冠心病,住院也要多活动

康复运动训练和药物治疗是心脏康复中相辅相成的两个方面.适当的药物治疗可以相对增强患者的运动能力.提高训练的水平和效果;康复运动训练的有益效应有助于逐步减少用药量,有的患者甚至可以基本停止用药.     

糖尿病患者的运动疗法

随着糖尿病防治的深入研究，已将糖尿病综合治疗增加到５个方面，即饮食疗法、运动疗法、药物疗法、糖尿病教育和血糖监测。但始终把运动疗法作为糖悄病运动疗法的目的，适应证与禁忌证，实施方法及注意事项。     

冠心病,住院也要多活动

康复运动训练和药物治疗是心脏康复中相辅相成的两个方面。适当的药物治疗可以相对增强患者的运动能力，提高训练的水平和效果；康复运动训练的有益效应有助于逐步减少用药量，有的患者甚至可以基本停止用药。而且，康复治疗后心肌梗死的致死率降低25％，患者的生活质量明显提高，并发症明显减少，医疗总费用明显降低。     

美国康复医学统一数据系统在脑血管意外和骨关节病中的应用

目的 介绍美国康复医疗统一数据系统（Uniform Data Systen For Medical Rehabilitation,UDSMR)。方法 统计和分析UDSMR1995和1996年资料,重点介绍应用功能独立性评测（functional independence measure,FIM)量表评价脑血管意外和骨关节病病人康复治疗的疗效。以及随访情况,主要包括：病人入院,出院和随访时（出院3个月）FIM的评分,FIM效率（每天进步的分数）及FIM进步程度等。结果 美国国内的主要康复医疗单位收治的病人以老年人为主,平均年龄为69岁,住院病人中女性略多于男性,主要康复治疗的病种以骨关节病,脑血管意外等为主。在收住康复病房的病人中90％以上是由其他科室转入,康复医学科住院病人平均院天为18－21d,且有缩短趋势,FIM量表各项评分结果表明,康复医学科住院病人中功能障碍最明显的是运动能力的转移能力障碍,而康复治疗后功能改善最明显的同样是运动能力和转移能力的改善,在住院病人中出院与入院相比。FIM评分平是步20分左右,随访与入相比,FIM评分均进步30分左右。结论 UDSMR是一种理想的康复治疗病人,包括脑血管意外和骨关工关病病人功能评价和随访记录的数据管理系统。     

814例小儿支气管哮喘吸入疗法近期不良反应观察

目的观察小儿支气管哮喘吸入疗法的近期不良反应。方法对2001年以来纳入GINA方案管理,采用吸入疗法治疗的支气管哮喘(BA)患儿814例,回顾性统计了近期不良反应的发生情况,并分析其与用药疗程、患儿的年龄段的关系。结果发生近期不良反应17例,发生率为2.09%。其中,必可酮引起的口腔霉菌感染9例、储雾器吸附部位霉菌性皮炎2例、声音嘶哑2例、诱发哮喘发作(抛射剂过敏)2例;万托林引起的四肢震颤1例,舒利迭引起的心悸、心动过速1例。疗程<3个月病例的不良反应发生率比≥3个月病例高(χ2=6.767,P<0.01)。低年龄段患儿比高年龄段患儿不良反应发生率高(χ2=6.154,P<0.05)。结论吸入疗法不良反应发生率低,症状不严重,针对原因及时处理症状很快消失,不影响继续用药。其发生不因疗程增长而增加,而与吸入操作(包括患儿的协作程度)和吸入后处理有关。     

痉挛型脑瘫患儿髋关节脱位的风险预测

目的 研究脑瘫患儿髋关节脱何的预测因素.方法 对90例脑瘫患儿进行中文版脑瘫粗大运动功能分级系统(GMF-CS)分级和脑瘫类型区分,并测定股骨头外移百分比.结果 四肢瘫患儿发生髋关节脱位的风险最大,偏瘫患儿的风险最小;GMF-CS Ⅰ级发生髋关节脱位的风险最小,GMFCS Ⅴ级风险最大.结论 痉挛型脑瘫患儿的髋关节异常发育与脑瘫类型和脑瘫粗大运动功能有相关性.     

影响脊髓损伤患者出院时日常生活活动能力的相关因素分析

目的 探讨影响脊髓损伤(SCI)患者出院时日常生活活动(ADL)能力的相关因素.方法 对105例SCI患者进行分析,入选时收集每位患者病史,记录一般情况如性别、年龄、病因、损伤水平、损伤分级、受伤(发病)时间、手术时间、入院和出院时间等,并记录出院和入院时的改良Barthel指数(MBI)评分、美国脊髓损伤协会(ASIA)SCI积分,对影响患者出院时ADL能力的因素进行线性回归分析.结果 出院时,SCI患者ASIA运动评分、ASIA针刺觉评分、ASIA轻触觉评分和MBI评分均有改善,与入院时比较,差异有统计学意义(P＜0.01);多因素分析显示,SCI分级、入院时ASIA运动评分、入院时ASIA针刺觉评分等3个因素与出院时MBI评分密切相关,康复介入时间、康复疗程、入院时ASIA运动评分等3个因素与出入院MBI差值密切相关.结论 通过康复训练,各年龄阶段、不同损伤平面、不同损伤程度的SCI患者的ADL能力都可得到改善.入院时运动能力较好、康复疗程足够长、康复介入时间早的患者改善幅度也相对较大.     

局灶性脑缺血对内源性神经干细胞激活及迁移的影响*

二十世纪最后十年,神经科学的研究突飞猛进,使得以损伤细胞再生为基础的治疗策略成为可能:内源性神经干/神经祖细胞被发现长期存在于成年哺乳动物的室管膜下区(subventricular zone,SVZ)和海马齿状回(dentate gyrus,DG)亚颗粒细胞层(subgranular zone,SGZ)并在基础的水平上不断增殖分化为神经元和神经胶质,这一发现也最终被证实[1,2].     

运动训练对老年大鼠肌细胞葡萄糖转运蛋白的影响

目前研究表明 ,随年龄增加葡萄糖耐量逐渐降低。这种与年龄相关的葡萄糖耐量降低被认为是由于外周组织对胰岛素的抵抗[1] 。在外周组织中 ,骨骼肌是胰岛素促进葡萄糖利用的最主要部位 ,如果骨骼肌对葡萄糖的利用率下降可表现明显的胰岛素抵抗。研究发现 ,骨骼肌细胞摄取葡萄糖主要依靠细胞膜上的葡萄糖转运蛋白 (ｇｌｕｃｏｓｅｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒ ,ＧＬＵＴ) ,其中ＧＬＵＴ4是骨骼肌最主要的转运蛋白 ,它的含量多少决定了骨骼肌利用葡萄糖的速率。本研究的目的是观察老年大鼠骨骼肌ＧＬＵＴ4含量的变化 ,以及运动训练对老年大鼠骨骼肌…