生物材料防粘连膜修复运动性肌腱断裂的特点及性能评价

摘要 背景：总结修复肌腱断裂过程中预防肌腱粘连的研究进展,强调肌腱断裂的损伤类型,及修复肌腱断裂预防粘连所使用的防粘连膜的研究进展。 方法：以“肌腱断裂、肌腱粘连、防粘连膜”为中文关键词,以“tendon adhesion,absorbability antiseize continually membrane,Anti-adhesion membrane”为英文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库1993-01/2010-03相关文章。纳入与有关修复肌腱断裂、预防肌腱粘连、生物膜等相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以18篇文献为主重点对修复运动性肌腱断裂防粘连膜的种类及其性能进行了讨论。 结果：计算机初检得到94篇文献,根据纳入排除标准,对药物薄膜、可吸收性防粘连膜、自体异体防粘连膜以及非生物防粘连膜对肌腱损伤导致的肌腱粘连的预防机制、作用原理进行分析。防粘连膜防治肌腱粘连一直是医学界普遍关注的问题。防粘连膜能促进内源性愈合,避免外源性愈合。防粘连膜种类繁多,其材料的成份、性质各有特点性能不同,防肌腱粘连的效果不同。 结论：防粘连膜通过薄膜的屏障作用防止或减轻粘连,药物薄膜通过药理作用影响肌腱愈合的内源性和外源性机制(主要加速内源性愈合),达到减轻粘连的目的。可吸收防粘连膜可被机体吸收并排除体外,无毒及不良反应。 关键词：肌腱粘连;防粘连膜;运动损伤;肌腱断裂;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010. 34.030     

青春期延迟56例临床分析

目的:探讨青春期延迟的分型诊断和治疗方法。方法:采用化学发光法测定促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL),同时进行绒毛膜促性腺素(HCG)兴奋试验。并进行外周血染色体检查和B超检查睾丸、附睾、精索、前列腺、精囊腺。根据检查结果进行分型诊断和病因学诊断,治疗以缺什么补什么为原则。结果:本组病例共56例,其中高促性腺激素型6例(占10.71%),低促性腺激素型50例(占89.29%)。通过激素的补充治疗,第二性征和阴茎均能得到改善,但睾丸生长缓慢,低促性腺激素型部分患者能恢复生殖功能,本组病例中3例精子密度正常,其中1例妻子已怀孕。结论:青春期延迟通过分型诊断,并进行相应的内分泌补充治疗,第二性征和阴茎发育正常,低促性腺激素型患者尚能恢复生殖功能。     

开紫金锁配合摩腹治疗食积内热型小儿便秘30例

目的:观察开紫金锁配合摩腹的方法治疗食积内热型小儿便秘的临床疗效。方法:将60例食积内热型小儿便秘患者随机分为试验组和对照组,每组30例,在相同的饮食及排便行为指导下,试验组采用开紫金锁配合摩腹的方法治疗,对照组予以口服王氏保赤丸治疗。结果:两组治疗后中医证候评分较治疗前均有统计学意义(P0.05),且试验组在中医证候总积分及中医证候主症方面的改善明显优于对照组(P0.05);试验组临床疗效及中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论:开紫金锁配合摩腹对食积内热型小儿便秘有良好的治疗作用,能明显改善患儿的临床症状,值得临床进一步推广。     

头针结合体针治疗缺血性脑卒中偏瘫240例临床观察

目的观察头针结合体针对急性缺血性脑卒中功能障碍的治疗效果。方法将250例患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组在常规抗血小板、强化降脂、降纤及静脉扩管等治疗的基础上,加以头针结合体针治疗,疗程10-20天。观察患者肢体功能及语言功能的改善情况,并采用日常生活活动功能评定量表(ADZ)、NISS卒中量表评分。结果治疗组总有效率93.3%,对照组76.7%,差异有统计学意义(p<0.05);治疗后两组日常生活活动功能评分较治疗前明显提高,且治疗组优于对照组。结论头针结合体针对改善急性脑卒中偏瘫患者的症状明显,疗效肯定,且疗程明显缩短,值得推广。     

miRNA-1对慢性充血性心力衰竭小鼠左心室心肌Cx43蛋白表达的影响

目的 观察microRNA-1(miR-1)对慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)小鼠左心室心肌Cx43蛋白表达的影响.方法 将24只小鼠随机分为假手术组(Sham组,n=8)、慢性充血性心力衰竭组(CHF组,n=8)和miR-1抑制剂组(CHF+antagomir组,n=8).通过...     

腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术指标、预后生存及并发症的影响

[目的]探讨腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术相关指标、预后生存及并发症的影响.[方法]选取本院收治的早期胃癌患者89例,根据治疗方式分为对照组(开腹胃癌根治术,n=43)和研究组(腹腔镜下胃癌根治术,n=46).对比两组围手术指标、应激指标、并发症及预后生存情况.[结果]研究组手术时间、术中出血量、胃肠蠕动恢复时...     

太极推拿特色摇法结合传统推拿手法治疗交感型颈椎病47例

目的:观察太极推拿特色摇法结合传统推拿手法治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法:将90例交感型颈椎病患者随机分为两组,治疗组47例采用太极推拿特色摇法结合传统推拿手法治疗,对照组43例采用单纯传统推拿手法治疗。结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为88.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见不良反应。结论:太极推拿特色摇法结合传统推拿手法治疗交感型颈椎病有较好的临床疗效。     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良的临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的危险因素及防治措施。方法:回顾性分析2014年1月～2018年12月于某院行剖宫产术6273例的临床资料,比较切口愈合不良者(病例组)76例及切口甲级愈合者(对照组)6197例的相关因素,采用单因素及多因素Logistic回归分析术后腹壁切口愈合不良的危险因素。结果:腹壁切口愈合不良76例,发生率为1.21%。单因素分析示病例组中初产妇、低蛋白血症、胎膜早破、贫血、肥胖(BMI≥30)、急诊剖宫产术的产妇比例均高于对照组;多因素分析显示肥胖、试产及产后出血是影响腹部切口愈合不良的独立危险因素。结论:术后腹壁切口愈合不良与多种因素相关,肥胖、试产及产后出血是影响腹部切口愈合不良的重要因素。孕期、产时及产后均应加强管理,预防腹壁切口愈合不良的发生。     

肌内效贴对脑卒中后肩关节半脱位患者肩峰-肱骨头间距影响的Meta分析

目的 系统评价肌内效贴对脑卒中后肩关节半脱位患者肩峰-肱骨头间距的影响。 方法 利用计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、PEDro、中国知网、万方数据、维普期刊和中国生物医学9个数据库，搜集有关肌内效贴对脑卒中后肩关节半脱位患者肩峰-肱骨头间距治疗效果的随机对照试验，检索时限均为建库至 2023年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.4软件进行Meta分析。 结果 共纳入9篇文献，包含401例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，肌内效贴可减小肩峰-肱骨头间距［标准化均数差（SMD）=-0.59，95%CI（-0.79，-0.40），P<0.01］，改善上肢运动功能［SMD=1.30，95%CI（0.42，2.17），P<0.01］，减轻肩关节疼痛［SMD=-0.89，95%CI（-1.31，-0.48），P<0.01］。 结论 肌内效贴可有效减小脑卒中后肩关节半脱位患者的肩峰-肱骨头间距，改善上肢运动功能，减轻肩关节疼痛。