颈动脉彩超用于糖尿病并发缺血性脑血管疾病早期检测的临床价值分析

目的研究分析颈动脉彩超用于糖尿病并发缺血性脑血管疾病早期检测中的临床价值。方法回顾性分析2010年3月~2014年3月在我院接受治疗的2型糖尿病患者221例。根据彩超诊断患者的劲动脉狭窄程度分组,分成重度狭窄组、中度狭窄组以及轻度狭窄组。分析糖尿病患者并发缺血性脑血管疾病的随访结果。对比各组颈总动脉的内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)情况,各组斑块的检出情况,分析颈动脉彩超的检查结果以及患者疾病的严重程度与颈总动脉的IMT、斑块检出率及颈动脉异常情况以及脑血管意外的相关性。结果随访6个月,221例糖尿病患者中,总计78例(35.29%)出现单纯的缺血性脑血管疾病,73例(33.03%)发生严重脑血管意外事件,另70例(31.67%)患者仅为单纯的糖尿病患者。各组左右两侧颈总动脉的IMT值对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。但重度狭窄组左右两侧颈总动脉的IMT均分别显著高于轻度狭窄组及中度狭窄组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。重度狭窄组斑块检出率显著高于中度、轻度组,中度组亦显著高于轻度组(P均<0.001)。重度狭窄组患者颅内动脉的血液流速增加及PI/RI指数异常、以及颈动脉与颅内动脉均为异常的比例均显著高于轻度狭窄组及中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性可知,患者疾病的狭窄程度与颈总动脉的IMT、斑块检出率及颈动脉异常情况以及脑血管预后均呈正相关。结论颈动脉彩超对于诊断糖尿病患者合并缺血性的脑血管疾病,临床价值重大,效果明显,值得推广应用。     

以修复为中心的简易种植模板的制作及应用

目的:介绍一种种植外科手术模板的制作方法,观察其在种植手术中的指导作用。方法:利用2.0 mm蜡线在研究模型上确定种植体的植入位置和方向,用自凝塑料填充缺牙区及邻牙区域以形成固位装置,待自凝塑料固化后,取下模板,用温水冲掉蜡线,即形成了带植入道的外科模板,用该模板对49例患者共72枚种植体的植入手术进行引导。结果:除1例上颌前磨牙病例因唇侧根方骨倒凹改变位置方向外,其余71枚种植体的位置、方向均达到了理想的效果,修复效果满意。结论:通过本研究实践证明,制作以修复为中心的简易种植模板配合三维影像检验,并在种植模板引导下行口腔牙种植手术,其术中确定种植的位点和方向准确并缩短了手术时间,实用性强,具有很好的应用前景。     

彩色多普勒超声浅表探头对食管上段（颈段）异物的诊断价值与技巧探查

目的探讨彩色多普勒超声浅表探头在食管上段异物的诊断价值及临床应用。方法回顾分析经超声浅表探头诊断食管上段异物32例患者超声所见,分析其声像图特点,并与胃镜、X线检查结果比较。结果根据病史、临床表现,结合声像图改变,超声诊断正确30例,漏诊1例,误诊1例,准确率为94%。结论彩色多普勒超声浅表探头检查对食管上段（颈段）异物诊断有其特征性,与胃镜及X线检查比较有着同等诊断价值,值得推广应用,而且作应急的辅助诊断方法,超声具有无创伤性,无射线辐射并能实时、动态观察异物并对异物的大小、定位以及异物的摘取治疗方法有着十分重要的指导价值。     

经颅多普勒超声检查(TCD)在脑血管疾病诊断中的应用

目的:观察分析TCD对脑血管疾病的定性诊断意义。材料与方法:回顾分析200例CT无异常发现而临床症状明显者,采用经颅多普勒彩超检查脑部血管,通过其多普勒指标的改变对脑血管病变作出诊断结果:200例患者,检出脑血管及血流异常180例,诊断阳性率90%。结论:经颅多普勒超声检查(TCD)可对脑血管及血流病变作出较明确的定性诊断。     

超声诊断脐带绕颈误诊原因分析

本文对我院 1996 - 0 9～ 1999- 10超声诊断胎儿脐带绕颈病例进行回顾及分析 ,观其符合率 ,旨在找出误诊原因 ,以期提高超声诊断脐带绕颈的准确率。1　对象和方法受检者 4 6 0例 ,年龄 2 2～ 30岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 36～ 4 2周 ,头先露 4 2 0例 ,臀先露 4 0例。应用 Alokassd- 2 80型超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,常规检查胎头、脊柱、胎心、羊水、胎盘、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 ,首先找到颅骨光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,使探头尽量与胎儿脊柱平行 ,清晰显示两条平行强回声 ,仔细观察颈部前后有无脐带回声。诊断标准为 :有脐带绕颈者 ,…     

青年和老年胃癌患者的胃镜及病理特点比较分析

目的探讨青年和老年胃癌患者的胃镜及病理特点.方法对行胃镜检查并经病理确诊的青年胃癌（≤35岁）及老年胃癌（≥60岁）患者的临床资料进行分析,比较胃镜结果及病理特点在两个年龄段的差异.结果青年组胃癌患者女性占60.71%;胃窦癌占67.86%,贲门癌占3.57%,印戒细胞癌占35.71%;无高、中分化型癌.老年组胃癌患者女性占21.24%;胃窦癌占46.41%,贲门癌占18.95%,印戒细胞癌占17.65%.两组比较差异有显著性（P＜0.05或0.001）.结论胃癌的发病特点与患者年龄有关.     

慢性萎缩性胃炎伴癌前病变时HSP70表达的研究

目的：探讨热休克蛋白70（heat shock proteins 70,HSP70）在人胃黏膜组织中的表达。方法：采用免疫组化SABC方法检测HSP70在浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎（CAG）、胃窦腺癌组织中的表达。结果：HSP70在浅表性胃炎组、CAG伴H-IN组、胃窦腺癌组中的阳性表达率分别为26．67％、48．89％、66．67％,过表达率分别为3．33％、37．25％、58．33％,胃窦腺癌组、CAG伴H-IN组HSfy70阳性表达及过表达率均明显高于慢性浅表性胃炎组,差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。浅表性胃炎组与CAG伴或不伴H-IN组、胃窦腺癌组之间HSP70过表达量上差异较大。结论：HSP70在胃癌和CAG伴H-IN中过度表达,可能在其致病过程中起着重要的作用。     

异常糖链糖蛋白在食管、胃、大肠癌前病变中的相关研究

异常糖链糖蛋白(Tumor abnormal protein,TAP)是肿瘤细胞在新陈代谢过程中排放的糖蛋白和钙-组蛋白复合物的总称,达到一定程度后,这类物质向血液排放,并较多地存在于外周血液。研究表明,TAP在消化道癌前病变中有较高表达。现就TAP在食管、胃、大肠癌前病中的研究进展予以综述。     

大面积烧伤患者营养支持和护理

总结了10名大面积烧伤患者营养支持的护理方法,主要护理措施包括肠内营养的管道护理、鼻饲护理、心理护理以及肠外营养中的中心静脉置管护理、制剂护理,同时加强管道、胃肠道和代谢等并发症的预防和护理。经过营养支持的针对性护理,患者恢复良好,认为营养护理关系到营养支持的成败;合理的营养时机和途径,配合正确的护理,能使烧伤救治工作更加平稳、顺利、有效地完成。