现代儿童哮喘误诊的新特点及鉴别诊断探讨

目的探讨儿童哮喘的误诊现状及鉴别诊断新特点。方法回顾性分析汕头市澄海区人民医院儿科1998年11月至2008年10月收治外院转来“哮喘”患儿810例的最后确诊情况。结果810例中误诊105例（12．96％）。被误诊为哮喘的疾病达19种。其中Tourette’s综合征和心因性咳嗽共50例（47．62％）,均见于5岁以上的大龄患儿;而诊断为大、中气管阻塞性疾病32例（30．48％）均为5岁以下小龄患儿。结论儿童哮喘的误诊发生率仍较高,除了常见的大、中气管阻塞性疾病除外,大龄儿童的Tourette’s综合征、心因性咳嗽被误诊的情况值得重视。     

X射线计算机断层摄影成像物理指标检测与评价的研究

本文就北京市的CT机成像物理性能检测工作,对检测设备、检测方法、检测结果评价分析进行了研究.经过大量实测研究取得了一些可行性结论,例如:MTF=10%时的空间分辨力与视觉模块图像分辨力相当,实测对比度与视觉可分辨孔径乘积评价扫描系统的密度分辨力是科学的可行的;CT值均匀度对模体尺寸的依赖性是用于婴幼儿扫描C T机的重要指标;50mGv剂量限值是检测评价密度分辨力的基本条件.研究结果用于北京市CT机成像物理性能检测评价,取得了满意的物理成像性能质控效果.作者还对今后的检测评价提出了新建议.     

冠心病,将锻炼进行到底

冠心病患者出院后的康复运动训练时间较长,分为两个周期,也就是"冠心病的Ⅱ期康复治疗和Ⅲ期康复治疗".     

介绍一种快速检测冷凝集素的方法

介绍一种快速检测冷凝集素的方法Ａｑｕｉｃｋａｓｓａｙｆｏｒｃｏｌｄａｇｇｌｕｔｉｎｉｎ吴毅，肖瑞卿，林武存（第三军医大学附属西南医院输血科）重庆，６３００３８关键词冷凝素；红细胞抗原中图法分类号Ｒ４４６．１１常规检测冷凝集素是在４℃冰箱放置１ｈ甚至过...     

新生期肺炎链球菌肺炎对气道平滑肌表型的影响

目的研究新生期肺炎链球菌肺炎(Streptococcus pneumoniae pneumonia,S.pp)对气道平滑肌表型的影响。方法Balb/c小鼠出生后第7天鼻腔滴注2×107CFU肺炎链球菌5μl建立新生期S.pp模型,对照组滴注等量PBS。感染5周后收集肺组织标本,免疫组织化学检测气道平滑肌肌层厚度;RT-PCR检测气道平滑肌Acta2-mRNA、My11-mRNA、Tagln-mRNA表达量;Western blot检测α-SMA、SMMHC、SM22α蛋白表达量。结果 S.pp组气道平滑肌面积(α-SMA+area/Pbm)较对照组显著增加(46.06±10.74 vs 22.50±9.131,P<0.01),平滑肌收缩蛋白SMMHC面积(SMMHC+area/Pbm)较对照组明显增加(58.33±29.40 vs19.75±13.10,P<0.05),2组间平滑肌收缩蛋白SM22α面积(SM22α+area/Pbm)无统计学差异(37.20±10.67 vs 41.33±5.871,P>0.05);Western blot分析发现S.pp组小鼠肺组织α-SMA、SMMHC蛋白较对照组显著升高(分别为1.352±0.552 9 vs 0.633 0±0.157 5,P<0.05;1.291±0.487 2 vs 0.776 8±0.279 3,P<0.01),肺组织SM22α蛋白表达水平差异无统计学意义(1.435±0.436 5 vs 1.398±0.437 3,P>0.05);RT-PCR检测发现S.pp组Acta2-mRNA、My11-mRNA表达水平较对照组显著增加(分别为2.704±1.044 vs0.906 5±0.214 8,P<0.01;1.780±0.454 6 vs 1.183±0.369 9,P<0.05),而2组间Tagln-mRNA表达水平无统计学差异(1.438±0.321 3vs 1.207±0.334 5,P>0.05)。结论新生期肺炎链球菌肺炎可诱导气道平滑肌表型改变,促进气道高反应性形成。     

