小儿先天性心脏病合并腹股沟斜疝同期联合手术的临床分析

目的探讨先天性心脏病（CHD）合并腹股沟斜疝患儿同期联合手术的围术期处理措施,并分析主要术后指标。 方法回顾性分析2015年6月至2019年12月于首都儿科研究所附属儿童医院同期行CHD及腹股沟斜疝联合手术11例男性患儿的资料。中位年龄为23个月（18.5,26.5）个月,中位体质量为11.5 kg（9.5,13.3）kg。总结手术时间、术后呼吸机辅助时间、术后监护室滞留时间、切口愈合情况、术后胃肠减压时间、术后并发症发生情况、住院总时间、住院总费用等资料。 结果11例患儿,手术时间200 min（193,225）min,术后呼吸机辅助时间5 h（4,7）h,监护室滞留时间21 h（21,33）h,术后胃肠减压时间19 h（18,22）h,患儿住院总时间12 d（9,14）d,住院总费用52 348元（45 821,54 817）元。1例患儿呼吸机辅助时间>24 h,监护室滞留时间>48 h且费用超过10万元,3例患儿住院总时间超过14 d。所有患儿手术切口均甲级愈合且均无术后并发症发生。 结论对于CHD合并腹股沟斜疝的患儿,同期手术安全可行,值得临床应用。但同期联合手术需在多学科团队协同下并充分做好个体化评估。     

利用"e药通"软件分析1704例住院患者用药情况

目的：应用“e药通”用药指南软件系统审查住院患者用药医嘱,评估临床合理用药水平,为临床合理用药提供参考。方法：抽取2004年1—12月定点科室固定时间段全部住院患者的用药医嘱,利用“e药通”软件进行用药合理性监测,再通过系统中的Microsoft Excel进行分析。结果：本次调查监测病例l704例,共23072条医嘱,涉及药物559种,平均每例医嘱达13．5条;存在药物相互作用医嘱l789条,发生率为7．75％。结论：本次调查住院患者的用药情况基本正常,但仍存在不足;“e药通”系统软件符合临床药学及医务人员的工作需要,但仍存在一些缺陷,有待继续完善。     

7582条住院病人医嘱的合理用药与药物利用分析

目的:分析住院病人药物利用情况,评估合理用药水平,提供临床合理用药参考。方法:抽取2004年1月￣4月定点科室全部住院病人的用药医嘱,共597例住院病人,7582条医嘱,应用“e药通”用药指南软件进行用药合理性监测分析和药物利用分析。结果:平均医嘱用药12.7种,涉及药物541种,药物按照类别出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类(27.79%)、循环系统药物(14.32%)、维生素、矿物质、营养类(13.08%)、消化系统药物(7.73%)、抗感染药物(7.58%);医嘱中不合理用药发生率为4.55%;存在药物相互作用345例。结论:“e药通”系统软件包含药物信息较为丰富,软件功能切合实际工作需要,操作方便,用于合理用药监测,有助于提高用药质量,减少医疗事故的发生,但具体操作中仍需要药师给予主动分析。     

L-苯丙氨酸对自发性高血压大鼠血液NO、ET和SOD水平的影响

目的： 探讨苯丙氨酸对自发性高血压大鼠(SHR)血浆NO、ET和SOD水平的影响。方法: 以11只4周龄雄性SHR 为实验对象,分为苯丙氨酸饲喂组（n=6）及对照组（n=5）;另以相同周龄的WKY大鼠（n=6）作为正常对照组。至实验大鼠30和42周龄时，检测血浆NO、ET和SOD的水平。结果: SHR血浆NO水平明显高于WKY (P<0.01)，血浆ET水平明显低于WKY (P<0.01)；苯丙氨酸治疗后抑制SHR血压的上升，血浆SOD及ET水平明显上升(P<0.01)；血浆NO水平明显下降(P<0.01)。结论: 苯丙氨酸可调节氧自由基的清除和改善内皮细胞的内分泌功能，这可能是苯丙氨酸新的降低血压的机制。     

