溃疡性结肠炎相关癌的回顾性探讨

目的 通过对565例溃疡性结肠炎患者进行癌变风险分析,为溃疡性结肠炎相关癌（UC-CRC）的早期筛查及预防提供依据.方法 对收治的565例溃疡性结肠炎患者进行分组,其中15例UC-CRC组患者,随机抽取28例溃疡性结肠炎组患者,对两组临床相关资料进行回顾性分析.结果 在565例溃疡性结肠炎患者中,UC-CRC组患者有15例,总体风险为3.77％.两组患者在年龄、病变内镜活检、疾病病程、血清CRP水平等方面差异有统计学意义（P ＜0.05,P＜0.01）.高危风险因素显示：疾病病程、病变范围、血清CRP水平、病理诊断为UC-CRC的高危因素.结论 溃疡性结肠炎患者中有较高的UC-CRC癌变风险,溃疡性结肠炎的疾病病程、血清CRP水平、内镜活检为不典型增生及程度与UC-CRC的发生呈正相关.     

糖皮质激素治疗儿童分泌性中耳炎中采用鼓室内注射较口服给药可提高疗效及改善免疫功能

目的:明确不同糖皮质激素给药途径对儿童分泌性中耳炎治疗效果及免疫功能的影响。方法:纳入分析2016 年1 月至2016 年6 月我院收治的儿童分泌性中耳炎患儿的临床资料。采用随机数字表法,将患儿随机分为观察组(鼓室内注射)及对照组(口服),并采用相应的糖皮质激素给药途径。治疗一周后对比两组听力恢复情况、外周血T细胞亚群和细胞因子变化及治疗后1年累积复发率。结果:共纳入观察组45例(45耳),对照组42(42耳)。两组患儿治疗后听力指标显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治愈率显著高于对照组(91.1%,41/45 vs 73.8%,31/42;χ²=4.558,P=0.033)。治疗后两组患儿总CD3⁺ T、CD4⁺ T 细胞及CD4⁺ T/CD8⁺ T 均显著升高(P<0.05),而CD8⁺ T细胞显著降低(P<0.05),但观察组患儿变化显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿Th2 细胞因子IL-4、Th1细胞因子IFN-γ及IL-4/IFN-γ水平均显著降低(P<0.05),但观察组变化显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后1 年累积复发率显著低于对照组(9.76%,4/41 vs 29.03%,9/31;Log-rankχ²=4.698,P=0.030)。结论:儿童分泌性中耳炎治疗中,采用鼓室内注射糖皮质激素的治疗效果优于系统性给予糖皮质激素。     

沙立度胺治疗多发性骨髓瘤1例报告

患者，男性，54岁，因腰痛、乏力6个月于2001年11月在我院住院。经检查腰椎及颅骨有骨质破坏，血清蛋白电泳见M带，血沉140mm/h，骨髓细胞形态学见骨髓瘤细胞20％，从而确诊为多发性骨髓瘤。因患者同时合并Ⅱ型糖尿病，并且不能配合化疗，2001年11月-2002年10月仅进行4个疗程联合化疗。患者病情逐渐恶化，体重明显降低，出现重度贫血。     

美洲鲎G因子α亚基的原核表达及临床深部真菌感染检测方法的构建

目的验证美洲鲎来源的G因子α亚基(G Factorαsubunit,GFαSub)用于侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)检测的应用价值。方法原核表达并纯化美洲鲎G因子α亚基活性结合区域(葡聚糖天然配基),以该活性结构域包被96孔板作为捕捉元件,以辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)标记的G因子α亚基作为检测显色元件,正交法构建G因子α亚基夹心法,检测36例肺部IFI患者、52例肺部细菌感染患者和40例健康人血清中(1,3)-β-D-葡聚糖,评估夹心法的检测效能及其与G试验对阳性病例测得值的相关性进行分析。结果根据NCBI提供的数据库,合成pET30a-GFαSub252-668表达质粒,并通过IPTG诱导表达、Ni-NAT柱纯化GFαSub252-668蛋白,并使用商品化HRP标记试剂盒对其进行标记。通过正交法确定包被GFαSub252-668蛋白浓度和检测HRP标记的GFαSub252-668蛋白浓度分别为8 ng/ml和16 ng/ml。运用此夹心法检测128例临床血清标本(1,3)-β-D-葡聚糖含量,肺部IFI患者组(175.2±65.8)ng/ml,与细菌感染组(46.3±17.7)ng/ml和健康组(39.4±14.9)ng/ml差异有统计学意义(F=160.1,P<0.001);根据ROC曲线计算其灵敏度和特异度分别为91.67%(95%CI:77.53%-98.25%)和82.61%(95%CI:73.3%-89.72%);其与G试验36例IFI患者血清中检测(1,3)-β-D-葡聚糖水平具有良好相关性(R2=0.7592)。结论建立的双GFαSub252-668蛋白夹心法检测(1,3)-β-D-葡聚糖具有较高的灵敏度和特异度,有望成为一种新型的IFI检测手段。     

基于靶基因捕获测序法对海南省汉族寻常型银屑病与维生素D受体基因关系的研究

目的:探讨维生素D受体（VDR）基因多态性与寻常型银屑病的关系。方法:2018年3月至2020年2月在海南医学院第二附属医院皮肤性病科和体检中心分别收集101例海南籍汉族寻常型银屑病患者与79例海南籍健康对照。采用靶基因捕获测序法对VDR基因及其上、下游各2 kb进行全长测序,对于最小等位基因频率大于1%的单核苷酸多态...