膝关节置换术后的康复治疗方法和步骤

人工膝关节置换术的主要目的是解除病变关节造成的疼痛、纠正关节畸形、改善患膝关节功能，从而提高患者的生活质量。随着人工膝关节置换术的广泛应用，手术后的康复日益受到重视，精湛的手术技术只有结合科学的术后康复治疗，才能获得理想的效果。由于膝关节功能主要体现在膝关节的关节活动度、股四头肌和胭绳肌肌力，以及步行能力等方面。因此，在术前和术后膝关节功能康复治疗中，重点     

跑台训练对脑缺血大鼠脑组织超微结构及突触素表达的影响

目的:研究运动训练对局灶性脑缺血大鼠脑组织超微结构及突触素表达的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠37只,随机分为假手术组、缺血对照组和缺血加跑台训练组。线栓法阻断动物大脑中动脉血流2h制备局灶性脑缺血模型。术后2周,采用Western blot测定脑组织中突触素的表达;术后4周,透射电镜观察各组实验动物脑组织超微结构改变情况。结果:①与假手术组相比,缺血组和缺血加跑台训练组大鼠脑额顶叶皮质半暗区突触素含量显著升高(P<0.01);其中跑台训练组升高明显,两组差异有显著性意义(P<0.05)。②电镜观察显示缺血加跑台训练组大鼠脑组织超微结构损伤较轻,突触数目较多,突触形态基本正常。结论:运动训练可以减轻脑缺血性损伤程度,并可能通过增加脑组织突触素的表达,促进脑缺血性损伤后新生突触的形成。     

持续短阵脉冲刺激对健康大脑运动皮层局部一致性和低频振幅的影响

目的:探讨持续短阵脉冲刺激(continuous theta burst stimulation,cTBS)对双侧大脑初级运动皮层(primary motor cortex,M1)区兴奋性的影响。方法:选取21名健康志愿者作为被试,采用经颅磁刺激仪对被试右侧大脑M1区手部支配区进行一次cTBS干预,并分别在cTBS干预前和cTBS干预后即刻进行静息态功能磁共振扫描,比较cTBS干预前后双侧大脑M1区低频振荡振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、平均局部一致性(mean regional homogeneity,mReHo)的变化。结果:双侧M1区在cTBS干预前后的ReHo、mReHo和ALFF指标均值显著降低(P0.05);体素水平的比较显示,右侧M1区顶部ALFF显著降低(FWE校正P0.05);大脑60,61,62亚区ALFF在cTBS干预前后差异显著(前测后测,P0.01);54、56、58、60、61亚区的ReHo值在cTBS干预后显著下降,差异具有显著性意义(FDR q0.05);56、58、60等多个亚区,mReHo差异显著(前测后测,FDR q0.05)。结论:cTBS干预后,大脑右侧M1区多个亚区ALFF、ReHo、mReHo下降,表明cTBS能够抑制所刺激侧健康大脑运动皮层的兴奋性,且抑制效应在干预后即刻产生;大脑左侧M1区少量亚区的ALFF、ReHo、mReHo下降,表明cTBS可能同时抑制对侧运动皮层的兴奋性。     

三级康复治疗改善脑卒中患者肢体运动功能的临床研究

目的探讨规范三级康复治疗对于脑卒中患者肢体运动功能的影响。方法将82例脑卒中患者随机分为康复组和对照组，康复组给予规范的三级康复治疗，对照组不给予规范的三级康复治疗，但神经内科常规治疗同康复组。分别于入选时、病后1个月末、3个月末和6个月末采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法对患者肢体运动功能进行评测。结果康复组治疗后各阶段的肢体运动功能评分均明显高于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。康复组入组时以及病后1个月、3个月和6个月时肢体运动功能分别相当于正常人的26．10％、42．52％、65．62％和83．7l％，而对照组分别为：18．5l％、24．85％、37．24％和45．84％。结论规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段肢体运动功能的改善具有明显的促进作用。