硝苯吡啶对冠心病患者顽固性心绞痛

阻塞性冠状动脉疾病反复发作的休息心绞痛,使用常规的治疗方法,包括β—阳滞剂,硝酸盐及偶而使用的主动脉内气囊反搏,往往无效。本文报告19例顽固心绞痛患者硝苯吡啶的疗效。本组患者符合下列标准:(1)典型休息心绞痛反复发作,伴有ST段与/或T波改变,在疼痛发作的24小时内返回基线。无心肌部分的肌酸激酶(CK—MB)升高;(2)经冠状动脉造影或心电图出现病理性Q波而诊断为阻塞性冠状动脉疾病;(3)常规药物如心得安,硝酸盐使用已达到最大耐量;(4)其他:新近发生心肌梗塞或复发     

二尖瓣脱垂综合征120例报告

本文报告二尖瓣脱垂综合征120例。其中原发性110例,仅11例有症状;继发性10例,均有症状。并疫其病因、治疗和预后进行了讨论。     

高血压左室肥厚与脉压、颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的观察高血压左室肥厚与脉压、大动脉内径及颈动脉粥样硬化的关系.方法应用诊所血压仪、彩色多普勒超声诊断仪测量并计算120例高血压患者血压、脉压、左室重量指数,主动脉根部内径、颈总动脉内径、颈总动脉内-中层厚度及颈动脉斑块的形态.分左室肥厚组和无左室肥厚组,分别进行统计学比较.结果脉压、主动脉根部内径、颈总动脉内径、颈总动脉内-中层厚度、斑块形成、阻力指数在左室肥厚组与无左室肥厚组之间均有显著性差异(P＜0.01).结论脉压增大和大动脉内径增宽提示大动脉顺应性下降,在高血压左室肥厚中起重要作用,而颈总动脉内-中层厚度增厚及斑块形成与左室肥厚也密切相关,早期发现有利于心脑血管疾病的防治.     

694例高血压患者糖代谢障碍与左室肥厚的关系

６９４例高血压患者糖代谢障碍（ＧＩ）（包括糖尿病及葡萄糖耐受不良）的检出率及其对左室肥厚（ＬＶＨ）的影响，患者与正常人检出率分别为１４．４％及３．１％。男、女高血压之总检出率无统计学差异（１４．５％：１５．５％）。但高血压病人伴ＧＩ者ＬＶＨ检出率明显高于无ＧＩ的高血压（２４．２％：１７．３％）。研究提示ＧＩ常与高血压并存，伴ＧＩ之高血压不论中老年均有更高之ＬＶＨ检出率。     

多普勒超声左心房射血力对高血压患者的研究

目的　评价高血压病患者左心房射血力 (LAEF)改变及其影响因素。方法　应用多普勒超声结合二维超声技术 ,测定 2 2 8例高血压病患者和 2 2 3例正常健康者LAEF及左房射血力指数 (LAEFI) ,并分析其主要影响因素。结果　高血压病组LAEF、LAEFI、LVMI、TPR、IVSd、LVPWd等与正常组比较 ,均有显著性差异 (P <0 0 0 1)。以LAEFI =0 15 2 2N/m2 (正常组LAEFI均值 2倍标准差 )将高血压病组分为两个亚组 ,两组间年龄、LVMI、LAPVI、IVSd有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　多普勒超声心动图测定左心房射血力 ,无创而易行 ,能够较好地评价左心房功能。高血压病患者左心房射血力显著高于正常人。年龄LAPVI、LVMI与左心房射血力呈显著正相关。     

T波改变和梗塞后心绞痛对再度心肌梗塞的预测

作者通过对177例急性心肌梗塞的前瞻性研究,探讨了梗塞期间心电图出现陡峭上升支的负性T波和休息时反复发作的心绞痛,对再度梗塞的预测价值。全体患者住院期间,每天记录心绞痛的形式(劳力性或休息时发生),发生率     

非对称性室间隔肥厚15例报告

非对称性室间隔肥厚又称原发性梗阻型心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄、肥厚性梗阻型心肌病等。是原发性心肌病的一种较为少见的类型,确切的发病率不太清楚,美国某地区每年以心导管为主的综合性检查2800例以上,发现本病占1％。从患者第一级亲属(first degree relative——父母、兄弟姊妹和子女)的调查表明,本病系常染色体显性基因所控制的心肌遗传缺陷,其特征为室间隔明显地增厚。大量肥厚     

动态血压监测的临床应用

动态血压监测比偶测血压能提供更可靠的血压测值,显示与高血压靶器官并发症有更密切的关系且它能更好地预测心血管事件.动态血压监测分直接法与间接法两种,直接法提供准确的数据,但大范围应用仍以间接法更为人所接受,间接法测量系统应进行精确地有效性和可信度研究。目前,高血压还不宜单独根据动态血压监测作出诊断。动态血压监测临床应用仅限于以下几种情况:(1)白大衣性高血压;(2)伴靶器官损害的临界高血压;(3)发作性高血压(嗜(?)细胞癌);(4)体位性高血压;(5)顽固性高血压;(6)植物神经功能紊乱;(7)降压药疗效判断;(8)对照临床实验时剔除安慰剂效应.     

颈动脉粥样硬化的超声诊断

颈动脉粥样硬化是缺血性脑中风的主要原因之一,本文综述了颈动脉粥样硬化超声诊断的病理学基础,二维超声显象特征及分型,脉冲多普勒及彩色多普勒评价颈动脉粥样硬化及狭窄程度,并探讨了影响超声检查的各种因素。上述方法将会用于对动脉粥样硬化参数更详细的分析和对大量人群长期进行缺血性脑血管疾病的研究。     

多发性大动脉炎的彩色多普勒超声诊断

多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、非特异性炎症 ,可造成管腔狭窄甚至闭塞。 185 6年Savory等首先描述了此病。 190 8年Takayasu报道了一位 2 1岁女性患者 ,故该病又称Takayasu动脉炎。本病多见于女性 ,国内报告女性占66.7%～ 69% ,发病年龄 5～ 45岁 ,89%在 3 0岁以下 ,大多发展缓慢 ,预后较差。一、病因和发病机理本病的病因和发病机制尚不明确 ,可能与下列因素有关 :1.自身免疫性疾病 :结核杆菌、链球菌或立克次体等引起主动脉及其分支动脉壁上的抗原抗体反应导致炎症 ;血液中α、γ球蛋白及免疫球蛋白G、M增高 ,抗动脉…