快速尿胰蛋白酶原-2试纸法对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义

目的 探讨快速尿胰蛋白酶原-2试纸法(以下简称试纸法)对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义。方法 通过稀释法将试纸的测试范围升高到2000μg/L来评估试纸法对急性重症胰腺炎(SAP)的预测价值。结果与通过血清C-反应蛋白(CRP)及APACHE Ⅱ所得的结果做对照。结果 尿胰蛋白酶原-2试纸(测量高限为2000μg/L)对于刚入院病人及入院24h后的SAP病人的灵敏度均为62％，而特异性分别为87％和85％。阳性预报值(PPV)分别为62％和65％，阴性预报值(NPV)分别为85％和85％。对照组CRP组刚入院病人及入院24h后的灵敏度分别为38％和83％，特异性分别为90％和70％，阳性预报值分别为59％和52％，阴性预报值分别为79％和91％，尿胰蛋白酶原-2试纸对于刚入院病人及入院24h后的阳性似然比(Positive-Likelihood Ratio，PLR)分别为4．8和4．2，CRP组刚入院病人及入院24h后的似然比分别为3．7和2．7。结论 尿胰蛋白酶原-2试纸法是一种较准确而又实用的快速预测SAP严重程度的方法，它较目前临床常用的CPR等方法为优越。     

胰腺癌病人十二指肠液中的K-ras基因突变

由于未能早期诊断,使许多胰腺癌病人死于其疾病的晚期,设法早期检测出肿瘤疾患将改善病人的预后。有80％以上的胰腺癌病人的K-ras基因第12密码子位点上存在基因突变现象;检测十二指肠液中这些突变的基因,可以早期发现胰腺癌,并有助于早期诊断的确立。 有61例病人因患壶腹周围癌或胰腺的其他良性病变而实施胰十二指肠切除术(Whipple手术),从这些病人的十二指肠液中分离出DNA标本,用或不用     

中专生性知识、性态度及性行为调查分析

近年来,青少年的性方面问题日益严重,已经受到国际社会的普遍关注。为了解中专生性心理、性知识状况,本文对佛山市420名中专学生进行问卷调查。现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象 选择2所本市非医学专业中专在校生420名。1.2 方法 采用问卷调查的方式。应用自行设计的调查表,在学校领导配合下,由调查员到各班级向学生阐明本次调查的目的、意义及问卷填写方法,对中专生的性知识与心理     

镇脑宁治疗动脉硬化性头痛60例疗效观察

随着我国人民生活水平的提高,人类寿命的延长,经济的发达及人们饮食结构的改变。脑动脉硬化所致的头痛病亦是我国中,老年人常见病之一。从1994年5月至1995年3月笔者应用镇脑宁(中国吉林通化白山制药五厂生产)对60例脑动脉硬化患者的头痛进行治疗,取得明显疗效。现总结如下:1 一般资料1.1 诊断标准:对所治患者百分之百经脑血流图检查提示:脑动脉硬化,其中经血脂全套检查者30例,占50％,均有不同程度的甘油三脂及胆固醇增高。70％以上有高血压家族史。(1)头痛呈周期性发作,发作期间神经精神状态正常。(2)病程在2个月以上并有多次发作。(3)排除其它原因性头痛。     

川芎嗪防治心肌梗死溶栓再灌注损伤临床观察

目的 观察川芎嗪注射液对急性心肌梗死溶栓治疗过程中再灌注损伤的防治作用。方法 急性心肌梗死患者18例在应用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶静滴溶栓的同时加用川芎嗪注射液。结果 治疗18例中显效12例，有效6例，均未见出血病灶。结论 川芎嗪注射液防治急性心肌梗死再灌注损伤疗效显著，费用低廉，便于临床普及。     

芍药苷大孔树脂静态吸附动力学研究

目的 研究大孔树脂吸附芍药苷的静态吸附动力学特征.方法 通过静态吸附动力学实验,研究不同温度及不同浓度条件对树脂静态吸附的影响,并利用Lagergren一级速率方程和Kannan 颗粒内扩散方程对实验数据进行拟合.结果 实验数据符合Lagergren一级速率方程和Kannan颗粒内扩散方程,相关性均良好.结论 液膜扩散和树脂颗粒内扩散均是控制该吸附过程中吸附速率的因素,其中树脂颗粒内扩散起主要作用;在吸附进行的最初阶段,同浓度的提取液,高温条件下的吸附量明显大于低温条件下的吸附量;在吸附到达平衡阶段之前,浓度增大,吸附速率和吸附量也随之增大.     

