槐定碱热敏脂质体的制备工艺研究

目的 确定槐定碱热敏脂质体最佳处方及制备工艺。方法 比较pH梯度法、逆向蒸发法、pH梯度结合逆向法3种制备方法对槐定碱热敏脂质体包封率的影响;单因素考察药脂比、载药温度、载药时间对脂质体包封率的影响,并以热敏脂质体分别于37、43 ℃累积释药率为评价指标,采用Design-expert 8.05软件进行中心复合设计,建立各指标与因素之间的数学关系,通过效应面法优化处方工艺条件,通过验证性实验进行预测分析。结果 3种制备方法中pH梯度结合逆向法制备的槐定碱热敏脂质体包封率较高;载药温度为35 ℃、载药时间为1 h,药脂比小于1∶10时,脂质体的包封率达到75%以上;中心优化设计考察得最佳处方工艺条件：脂药比为17.80,DPPC/MSPC为9.50制得的脂质体在37 ℃时释药达到4.30%,43 ℃释药79.03%,包封率为（81.33±1.24）%,载药量为（3.95±0.76）%,平均粒径为136 nm。结论 以pH梯度结合逆向法制备槐定碱热敏脂质体包封率较高,热敏释药性质良好。     

急性有机磷农药中毒76例死亡原因分析

目的探讨急性有机磷农药中毒因呼吸衰竭、肺部感染等导致死亡的原因及有效防治措施。方法对中国长城铝业公司总医院急诊科1998-08-2009-10因急性有机磷农药中毒死亡的76例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例中23例死于中枢性呼吸衰竭;26例死于中间综合征;16例死于肺部感染;11例死于肾功能及循环功能衰竭。结论呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡主要原因,其次为肺部感染。     

深圳市学生肺结核患者249例临床特征分析

目的探讨深圳市学生肺结核患者临床特征。方法对深圳市2007~2009年登记的249名在校学生肺结核病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 249例学生肺结核患者中,男生135例（54.2%）,女生114例（45.8%）,平均年龄为18.34岁,户籍122例（49.0%）,流动人口127例（51.0%）,因症就诊发现肺结核176例,占70.7%,健康体检发现肺结核73例,占29.3%。初治245例（98.4%）。肺部病变有空洞者59例,占23.99%,涂阳检出率47.4%。诊断分型：继发性肺结核占92.8%。初治涂阳治愈率88.0%。结论深圳市学生肺结核外来流动人口比例高,因症就诊比例高,体检发现比例较低,近半数具有传染性,建议定期开展对重点学生人群的健康体检,加强传染源管理和密切接触者筛查,早期发现和早期治疗结核病。     

流动人口结核病患者的生命质量及评价

目的 评价流动人口结核病患者的督导管治前后的生命质量.方法 采用生命质量MOSSF-36量表,以深圳市6个区结核病防治机构收治的流动人口初治涂阳结核病患者为研究对象,并以同期暂住人口、户籍人口作为对照进行自评调查.结果 治疗前流动人口总健康[(43.36±15.67)分]、生命力[(57.96±16.54)分]、心理健康[(61.46±14.26)分]维度评分均低于与暂住人口[(45.00±17.22)分、(60.99±16.59)分和(63.13±13.71)分],户籍人口[(49.28±17.85)分、(66.38±17.03)分和(66.70±15.12)分]的评价结果,差异有显著性(均P＜0.05);治疗2(3)月后及治疗6(7)月后,总健康、生命力、心理健康维度平均分仍低于与暂住人口、户籍人口的评价结果,差异有显著性(P＜0.05).但在社会功能维度方面,流动人口评分[(88.92±14.88)分]高于暂住人口、户籍人口[(82.62±14.44)％、(68.02±27.30)％].治疗6(7)个月后,在总健康[(76.05±132.82)％、(69.32±111.98)％和(48.36±101.31)％]、社会功能[(46.49±85.18)％、(26.33±50.25)％和(51.09±73.44)％]维度得分改变百分率,差异具有显著性(x2=12.088,P=0.002和x2=11.611,P=0.003),且在总健康维度方面流动人口的改变率高于户籍人口和暂住人口.结论 将流动人口结核病人实施全程督导管治是必要的.     

