快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用

目的探讨快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用。方法从2017年3月—12月入住本科并进行乳腺注射物取出术的患者中随机选择64例,按入院时间单双号分成2组,每组32例。对照组进行常规随访,观察组采用自行设计的快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单进行随访。比较两组的随访依从性和护理服务满意度。结果观察组随访依从性和护理服务满意度显著高于对照组(P0.05)。结论按照随访表单要求对出院患者进行随访,能提高随访效果。     

胃癌多层螺旋CT灌注成像参数与微血管密度的相关性研究

目的：探讨胃癌多层螺旋CT灌注成像参数与微血管密度的相关性。方法：对经手术和病理证实的胃癌30例,术前行多层螺旋CT灌注成像扫描,所得数据传输至工作站,应用perfusion软件分别测量胃癌CT灌注各参数值,包括相对血容量（relative blood volume,rBV）,增强峰值（Peak enhancememimage,PEI）,峰值时间（time to peak enhancement image,TIP）;用癌组织切片经鼠抗人CD34单克隆抗体进行免疫组织化学染色,测定癌组织微血管密度（MY-D）,分析胃癌的MVD与CT灌注成像各参数之间的相关性。结果：30例胃癌的rBV、PEI、TIP平均值分别为：（22．40±6．33）ml／100g,（33．15±9．68）HU,（26．25±4．11）s,MVD计数为（13．63±8．19）条／高倍视野。胃癌rBV、PEI与MVD呈显著正相关,r值分别为0．73和0．65（P〈0．05）;TTP与MVD呈显著负相关,r值为-0．42（P〈0．05）。结论：胃癌多层螺旋CT灌注参数rBV值、PEI值和TTP值与MVD计数存在相关性,CT灌注参数值在一定程度上可反映活体的胃癌肿瘤血管生成状况和恶性程度,有助于临床制定正确的治疗措施,判断疗效,以及预后评价。     

Pokemon在肝硬化结节中的动态表达及意义

目的 观察Pokemon在不同时期肝硬化结节中的表达水平,探讨Pokemon动态变化与肝硬化结节癌变之间的关系.方法 应用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测30例直径＞1 cm肝硬化结节组织中Pokemon水平,分4次进行,时间分别为初次确诊肝硬化结节组织(＞1 cm)之时、之后0.5、1.0、1.5 y.同时对该肝硬化结节进行常规病理检查.结果 4次检测Pokemon阳性表达率分别为96.67%(29/30)、96.55%(28/29)、100.00%(27/27)、95.45%(21/22)(P＞0.05).Pokemon表达水平在0 y与0.5 y、1.0y与1.5 y组间差异无统计学意义(P＞0.05),后两组表达水平明显高于前两组(P＜0.05).相关肝硬化结节的0.5、1.0、1.5 y癌变率分别0.00%(0/29)、14.29%(4/28)、33.33%(9/27).结论 初次确诊之时及之后0.5 y的肝硬化结节组织中Pokemon表达水平显著低于确诊之后1、1.5 y的水平.Pokemon表达水平与肝硬化结节癌变密切相关.动态监测肝硬化结节Pokemon表达水平可能有助于发现肝硬化结节癌变.     

Ca^2＋受体激活剂可有效控制肾病相关的骨质流失

据路透腱康报道,在美国近期召开的医学会议上报告的一项研究结果显示,Amgen公司研制开发的Cinacalcet实验性药物可减少肾病患者的骨质流失。该口服药物的开发旨在控制肾病患者的甲状旁腺激素水平,因为大多数肾病患者体内均可过度分泌这种激素。在钙离子受体激活类化合物中,Cinacalcet可能将成为第一个通过结合甲状旁腺     

华法林钠可显著降低血栓形成的危险性

据最新出版的《新英格兰医学杂志》网络版发表的一项激动人心的研究结果报道,对于腿部或肺部患有不明原因深静脉血栓的患者长期应用低剂量的华法林钠(Coumadin)治疗不但安全,而且有效。这种单独应用该药物疗法可使血栓形成的危险性降低64％。正是由于这一戏剧性的发现,致使一项多中心研究计划被中断。     

慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的早期药物干预研究

目的研究慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的早期药物干预方案及疗效。方法两组均常规应用慢性呼吸衰竭并肺性脑病常规治疗,临床组在常规对症治疗基础上每日皮下注射1~2mg盐酸纳洛酮注射液,比照两组的疗效及血气改善情况。结果临床组15人显效,22人有效,6人无效,故总有效率为86.05%。参照组7人显效,21人有效,15人无效,故总有效率为65.12%。临床组总有效率及显效率显著高于参照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组在治疗后,动脉血的氧分压显著提升、且二氧化碳分压显著降低(P<0.05),而临床组与参照组相比,其血气水平的改善幅度更为明显(P<0.01)。结论慢性呼吸衰竭合并肺性脑病早期应用纳洛酮疗效显著,可很好地改善患者血气水平。     

广州蚯蚓体腔液酶溶纤维蛋白作用的初步观察

分离了广州本地蚯蚓的体腔液,制成冻干粗粉。以纤维蛋白平板法检查了冻干粗粉的溶纤维蛋白活性。结果,5μg冻干粗粉与1 Iu尿激酶活性相当。冻干粗粉还能使经85℃,30分钟加热平板的纤维蛋白溶解,但作用较弱。按Umetsu等的方法,观察了蚯蚓体腔液冻干粗粉(30mg/kg体重,经腹部切口注入十二指肠,30分钟后作血管插管),对纤维蛋白生成的抑制率为59.01±25.89%;尿激酶(1500 Iu/kg体重,插管后立即静注)对纤维蛋白生成的抑制率为62.43±15.26％。两者无差别(P>0.50)。     

月经异常患者的染色体分析

目的对月经异常患者行细胞遗传学分析,探讨月经异常的遗传性病因。方法用外周血淋巴细胞常规培养后进行染色体制备及分析。结果 177例月经异常患者进行外周血染色体检查,发现异常42例,异常率23.7%,以性染色体异常为多。其中含Y染色体14例,占异常核型33%;X染色体数目异常16例,占异常核型38%;X染色体结构异常12例,占异常核型24%;X染色体与常染色体易位2例,占异常核型5%。结论月经异常与性染色体异常密切相关,对月经异常尤其是闭经患者应进行外周血染色体检查。     

经皮穿刺椎体成形术操作技术及适应证

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)的操作方法、适应证及其疗效。方法:58例患者行PVP治疗,其中椎体压缩性骨折38例(压缩程度<50%19例、50%～75%14例、>75%5例,骨折急性期8例),椎体转移瘤20例。26例单纯透视定位穿刺,32例CT图像帮助定位,再在X线透视下穿刺。结果:58例患者共治疗椎体79个,平均注射骨水泥4.5mL。26例单纯透视定位中19例一次穿刺成功(73.1%),7例2～3次穿刺成功;32例CT图像定位中30例一次穿刺成功(93.8%),2例2次穿刺成功。49例疼痛完全缓解(84.5%),9例部分缓解,有效率100%。结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折及椎体肿瘤安全可靠,对于急性和严重椎体压缩性骨折也可行PVP治疗,并有良好疗效;CT片加电视透视定位穿刺法方便准确,可提高PVP的操作成功率。