丹参多组分渗透泵片的制备及体外释放度的考察

目的研究丹参多组分渗透泵控释片处方及其制备工艺,并对影响其累积释放度的各种因素进行考察,使丹参各组分达到同步释放。方法以丹参有效成分累积释放度为指标,分别采用单因素及正交设计法考察各因素对药物释放的影响。结果促渗剂的用量、致孔剂的用量以及衣膜增重率对药物释药具较大影响;两种指标性成分体外释放相似性良好,12 h累积释药均在90%左右且呈零级释放,并通过正交实验设计得到了最终处方。结论丹参提取物可制备成释药恒速、完全的渗透泵控释片,达到了控释目的。     

内镜下氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期消化道肿瘤的短期疗效观察

目的 探讨内镜下氟尿嘧啶(5-FU)缓释化疗粒子植入治疗晚期胃、肠道肿瘤的可行性、安全性及短期疗效.方法 内镜直视下对胃、肠道肿瘤结节及浸润处行多点或密集型植入粒子(每粒含5-FU 1.67 mg),45～60粒,平均注射5-FU缓释粒子100 mg.结果 13例患者施行粒子植入治疗后,临床症状解除显效4例,有效7例,无效2例,总有效率84.62%,1～2个月后复查内镜可见病灶局部不同程度的表现出病变局限、平坦、腔径增宽.所有患者均未发生出血、穿孔等并发症,肝、肾功能及血常规检查未见异常.结论 内镜直视下瘤体内局部植入5-FU缓释粒子治疗中、晚期胃肠道肿瘤,能有效的改善患者症状,限制肿瘤生长,无明显骨髓、肝肾功能损害等不良反应,临床效果较好.

Abstract：

Objective To investigate the feasibility, safety and short-term efficacy of endoscopic implantation of 5-FU Slow-release Particles for advanced gastroenteric tumor. Methods During the endoscopy procedure,slow-releasing 5-FU agents were implanted densely into the tumors and infiltrated area. Forty-five to sixty pieces of agents ( each piece equivalent to 1.67 mg 5-FU)were injected, which containing an average dose of 100 mg 5-FU. Results A total of 13 advanced gastric cancer patients were enrolled into this study. Significant effects were observed in 3 patients and good effects in 8 patients, but 2 cases with no effects. The total effective rate was 84.62%. The endoscopy examination showed that the size of tumors reduced in various degree at 1 - 2months after the implantation. No hemorrhage or perforation was observed. Parameters of hepatorenal function and routine blood test were stable after implantation. Conclusion Endoscopic implantation of 5-FU Slow-release Particles can relieve the symptoms of patients and limit tumor growth in advanced gastroenteric tumor with no marrow and hepatorenal functional impair.     

胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术在门静脉高压治疗中的评价

目的探讨经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术在门静脉高压治疗中的可行性和疗效。方法50例肝硬化食管胃底静脉曲张的患者,用TH胶进行胃冠状静脉栓塞并联合部分脾动脉栓塞术,分析术中造影情况,随访术后反应及并发症、止血效果、血小板及白细胞上升情况。结果经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞手术成功率100%;栓塞前门静脉压在35～55cmH2O,平均43.2cmH2O,栓塞后门静脉压力在25～38cmH2O,平均28.5cmH2O。栓塞前可看到明显增粗的胃冠状静脉以及曲张静脉团,栓塞后则消失;所有患者中10例有穿刺部位疼痛,穿刺道出血0例。10例出现左上腹脾区隐痛不适,10例出现反应性左胸腔积液,2例出现脾脓肿;18例急性出血者术后出血皆停止,2例6个月内再出血,重行胃短静脉栓塞,术后未再出血;术前血小板50×10^9/L以下12例中2例3个月内没有明显上升,余血小板异常者3个月内均有不同程度上升。结论胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术治疗门静脉高压效果显著,是目前值得推广的治疗方案。