基于情景模拟的新型冠状病毒肺炎医疗资源需求快速评估研究

目的 新型冠状病毒肺炎疫情仍处于全球大流行阶段,我国面临着境外输入和境内反弹的双重风险,迫切需要开展医疗资源的准备工作。方法 本研究基于对疾病的现有认识,假设5种局部地区发生疫情的情景,分别使用传染病传播动力学模型和大流行理论静态模型进行医疗资源需求评估。结果 不同流行强度和防控策略的情景下医疗资源需求差别较大,积极防控策略和有效措施能够显著降低医疗资源需求。疫情快速上升期,防控策略的成本及专业应对能力要求迅速增加,医疗资源需求激增的风险大。结论 不同经济发展水平、人口规模和防控能力的地区,均应尽快开展应急状态下医疗资源需求评估,提前为可能出现的疫情反弹和暴发做好医疗资源准备。     

先天性尿道缺如合并严重畸形一例

先天性尿道缺如临床少见 ,常合并其他严重畸形。我院收治 1例先天性尿道缺如合并膀胱阴道瘘、膀胱发育不全、左侧孤立肾的患儿 ,现报告如下。临床资料患儿 :女 ,10岁。因排尿不能控制10年入院。患儿出生后即被发现无自主排尿 ,尿液从外阴部间歇性流出。Ｂ超示右肾区及腹腔内未见右肾声像 ,左肾形态正常 ,提示先天性左侧孤立肾。查体 :外阴幼女型 ,有湿疹斑 ,可见阴道口 ,未见尿道口。肛查 :似可扪及一小子宫。仔细探查可见阴道前壁有尿液流出。小儿膀胱镜沿阴道前壁之尿液流出处可进入膀胱 ,见膀胱颈开口位于阴道前壁 ,尿道缺如 ,输尿管嵴清…     

人才梯队建设之危机四伏

连锁药店普遍对人才梯队建设不重视或者对人才梯队建设不得法,在一些连锁,人才队伍断档造成的后果已经开始显现.     

如何挑选与培养优质的营运督导

连锁药店的营运督导在连锁药店里不是可有可无的一个岗位,对于中型规模以上的连锁药店,营运督导的作用是至关重要的. 笔者在上期专栏文章中对连锁药店的营运督导日常管理工作进行了介绍,得到很多读者积极反馈,希望笔者对营运督导的岗位职责和考核方式及内容进行相关的介绍.笔者在此对营运督导工作进行了梳理,并整理出以下内容供读者参考. 首先我们要对营运督导这个岗位有一个职位说明书,在职位说明书里面,对“任职资格”、“沟通关系”、“权利关系”、“职位目标概述”、“职责范围”和“考核标准”要有详细的说明,这样的话人力资源可以根据职位说明书的标准进行招聘工作,同时也能让营运督导本人对任职资格有一个清楚的了解.     

术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜治疗老年肾结石患者中的应用*

目的探讨术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜联合钬激光治疗老年肾结石患者的临床效果。方法收集2016年2月-2017年8月进行输尿管软镜碎石的老年肾结石患者80例,前瞻性随机对照研究,随机分成观察组与对照组,每组各40例,其中6例退出、3例失访,最终观察组35例,对照组36例。观察组于输尿管软镜钬激光碎石术前先在超声或CT引导下局麻行患侧肾穿刺造瘘,对照组则直接行输尿管软镜钬激光碎石,比较两组结石清除率、术后出血和感染等并发症情况以及住院时间,并检测术前、术毕以及术后24 h的C反应蛋白(CRP)量。结果所有患者手术均成功,观察组未出现大出血、高热等并发症,对照组术后有3例发热。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义[(45.1±3.1)和(65.5±2.2)min,P 0.05],观察组术后1个月净石率高于对照组[94.3%(33/35)和77.8%(28/36)],术毕及术后24 h炎症指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论术前肾穿刺造瘘在输尿管软镜联合钬激光治疗老年患者肾结石中安全有效。     

论医院知识管理与组织创新

随着经济浪潮从信息产业向知识经济推进,世界正在从工业时代向知识时代迈进,知识作为无形资产所创造出的价值正在不断增加.知识管理就是在知识经济初现端倪的时代大背景下形成和发展起来的一种全新的思维方式和管理模式.现代医院如何才能实现对医院知识的有效管理,以应对知识经济的浪潮和竞争日益激烈的医疗服务市场,广泛引起了医院管理界的高度重视与思考.我院自2004年以来,积极探索将知识管理理论应用于我院管理实践中,并取得了较为明显的效果.     

多媒体技术在手术学第二课堂教学的应用体会

外科手术学是一门实践性很强的学科，作为基础与临床课的桥梁，外科手术学教学的关键是加强学生无菌观念及外科基本操作技能的培养。外科手术基本操作是外科系统各专科专业操作的基本功，学生除了要掌握正确的操作方法外．还必须在实际操作中灵活地运用，为以后临床实习及从事外科工作打下良好的基础。要达到这样的目的，就必须保持教与学的互动，将枯燥的理论知识与外科基本操作训练有机的结合起来，创造一个学生积极参与的教学环境。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭56例

目的观察心衰康治疗慢性心衰的作用。方法将110例慢性心衰患者随机分为两组。对照组54例用地高辛、卡托普利等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用心衰康治疗。两组均4周为1个疗程。观察临床疗效及治疗前后不良反应监测。结果总有效率治疗组为94.7%,对照组为79.6%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性心衰疗效显著,未见明显毒副作用和不良反应。     

脂质体转染碱性成纤维细胞生长因子-mRNA的反义寡核苷酸对大鼠前列腺组织的影响

目的探讨脂质体介导的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA的反义寡核苷酸(ASODN)对大鼠前列腺组织的影响。方法将45只SD大鼠随机分为反义组、正义组和对照组,向大鼠前列腺组织中分别注入人工合成的bFGFmRNA的反义寡核苷酸脂质体,正义寡核苷酸脂质体和无药脂质体,分别在术后第4、7、14天取出大鼠前列腺,测大鼠前列腺重量及前列腺指数,逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测大鼠前列腺组织中bFGFmRNA的表达,免疫组织化学染色结合计算机图像分析对大鼠前列腺组织中bFGF和增殖细胞核抗原(PCNA)表达进行定量分析。结果将拟给药物注入大鼠前列腺内后7d,正义组大鼠前列腺指数(2.03±0.17)和对照组大鼠前列腺指数(2.02±0.18)相比差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于反义组大鼠前列腺指数(1.62±0.05,P<0.01),正义组bFGFmRNA表达水平(0.5894±0.0245)和对照组bFGFmRNA表达水平(0.6442±0.0569)相比差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于反义组bFGFmRNA表达水平(0.2658±0.0337,P<0.01)。正义组和对照组大鼠前列腺组织中bFGF表达和PCNA指数相比差异无统计学意义(P>0.05),而反义组大鼠前列腺组织中bFGF表达和PCNA指数则显著低于正义组和对照组(P<0.01),且有随时间推移而逐渐下降的趋势。结论脂质体转染bFGFmRNAASODN对     

盐酸氨溴索静脉注射治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起，亦可由副流感、腺病毒感染引起。由于毛细支气管的炎症，主要表现为阵发性咳嗽、喘憋，易缺氧及CO2潴留；我院于2006年12月至2007年5月应用盐酸氨溴索静脉滴注，治疗毛细支气管炎，取得了满意的疗效，现报告如下。