涎腺腺样囊性癌的CT、MRI表现及病理对照研究

目的分析涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的CT与MRI表现及病理基础。方法回顾性分析经病理证实的22例ACC的CT与MRI表现,并与病理结果进行对照研究。结果 22例患者中,发生于腮腺7例、上颌窦3例、舌3例、下颌下腺3例、鼻腔2例、筛窦2例、腭1例、气管1例,形态较规则14例,不规则形8例;直径10mm~53mm,平均约29mm;14例行CT检查,平扫5例为均匀等、稍低密度,9例为不均匀等低密度,增强扫描4例均匀强化,10例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。8例行MRI检查,T1WI为均匀或不均匀等、低信号,T2WI主要为混杂高信号,6例内见小斑片状、筛孔状更高信号区,增强扫描2例均匀强化,6例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。周围结构侵犯9例,淋巴结转移3例,远处转移1例。结论ACC的病理基础决定其影像表现,CT及MRI增强扫描ACC易出现小斑片状、筛孔状未强化区域,并且CT与MRI检查对判断肿瘤侵犯范围起重要作用。     

人多梳蛋白2和Ki67在鼻咽癌中的表达及预后意义

目的 检测人多梳蛋白2(HPC2)和Ki67在鼻咽癌组织中的表达,探讨其表达与临床病理因素的关系,揭示两者表达相关性及其预后意义。方法 采用Western blot法检测HPC2在鼻咽癌及非肿瘤鼻咽上皮组织中的表达,进一步选取126例鼻咽癌活检石蜡组织标本,免疫组化法检测HPC2和Ki67的表达情况,结合临床病理资料及随访数据统计分析。结果HPC2在鼻咽癌组织的表达较鼻咽非肿瘤组织的表达上调,HPC2和Ki67的蛋白表达均定位于鼻咽癌组织细胞核,HPC2高表达占55.6%,Ki67高表达占61.9%。HPC2的表达与鼻咽癌的TNM分期、复发、转移有关。HPC2和Ki67 的表达呈正相关(r=0.354,P<0.01)。HPC2和Ki67联合检测在NPC的无进展生存(PFS)和总生存(OS)的预后风险模型显示,两者均高表达者为高风险组,预后最差,两者表达不一致为中度风险,预后中等;如果两者均低表达为低度风险,预后最好(P=0.000)。结论HPC2高表达状态与鼻咽癌临床进展及预后不良有关,联合Ki67检测的预后模型有利于更准确地评估预后。     

犈犅犞阳性经典型霍奇金淋巴瘤继发外周犜细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

1 病例报告1．1 临床表现患者男,72岁,2011-03-05无意中发现双颈部淋巴结肿,就诊于宁海人民医院行颈部淋巴结活检,并送至本院会诊,病理诊断为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型）。于2011-09-25行全身化疗,肿块完全消失。患者定期当地医院随访。2014-07-13患者发现左上颈部隆起结节,结节逐渐增大伴有肿胀。2014-07-17就诊我院门诊,体检示,双侧颈部多发肿大淋巴结,较大者位于左侧耳下,大小约4．0 cm,质地偏硬,边界欠清,活动度差;右侧上颈部可及大小分别约2．0及1．5 cm 肿大淋巴结。B 超示双侧锁骨上、双侧腹股沟及颈部淋巴结肿大。随后入院治疗,患者自诉精神欠佳,消瘦乏力,偶有发热,大小便正常,体质量下降5 kg。白细胞7．6×109 L－1,粒细胞计数4．4×109 L－1,淋巴细胞计数3．0×109 L－1,血红蛋白107 g／L,血小板计数32×109 L－1。白蛋白29．6 g／L,丙氨酸氨基转移酶75 U／L,天冬氨酸氨基转移酶158 U／L,碱性磷酸酶407 U／L,L-γ-谷氨酸转移酶168 U／L,乳酸脱氢酶520 U／L。颈部淋巴结活检病理示,EBV 阳性 T 细胞淋巴瘤,非特指性。     

不同种质金线莲氨基酸和矿物质元素量的比较

目的比较不同种质金线莲中氨基酸和矿物质元素的差异。方法采用全自动氨基酸分析仪和原子吸收光谱仪测定11个不同种质金线莲中氨基酸和矿物质元素的量。结果不同种质金线莲必需氨基酸为2.81%~4.47%,总氨基酸量为11.38%~17.06%,其中天门冬氨酸、谷氨酸和精氨酸的量明显高于其他氨基酸组分。矿物质元素中钾元素的量最高,其顺序为KCaMgFeMnZnCrCuPbCd。主成分分析表明丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸为金线莲的特征性氨基酸,Fe、Zn、Mn、Ca、Cr、Mg为金线莲的特征性元素。结论金线莲中氨基酸和矿物质元素量存在地域性差异。     

