433例腰椎间盘突出症手术患者的护理

腰椎间盘突出症患者手术前后的护理将直接影响到患者的康复及今后的生活和工作。本资料总结了对433例接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者的护理经验。     

肠内置管营养支持对术后胃瘫患者的治疗作用

引言我院于1999年7月~2005年12月对32例消化道恶性肿瘤术后胃瘫病人早期实施X线引导下十二指肠或近端空肠内置管术,营养支持治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料胃瘫患者共32例,男21例,女11例,年龄54~70岁,平均57.6岁。食管癌根治术17例,均为左颈左胸二切口胃食管左颈部吻合术。胃癌根治术11例,其中胃癌近端胃切除胃食管腹腔内吻合术4例,远端胃切除胃空肠毕Ⅱ式吻合术7例。贲门癌根治术3例,胰腺癌胰十二指肠切除术1例。全部患者均于拔除胃管后出现恶心、呕吐等症状,经体检及X线透视检查确诊,一旦确诊即可置管。1.2肠内置管方法①经鼻咽部喷入2%利多卡因针5ml行局部浸润麻醉。②口服少许30%复方泛影葡胺造影剂,判断幽门或胃肠吻合口的位置以便引导导丝。③将预先套于4F或5F的VER管内的超滑导丝(长约1.5m),在X线引导下插入胃内,调节导丝头端从幽门插入十二指肠或从胃空肠吻合口插入输出襻,尽量将导丝送往远端,再将VER管沿超滑导丝尽量送入十二指肠或胃空肠吻合口的输出襻的远端。④拔出超滑导丝再将超硬导丝(长约2.6m)经VER管内尽量插入十二指肠或胃空肠吻合口之输出襻远端空肠,退出...     

辨证分型配合中药热敷包治疗肩周炎60例

目的:观察辨证分型配合中药热敷包外敷治疗肩周炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例.治疗组采用辨证分型配合中药热敷包外敷及功能锻炼治疗;对照组采用美洛昔康(莫比可)片、三维B片口服及功能锻炼治疗.结果:总有效率治疗组为90.00%;对照组为71.67%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内外结合治疗肩周炎疗效肯定.     

电视胸腔镜在胸腺切除术中的应用

目的探讨电视胸腔镜应用于胸腺切除术的方法、优点及适应证。方法2006年8月～2008年9月我科应用电视胸腔镜行胸腺切除术10例，其中胸腺瘤合并重症肌无力8例、单纯胸腺瘤2例。结果10例均获成功，均治愈出院，随访未复发，重症肌无力患者症状明显好转。结论电视胸腔镜应用于胸腺切除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是一种非常有前途的技术。     

72例肋骨骨折的中西医结合保守治疗临床疗效观察

目的：探讨肋骨骨折中西医结合保守治疗的方法、疗效及适应症。方法：将符合病例纳入标准的72例病例采用中西医结合的方法进行保守治疗,并进行疗效观察。结果：随访6个月,观察组72例,治愈65例,占90.3%;好转7例,占9.7%;无未愈者。结论：大多数肋骨骨折均可通过中西医结合保守治疗,取得满意的疗效。     

三踝骨折中西医结合治疗的临床分析

目的探讨三踝骨折中西医结合治疗的临床疗效。方法 2009年2月～2012年9月收治三踝骨折患者117例,所有患者按照治疗方法分为研究组(中西医结合治疗)59例,对照组(切开复位钢板螺钉内固定方式)58例。观察其临床疗效。结果研究组优良率为93.22%,对照组为81.03%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗三踝骨折骨折愈合快,患者行走功能恢复好,值得临床推广应用。     

食管癌伴冠心病的围手术期处理体会

开胸手术治疗食管癌加重心、肺负担,甚至对心、肺功能造成一定程度的损害,围手术期的正确处理,对于手术的成败有重要作用。我院自1993年6月～1998年5月,手术治疗食管癌伴冠心病患者32例,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组32例,男19例,女13例。肿瘤位于食管胸中段21例,胸下段11例。年龄48～73岁,平均62.5岁,伴有心绞痛病史者1例,陈旧性心肌梗塞2例,高血压7例,房室传导阻滞4例,胸闷、心电图有明显心肌缺血改变18例。患者均经纤维胃镜检查,取得病理诊断。依据临床症状及心电图改变,诊断为冠心病。本组手术均在全麻下经左后外侧切口第6肋…     

中药跌打软膏外治骨折脱位疗效观察

目的:观察运用跌打软膏外治骨折、脱位患者的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例,经手法复位,外敷跌打软膏;对照组60例,外敷止痛消炎膏,每3天换药1次。结果:治疗组总有效率96.97%,对照组有效率76.67%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组。结论:跌打软膏有活血化瘀、通利经络、消肿止痛、续筋接骨之功,能尽早消除肿痛,加速骨折的愈合,缩短治疗时间,且价廉而效宏。     

无移位型肱骨外髁颈骨折不同外固定方法疗效分析

目的观察不同固定方法治疗无移位型肱骨外髁颈骨折的疗效。方法将60例无移位型肱骨外科颈骨折患者随机分为两组，治疗组及对照组各30例。治疗组采用三角悬吊外固定法，对照组采用上臂超肩关节小夹板外固定法。结果治疗组治愈率为93.3％，对照组治愈率为70％，两组对照差别有显著性（P〈0．05）。结论无移位型肱骨外髁颈骨折采用三角巾悬吊外固定法优于上臂超肩关节小夹板外固定法。     

清热活血汤联合益心活血丸治疗AMI患者PCI术后临床疗效观察

目的:观察清热活血汤联合益心活血丸治疗急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床价值。方法:将2015年1月～2017年6月间收治的118例AMI行PCI术后患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各59例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用清热活血汤+益心活血丸。比较2组疗效,评估治疗前、治疗2月后患者中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、E峰A峰流速比值(E/A)]、身体机能[西雅图心绞痛量表(SAQ)]及生活质量[生存质量测定简表(QOL-BREF)]。结果:①治疗2月后,观察组临床疗效优于对照组(P0. 05);②治疗2月后,2组患者中医证候积分均低于治疗前(P0. 05),2组SAQ得分和QOL-BREF得分均高于治疗前(P0. 05),观察组变动幅度大于对照组(P0. 05);③治疗2月后,2组LVEF、E/A水平均高于治疗前(P0. 05),观察组增幅大于对照组(P0. 05);观察组LVESD、LVEDD组间、治疗前后对比差异均无统计学意义(P0. 05),对照组LVESD、LVEDD治疗后水平均高于治疗前(P0. 05)。结论:清热活血汤联合益心活血丸能改善AMI患者PCI术后心功能和生活质量,综合提高其临床疗效,临床价值可观。