、临床疗效。方法经前路椎管减压、复位矫形、自体髂骨植骨或钛网融合器联合Z—plate内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折20例,伤后7～10d手术。结果20例获3～18个月的随访,平均10个月。Frankel分级：A级1例无恢复;B级恢复到C级2例,D级1例;C级恢复到D级5例,E级2例;D级恢复到E级9例。术后摄片示椎管减压充分,后凸畸形完全纠正。3个月后植骨融合。结论选择性行前入路联合自体髂骨植骨或钛网融合器治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效良好,新鲜的胸腰椎爆裂性骨折择期手术失血少。     

肺癌术中冲洗液细胞学检查与腔内温热灌注化疗疗效研究

目的:检测无胸水肺癌患者胸膜腔内在术前或术后是否存在游离癌细胞并探讨术中低渗水热灌注化疗和低渗热灌注治疗对生存期的影响.方法:对380例无胸水肺癌患者术中均在开胸后和关胸前用500ml生理盐水冲洗胸腔,然后留取冲洗液作细胞学检查.阳性者随机分为A组、B组和C组,A组关胸前应用43℃蒸馏水500ml加顺伯(80mg)灌注化疗,B组应用43℃蒸馏水500ml温热灌注,C组未给予治疗常规关胸.结果:阳性患者108例(28.6％),其中腺癌73.2％,磷癌16.7％,其它10.1％,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的比例分别为2.8％、7.4％、89.8％.A组、B组与C组1、3、5生存率分别为97.4％、76.3％、57.9％;94.4％、69.4％、44.4％;97.1％、38.2％、20.6％.结论:无胸水肺癌患者胸膜腔内在术前或术后有游离癌细胞存在,以腺癌和Ⅲ期的患者居多.术中低渗热灌注化疗和低渗热灌注治疗能提高阳性肺癌患者的3年、5年生存率,但两种治疗方法统计学无显著差异.     

血小板HLA抗原修饰动物实验研究

目的探讨mPEG-BTC对HLA修饰的生物学意义及机理及其用于“通用”血小板开发的可行性。方法以HLA-A2型淋巴细胞为指示细胞,微量淋巴细胞毒试验研究mPEG修饰HLA的效果,检测修饰对血小板聚集、粘附、释放功能的影响,兔和猴动物试验观察修饰血小板的效果。结果mPEG-BTC修饰血小板HLA抗原成功,修饰血小板的粘附、聚集功能有所增强,分泌功能不受影响,实验动物输注修饰血小板后无不良反应,24h血小板升高指数及血小板回收率显示输注有效。结论MPEG-BTC可以修饰血小板HLA抗原,提示制备“通用”血小板可能可行。     

论医院管理学科的发展

本文综合描述了医院管理学科的历史沿革、国内外医院管理学科的训练水平及要求。从内部管理和外部管理两个系统提出了加强医院管理学科体系的建设。着重阐述了医院管理学科研究进展，即医院宏观管理体制和循证医学已成为医院管理研究的重点。“以人为本”的服务观和“以病人为中心”的医疗观已成为医院管理研究的主旋律。随着改革的不断深入，围绕实现医疗服务的社会目标，医院管理学科已形成由内部管理到外部管理、由微观机制研究到宏观体制改革的发展趋势。     

冠状动脉内支架植入术护理体会

冠状动脉内支架植入治疗冠状动脉狭窄420例，其中心肌梗死260例，不稳定型心绞痛170例均取得了很好的效果，阐述了冠状动脉内支架植入的术前、术中、术后护理及健康教育。     

斯氏狸殖吸虫成虫尿素溶解性抗原的分离提取

采用8mol/L尿素并以简化的方法,从斯氏狸殖吸虫成虫水溶性抗原(PsAWA)制备后的离心沉渣中,进一步分离提取出尿素溶解性抗原(PsAWU)。210mg虫体干粉,收获PsAWA 50.18mg,PsAWU 63.19mg,使抗原制备总收获量增加1.26倍。ELISA初步鉴定表明:PsAWU具有比PsAWA更高的血清学活性,4℃保存一定时期其活性变化亦与之相似。     

中药治疗反流性食管炎34例

目的：总结中药治疗反流性食管炎34例经验。方法：经加味柴胡疏肝汤和云南白药局部给药治疗后,进行治疗前后症状记分、食管镜分级对比分析。结果：治愈和显效率达96．46％。