抗独特型抗体的鉴定

抗独特型抗体的研究正向实用发展,日益显示出可喜的前景。抗独特型抗体的鉴定是根据抗独特型抗体能作为始动抗原的内影像而发挥生物学活性来设计的,根据不同的目的,可设计不同的方法,但基本上都是建立在免疫化学和功能鉴定的基础上。     

霍乱弧菌单克隆抗体诊断应用的研究—Ⅰ.霍乱弧菌单克隆抗体的敏感性和特异性检测结果

将所获得的12株霍乱弧菌单克隆抗体杂交瘤细胞系所产生的单克隆抗体(McAb),用不同年代的霍乱弧菌(两种生物型)及常见的肠道菌(含不凝集弧菌),以试管凝集试验法测定它们的敏感性和特异性,并以霍乱弧菌多克隆抗体比较。结果表明,12株霍乱弧菌单克隆抗体,对各型霍乱弧菌(9株)均有不同程度的抗体效价(1:40～1280),其中四株单克隆抗体对各型霍乱弧菌的凝集效价比多克隆抗体的凝集效价高,所以较敏感;所有12株单克隆抗体,对不凝集弧菌等9种、株肠道菌的凝集效价,均<1:140,而多克隆抗体对这些肠道菌有不同程度交叉凝集(1:40～220)的却有2/4,证明这些单克隆抗体的特异性比多克隆抗体高,适合于诊断应用。     

霍乱弧菌单克隆抗体诊断应用的研究——Ⅲ.单克隆抗体免疫荧光快速检测霍乱弧菌的实验研究

为了进一步研究所获得的霍乱弧菌单克隆抗体在诊断应用中的价值,将其中一株2B_1H_1C_6用FITC标记,进行免疫荧光直接法和间接法快速检测霍乱弧菌模拟标本,同时以标记多克隆抗体相比较。结果表明,单克隆抗体的间接荧光比多克隆抗体的间接荧光特异,前者仅对伤寒疾杆菌和痢疾杆菌有很微弱的非特异荧光(±),而后者对多数肠道菌有±～++的非特异荧光,在1000～10,000菌/ml时,两种抗体的免疫荧光均可检出,18份粪便模拟粪便的     

深圳市肺结核患者产生耐多药的危险因素

目的分析深圳市肺结核患者产生耐多药的主要危险因素,为进一步完善深圳市耐多药肺结核(MDR-TB)防控策略提供科学依据。方法采用1∶2配对病例对照研究方法,对2014年1月—2015年12月深圳市慢性病防治中心确诊的178例MDR-TB患者和356例敏感性结核(DS-TB)患者的相关情况进行调查,获取可能导致MDR-TB的主要危险因素,并对其危险因素进行logistic回归分析。结果多因素logistic回归分析结果显示:30~45岁年龄组(OR=2.704,95%CI=1.239~5.899,P=0.012)、既往有抗结核治疗史(OR=19.815,95%CI=10.411~37.716,P0.01)、结核空洞(OR=1.701,95%CI=1.101~2.628,P=0.017)和不规律服药(OR=2.063、95%CI=1.035~4.115、P=0.040)发生MDR-TB的风险较高;已婚(OR=0.187、95%CI=0.089~0.392、P0.01)发生MDR-TB的风险较低。结论 MDR-TB发生的危险因素较为复杂,建议进一步加强早期发现、快速诊断、规范诊疗,强化健康管理、提供心理支持,确保患者接受全程规范治疗,从而降低MDR-TB发生的风险。     

膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的质性研究

目的探索膝关节置换术患者在诊疗过程中的心理体验及应对。方法采用现象学研究方法对11例膝关节置换术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料。结果提取出膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的六大主题:疾病日渐进展带来的迷茫失望与努力尝试;做出手术决策的徘徊自责与获取支持;术前的紧张焦虑与学习调适;手术过程中的备感煎熬与自我排解;术后早期的困惑期待与沟通配合;出院前夕的感恩谢意与反思自省。结论膝关节置换术患者在其诊疗过程中的心理体验及其应对呈阶段性变化,医务人员在诊疗过程中应关注其身心健康,提供患者治疗照护、心理支持、信息支持等多维度的支持,促进患者身心全面康复。     

牛膝微波提取工艺的研究

目的研究牛膝中有效成分的微波提取工艺。方法以蜕皮甾酮为指标成分,采用正交设计方法,筛选微波提取牛膝中有效成分的最佳工艺条件。结果优选出的最佳工艺条件为:60目牛膝细粉,微波功率250 W,16倍量水,提取2次,每次15 min。结论微波提取技术能够快速高效地提取牛膝中的蜕皮甾酮。