体外冲击波治疗神经根型颈椎病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价体外冲击波疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：全面检索PubMed、Medline等数据库中有关体外冲击波疗法治疗神经根型颈椎病的随机对照临床试验,检索时间为建库至2022年2月1日。人工对文献进行筛选与数据提取。对于最终纳入的文献,采用RevMan 5.3统计软件进行分析。结果：最终共纳入文献9篇,共计患者610例。Meta分析结果：试验组在总有效率[OR=3.63, 95%CI(2.10, 6.27), Z=4.61(P <0.000 01)]、疼痛视觉模拟评分[MD=-1.69, 95%CI(-2.00,-1.38),Z=10.62(P <0.000 01)]、颈椎/颈部功能障碍评分[MD=-4.12, 95%CI(-7.43,-0.81), Z=2.44(P=0.01)]、正中神经F波传导速度[MD=10.51, 95%CI(9.04, 11.99), Z=13.98(P <0.000 01)]四个方面均优于对照组;而在压顶试验评分[MD=-0.80,95%CI(-0.94,-0.65), Z=10.76(P<0.000 01)]方面两...     

腹腔镜手术治疗腔静脉后输尿管四例分析

下腔静脉后输尿管是临床上比较罕见的先天性疾病，2004年9月-2005年11月我院收治4例患者，均采用腹腔镜手术成功治疗，效果满意，现报道如下。     

腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术治疗临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤

目的:探讨腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术初步经验,评估其手术可行性和近期临床疗效。方法:2004年10月~2006年7月,对7例临床诊断为Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤患者,施行了经腹腔途径腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术,年龄26~36岁,平均年龄为30岁,睾丸肿瘤大小为3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm~6.5 cm×4.5 cm×3.0 cm,左侧3例,右侧4例,均通过B超、腹膜后CT、胸片检查,并施行了根治性睾丸切除和病理证实。术后淋巴结阳性患者施行了3个疗程的化疗。结果:7例均获得成功,无1例改开放手术。手术时间为120~210 min,平均160 min,手术失血量50~200 ml,平均150 ml,均未输血。术后1~3 d肛门排气,于1~2 d拔除引流管;术后平均住院时间5.5 d。病理报告6例均无转移性淋巴结,其中1例为1/18淋巴结转移,术后无明显并发症。随访6~32个月,平均14个月,阴茎勃起功能良好,射精功能正常。定期复查血hCG、AFP均阴性,B超复查均未发现腹膜后淋巴结,胸片表现均正常。其中淋巴结阳性1例患者术后接受3个疗程的辅助化疗,随访6个月,无瘤存活。结论:腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术具有损伤小、并发症少、术后恢复快等特点,可以代替传统开放手术。     

玻璃体切割手术中原LASIK术的角膜瓣撕裂1例

患者，男，21岁，学生。因右眼被鞭炮爆炸伤后疼痛、流血、流泪、视物不见11d，于2006年2月24日入院。患者2006年2月13日右眼被鞭炮爆炸伤，伤后疼痛、流血、视物不见，视力自伤前1．0下降到眼前光感。曾在当地医院急诊行右眼睑清创缝合术，为进一步治疗入我院。系近视患者，近视度数为右眼-5．50DS，左眼-5．00DS，曾于2004年7月做过双眼LASIK术．术后矫正视力：右眼1．0左眼1．2．无不适症状。入院查体：心、肺、腹未见异常，无脑膜刺激征，生理反射存在，病理反射未引出。眼科情况：视力：右眼光感／lm，左眼1．0。右眼上眼睑皮肤可见一长25mm的横行伤口．     

严重眼外伤Ⅰ期术后低眼压的处理及预后

目的探讨危重眼外伤Ⅰ期术中或术后应用全氟丙烷(C3F8)气体对眼压及其预后的影响。方法危重眼外伤26例(26眼)Ⅰ期术中或术后注入纯全氟丙烷气体,观察眼压并于Ⅱ期术中观察气体作用效果及预后评价。结果注气术后眼压得到改善23眼,18眼角膜水肿浑浊经气体充填后恢复透明15眼,Ⅱ期术中在气体作用下视网膜平复状态共21眼。术后随诊3~12月,视力提高22眼,视力不变3眼,视力下降1眼。结论危重眼外伤Ⅰ期术中或术后应用全氟丙烷气体能有效提升眼压同时取得较好预后。     

MMP/TIMP系统与玻璃体视网膜疾病的研究进展

基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMP）和基质金属蛋白酶组织抑制剂（tissue inhibitor of metalloproteinabe，TIMP）组成MMP／TIMP系统，是降解和重塑细胞外基质最重要的酶系统，在玻璃体液化及后脱离、增生性玻璃体视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病变、老年性黄宽变性的发生发展中起重要作用。近年来，MMP／TIMP系统和玻璃体视网膜疾病关系的研究取得了较大进展，以MMP／TIMP系统为靶向的干预疗法受到重视。[眼科新进展2007；27（2）：155-158]     

纤溶酶和透明质酸酶在诱导猪玻璃体后脱离中对眼前部组织的安全性研究

近年来产生的酶辅助的玻璃体切割术，即应用酶化学作用液化玻璃体并分离玻璃体视网膜交界面，诱导产生完全性玻璃体后脱离（PVD），可用于辅助玻璃体切割术，简化手术，减少并发症，也为微创玻璃体切割术的发展创造了条件，甚至可以替代玻璃体切割术，用于预防和治疗一些玻璃体视网膜疾病，     

应用UBM成功定位陈旧泪小管断裂断端二例

陈旧性泪小管断裂断端的术前定位和术中寻找是二期泪小管吻合手术的难点.我们采用超声生物显微镜检查(Ultrasound Biomicroscopy,UBM)对2例陈旧性泪小管断裂的鼻侧断端进行定位检查取得成功,现报道如下.     

理性地看近视眼激光手术

近视眼是目前全球发生率最高的屈光不正，其发生率各国报道不一，一般估计在10～40％，若仅以25％计算，则在40多亿人口中，近视眼患者至少有10多亿。我国是近视眼高发国家之一。特别是青少年近视问题日趋严重，据有关部门前不久对北京、上海，广州、武汉等四个城市的校园抽样调查显示，小学生近视率为22．78％。中学生为55．22％．高中生为70．34％。近视已经成为威胁我国青少年身心健康的头号敌人，成为严重的公共卫生问题。[编者按]