新生儿缺氧缺血性脑病的随访与脑电图检测

目的：了解新生儿缺氧因性脑病（ＨＩＥ）急性期转归,对患儿远期身心健康的影响及各期脑电图的变化。方法：统计８８例ＨＥＩ患儿急性期结果、长期随访７５例ＨＥＩ患儿及ＥＥＧ检查。结果：急性期３例死亡（３／８８）,神经一遗症２２例（２２／８８）,少儿时期心理１１例（１１／７５）,儿童多动症１８例（１７／７５）,精神发育迟缓者７例）７／７５）。ＥＥＧ异常检出率为３３％～６７％,相关程度Ｐ＝０．２３１２。结论：     

2018-2020年皮肤科住院患者金黄色葡萄球菌感染状况及MRSA与MSSA耐药性分析

目的:研究我院住院患者中皮肤软组织感染者(SSTIs)金黄色葡萄球(SA)感染情况及MR-SA与MSSA耐药特点.方法:选取我院2018年1月1日至2020年12月31日入院时存在SSTIs且进行细菌培养及药敏试验的患者,分析SA及MRSA检出率、病种分布,以及MRSA与MSSA耐药性的差异.结果:共分析1455例患者...     

益肺汤调控TGF-β1/Smad2通路抗肺纤维化机制研究

目的:研究益肺汤含药血清对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肺成纤维细胞(NIH-3T3)的影响,探讨其抑制肺纤维化的作用机制。方法:采用SPF级C57小鼠灌胃益肺汤,1次/d,连续给药3 d制备含药血清。实验分为正常对照组、模型组、模型+正常血清组、模型+含药血清组,给药48 h后0.1%FBS的培养基饥饿处理24 h, 100 ng/μl的AngⅡ诱导造模24 h。免疫组化检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA);免疫荧光检测Smad2;Western blot检测Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、α-SMA、纤维连接蛋白(FN)、Smad2;ELISA检测细胞上清转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况。结果:Western blot和免疫荧光显示,造模后,α-SMA、FN、ColⅠ、Smad2的蛋白相对表达显著升高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。益肺汤含药血清干预48 h后造模,α-SMA、FN、Smad2、ColⅠ的相对量较模型组下降(均P<0.05)。ELISA结果显示,造模后,TGF-β1的相对表达显著升高(P<0.05),益肺汤含药血清干预48 h后,TG...     

人工流产术女性的心理疏导及护理

我国年轻女性意外怀孕及未婚妇女妊娠的发生率呈逐年上升的态势,无论采取哪种方式终止妊娠,均存在较多的心理负担.尽管选择药物流产的心理状态明显好于人工流产,且未婚妇女随着流产次数增加其心理负担似有减轻趋势,但这并不意味可以通过人工流产来减少非意愿妊娠对年轻女性所造成的危害.     

胶原酶溶解联合硬膜外侧间隙注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

2009年9月至2010年3月,我们采用CT引导下经小关节内侧缘行腰椎间盘突出物注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液治疗腰椎间盘突出症40例,疗效满意,现在报告如下：1资料与方法1.1一般资料40例腰椎间盘突出症患者,男24例,女16例,平均47岁,突出部位：L4/5间盘突出17例,L5/S1间盘23例,侧方型突出37例,中央型突出3例。     

Effect of total arch replacement combined with stent trunk on treating De Bakey type Ⅰ aortic dissection

Background Aortic dissection(AD) is a life-threatening surgical emergency. Total arch replacement combined with stent trunk has gradually become the standard procedure for De Bakey type Ⅰ AD in China, but the complication and mortality rates are still relatively high due to surgical technical difficulties and complexity. In principle, AD should be treated with emergency surgery once the diagnosis is confirmed, but the operation time varies greatly in China due to the restriction of medical conditions. Therefore, analyzing and comparing the surgical mortality and complications rate between acute and chronic phase may facilitate the clinicians to comprehensively evaluate the patient's condition, and thus select an appropriate operation timing. Methods A total of330 De Bakey type Ⅰ AD patients admitted and treated with total arch replacement combined with stent trunk procedure in Guangdong Cardiovascular Institute from Jan 2010 to Jan 2014 were retrospectively analyzed. According to whether the onset was longer than 2 w, patients were divided into acute phase group and chronic phase group. There were 231 cases in acute phase group(≤ 2 w), and the average length from onset to operation was 5.6± 3.8 d; while 99 cases in chronic phase group( 2 w), and the average length from onset to operation was 20.6 ±14.7 d. Results The total mortality rate was 13%. Acute renal failure, neurological dysfunction, and wound healing were the major complications after operation. The in-hospital morality rate was 16.0%(37/231) in the acute group, while 6.1 %(6/99) in the chronic group. The surgical data of the ratio of CABG, cardiopulmonary bypass(CPB) time, aortic cross clamp time, intra-operative RBC infusion were significant higher in the acute phase group(P 0.05). The postoperative data of ICU stay, mechanical ventilation time, the incidences of neurological dysfunction, CRRT-dependent acute renal failure, hepatic insufficiency, and poor wound healing were significant higher in the acute phase group(P 0.05). Conclusions The total arch replacement combined with stent trunk for De Bakey type Ⅰ aortic dissection is safe and effective. Patients in the acute phase show higher postoperative mortality and complications. The acute phase is associated with relatively higher risk of surgical treatment.