160例儿童急性白血病免疫表型分析

目的　免疫表型可以确定细胞的来源和分化阶段 ,是急性白血病的重要生物学特征。该文了解儿童急性白血病 (AL)抗原表达规律、分布情况并探讨其临床意义。方法　采用流式细胞术直接或间接免疫荧光法检测 1 6 0例儿童AL的免疫表型。结果　 1 6 0例AL中 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 1 1 2例 ,急性髓细胞白血病(AML) 4 8例。 1 1 2例ALL中 ,T系ALL 1 2例 (1 0 .7% ) ;B系ALL(不包括成熟B ALL) 93例 (83.0 % )。ALL中 ,1 3.8%有髓系抗原表达 ,以CD33阳性最常见 ;AML中 ,4 0 %有淋系抗原表达 ,以CD7阳性率最高。儿童AML淋系抗原表达阳性率高于儿童ALL髓系抗原表达 (P <0 .0 1 )。CD1 4在儿童M 4和M 5的表达频率为 77.8%。B系ALL中CD34阳性率 5 8.5 %。AML中 ,CD34的表达频率为 5 5 .3% ,其中M1和M 2的CD34阳性率为 76 .5 % ,高于其它AML病人的CD34阳性率 (4 3.3% ) ,P <0 .0 5。HLA DR抗原在M 3的表达频率为 1 1 .1 % ,低于其它类型AML病人的HLA DR阳性率 (76 .3% ) ,P <0 .0 1。B系ALL中 ,CD34表达与FAB分型、起病时白细胞数、髓外侵润情况均无关 (P >0 .0 5 ) ;CD34-组婴幼白血病发生率 (1 7.6 % )高于CD34+ 组 (4 .2 % ) ,P <0 .0 5。结论　HLA DR阴性对于M3的诊断具有一定参考价值。     

人工耳蜗植入术的手术配合

目的:探讨人工耳蜗植入术手术配合及护理体会。方法:选择我院2013年7¹1月间施行人工耳蜗植入术者32例,对其术前准备、手术配合的经验进行总结。结果:32例人工耳蜗植入手术顺利,未出现并发症。结论:手术室护士对手术的充分了解和密切配合及术中严格的无菌操作,是手术成功的关键之一。     

美国癌症研究动向

向癌宣战是1971年尼克松任职美国总统时提出的。现在,美国每年大约化费十多亿美元从事研究防治癌症。据统计,美国人患癌和死于癌症的人数还在增加,每五人死亡者中有一人是因患癌症,但五年生存率却有所提高,如1940年癌患者五年生存率平均为25％、1960年为33％、现在为48％。本年3月,美国科研人员在一次讨论会中就美国当前研究中的几个方面交换了看法和意见。他们指出了当前研究癌症的几个主要趋势: 一、Ampligen 这是一种实验性的人工合成化合物,它可以刺激人体产生干扰素。据约翰斯·霍布金斯大学的研究人员称,刺激人体产生干扰素比注射合成干扰素更为有效。用     

治疗痤疮及牛皮癣新药

加《医学邮报》第17卷第4期(1981年)报道纽约消息:经实验证明,对多种严重皮肤病有良好效果的挥发性维生素A衍生物将于本年内在欧洲问世。这类衍生物目前正在美国和加拿大进行临床各期研究。西柏林大学医学中心皮肤科教授兼主任奥尔法诺(Constantine Orfanos)说,实验中的13-顺式维生素A酸和维生素A酸的芳香族衍生物不久将公诸于世,治疗严重的痤疮,各类型     

音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机的患儿镇静效果的影响

目的 探讨音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机患儿镇静效果的影响。方法 将160例先天性心脏病术后撤离呼吸机的患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予先天性心脏病术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予音乐疗法联合安抚奶嘴;干预后,比较2组情绪状态,是否出现屏气、喉头水肿及心力衰竭等并发症,并比较2组干预前后心率、收缩压、呼吸频率、血浆乳酸值、血氧饱和度等指标的变化。结果 干预后,观察组心率、收缩压、呼吸频率和心力衰竭发生率均低于对照组(t=6.041,P<0.001;t=10.126,P<0.001;t=2.777,P=0.006;χ² =4.444,P=0.035),患儿安静率和血氧饱和度均高于对照组(χ² =7.156,P=0.008;t=2.467,P=0.015)。结论 音乐疗法联合安抚奶嘴的干预方法可改善先天性心脏病患儿术后的循环指标,减少患儿哭闹,减轻患儿激惹状态,使患儿保持安静,减少心力衰竭的发生。     

盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴骨髓水肿的膝骨关节炎的疗效评估

目的研究盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴有骨髓水肿(BME)的膝骨关节炎(KOA)中的疗效评估。方法依据MRI检查结果,选取2011年1月-2012年6月入院60例伴BME的KOA患者随机分入A组(口服盐酸氨基葡萄糖)、B组(口服双醋瑞因)、C组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因),每组各20例;另纳入同期30例不伴BME的KOA患者30例为D组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因)。完成标准方案后24周,随访临床疗效和影像学评分及炎症因子变化。结果治疗24周后4组在20 m步行后视觉模拟评分(VAS)、关节压痛VAS评分较治疗前有改善(P<0.05);在BME改善方面,C组容积积分和程度积分均优于A、B两组(P<0.05);在炎症因子方面,治疗24周后4组白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α表达水平明显降低(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者临床症状、降低炎症因子表达水平以及促进BME在影像学方面的改善。     

中国脑瘤发病和死亡流行现况及预测

目的 描述2020年中国脑瘤发病和死亡的流行现况,预测到2040年中国脑瘤发病和死亡负担,为更科学的制定我国脑瘤防治策略提供数据支持。方法 提取国际癌症研究署(IARC)2020年Cancer Today数据库。采用Segi’s世界标准人口的年龄构成计算脑瘤的年龄标化发病率和死亡率。分性别、年龄别描述中国脑瘤发病和死亡情况。利用《世界人口展望(2022)》数据结合脑瘤发病和死亡率预测到2040年中国脑瘤发病和死亡负担。结果 2020年中国脑瘤新发病例约8.0万人,死亡约6.5万人,年龄标化发病率和死亡率分别为4.1/10万和3.2/10万。中国脑瘤的年龄标化发病率低于美国、绝大部分欧洲、北美洲等地区脑瘤发病率,但高于非洲、中美洲、加勒比海等地区。2040年中国脑瘤的发病和死亡人数相比2020年分别增长32.1%和41.5%。结论 中国脑瘤负担整体比较严重,需进一步明确人群脑瘤危险因素,有针对性地完善相应防控策略以降低脑瘤负担。     

3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法选择2015-05-2017-05,于本院治疗的74例LDH患者,随机均分为观察组与对照组:对照组患者采用常规椎间孔镜髓核摘除手术治疗,观察组在3D打印辅助下完成。比较两组患者手术时间、穿刺次数等手术指标,随访12～20个月,对比两组临床疗效,并记录并发症发生情况。结果观察组手术时间、穿刺次数、透视次数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分均显著降低,但术后7 d观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月、末次随访时组间差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组手术优良率分别为89.19%与86.49%,组间差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.11%,显著低于对照组的18.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗LDH,能降低手术及透视时间,减少穿刺次数,术后短期疼痛、腰椎功能改善更佳,能降低并发症发生。