川芎嗪对高血压大鼠心肌和血管平滑肌细胞游离钙的影响

目的研究川芎嗪对自发性高血压大鼠心肌和血管平滑肌细胞游离钙浓度的影响。方法以体外培养的自发性高血压大鼠和正常血压对照大鼠的心肌细胞及动脉平滑肌细胞为实验模型，用Fura-2荧光法检测细胞内游离钙浓度。结果自发性高血压大鼠心肌和血管平滑肌细胞的游离钙浓度显著高于正常血压对照大鼠。川芎嗪对自发性高血压大鼠心肌和血管平滑肌细胞的游离钙浓度具有显著抑制作用，并呈现量效关系。较高剂量的川芎嗪对正常血压对照大鼠心肌和血管平滑肌细胞的游离钙浓度也有抑制作用；而较低剂量的川芎嗪不仅无抑制作用，还使正常血压对照大鼠心肌细胞游离钙浓度显著升高。结论川芎嗪具有钙离子拮抗剂的特性，其在高血压防治中的作用，值得进一步探讨。     

加味补阳还五汤对自发性高血压大鼠记忆及行为能力的影响

自发性高血压大鼠（SHR／SP）具有认知功能障碍已经被证实。本实验是笔在清朝王清任的补阳还五汤的基础增加补肾填精、化痰通络等药物，组成加味补阳还五汤，观察其对SHR／SP大鼠学习记忆及行为能力的的影响。     

加减补阳还五汤对易卒中自发性高血压大鼠海马区一氧化氮的影响

目的通过对易卒中自发性高血压大鼠(SHR/SP)饲喂加味补阳还五汤,观察其对SHR/SP大脑海马区一氧化氮(NO)含量的影响,从而证实加味补阳还五汤能降低SHR/SP大脑海马区本NO含量。方法将20只4周龄雄性易卒中自发性高血压大鼠(SHR/SP)分成2组(每组10只),其中一组喂含补阳还五汤的饲料为用药组,另一组常规饲养,作为对照组。同时用同龄10只WKY大鼠作为空白组。实验周期为3个月,观察大鼠海马区NO含量变化。结果空白组的海马区NO含量(4.56±0.57)μmol/L明显低于用药组(8.78±1.34)μmol/L(P<0.01),而用药组(8.78±1.34)μmol/L的海马区NO含量又明显低于对照组(10.10±1.09)μmol/L(P<0.01)。结论补阳还五汤可降低SHR/SP大鼠海马区的NO水平。     

500例妇女妊娠期牙龈炎发病情况调查分析

通过对500例患妊娠期牙龈炎妇女的不同治疗方法的调查分析，探讨妊娠期牙龈炎规范治疗的必要性。500例妊娠期牙龈炎患者中225例接受牙周病规范化治疗的患者作为观察组，275例不配合牙周病规范化治疗的患者作为对照组。对比治疗后两组患者治疗总有效率的差异。两组患者经过30d的治疗观察，观察组有明显疗效，总有效率达96.5%，与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期牙龈炎的牙周病规范化治疗取得显著的临床效果，能明显降低妇女妊娠期牙龈炎发病率，值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声对胸腔占位性病变的诊断价值

报告13例经病理证实的胸腔占位性病变的彩色多普勒超声表现，结果11例内部探测到动，静脉血流信号，2例内部无血流信号。对其中5例肺肿瘤经皮超声引导下穿刺活检成功。提示彩色多普勒超声可用于胸内近体表的占位性病变的诊断和鉴别诊断，并可在其引导下经皮活检。     

陈旧性髓室底穿孔治疗的短期临床疗效观察

目的：观察用DYCAL、氧化锌碘仿糊剂治疗陈旧性髓室底穿孔的临床疗效。方法45例陈旧性髓室底穿孔的病例,均为磨牙且伴髓腔息肉,处理好患牙后用DYCAL封闭穿孔区,然后再用氧化锌碘仿糊剂牙胶尖根管充填,观察2周后行聚羧酸锌垫底、银汞合金充填修复,1年后复查,观察患牙的临床症状、并拍X光片检查,综合评价治疗效果。结果45例患者中有6例未成功复诊,其余39例患者中成功30例,失败9例,成功率为76.9%,并且穿髓孔直径小的效果优于穿髓孔直径大者,具有统计学意义（P＜0.05）。结论用DYCAL、氧化锌碘仿糊剂治疗陈旧性髓室底穿孔的近期效果比较满意,值得在基层工作中应用。