心电图诊断左心室负荷过重类型的意义

本文根据心电图改变分为左室收缩期负荷过重与舒张期负荷过重两组,采用M型超声心动图测量对比其Dd、PLVWT、IVST、LVEDV和二尖瓣EF斜率等指标。结果显示:收缩期负荷过重组以心室壁增厚为主,舒张期负荷过重组以心脏扩大、容量增加为主,与病理生理血流动力学改变相一致。提出这种心电图分型可提供一定的诊断线索。     

颈动脉超声与CT血管造影对颈动脉狭窄检测的比较

目的 颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中发生的主要原因之一,本研究对颈动脉超声（US）和CT血管造影（CTA）检测患者颈动脉狭窄的情况进行比较.方法 对2012年9月至2014年4月内蒙古医科大学附属医院神经外科94例已初步诊断颈动脉狭窄的住院患者,于入院后1周内作US和CTA检查,并对其中的5例患者同时行数字减影血管造影（DSA）检查.结果 二者对狭窄程度判断的一致性为74.17％.以DSA为金标准时,CTA正确诊断1例患者颈内动脉闭塞,但US低估为中度狭窄（50％ ～69％）.此外,US发现的16处斑块溃疡、斑块内出血及血栓形成,CTA未能显示.结论 CTA和US作为无创、简便、快捷检测颈部血管形态的技术,可以互补、联合应用诊断颅外颈动脉狭窄.     

睑黄疣的电离子治疗研究

目的：观察电离子长、短火混合运用对睑黄疣的治疗效果。方法：选择CX-Ⅲ型电离子治疗机．调整电压5—8V之间的火力。根据睑黄疣的大小一次或分次治疗。分次治疗者，间期为1个月左右。结果：一次性治愈率达99％，若睑黄疣面积较大者，则需分次治疗。结论：电离子治疗睑黄疣。疗效显著，且被治疗部位基本一次治愈，未见复发病例，操作简单、方便、易控制，比以往的其他治疗方法优点更多。     

经皮肺部包块细针穿刺抽吸术的护理

经皮肺部活体组织穿刺检查简称为肺穿。可分为粗针及细针检查，它对明确肺内占位性病变的诊断及预后有重要意义，特别是对纤维支气管镜及痰脱落细胞学检查不能确诊的病例，提供了一种较好的诊断和鉴别诊断方法，在数字减影机（DSA）多向透视下经皮肺部细针穿刺抽吸术，具有定位准确、阳性率高、损伤小、并发症少等优点。由于是实时监视，可清楚地显示病变的大小、     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床分析

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病２０例临床分析吴晓萍１礼丰午１周伟２急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是一种具有凝血机制异常的特殊类型的急性粒细胞白血病（ＡＭＬ），易并发播散性血管内凝血（ＤＩＣ）和原发性纤溶亢进，比其它白血病更易于发生严重出血。近年...     

经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损外科封堵中的应用价值

目的:评价经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损外科封堵中的价值。方法:2009-08～2011-06经我院心外科确诊的室间隔缺损病人29例。膜周型缺损21例,嵴内型缺损8例。缺损直径3～9mm,平均5.35±3.12mm。术前用经胸超声心动图观察缺损大小及缺损与主动脉瓣的距离。在经食管超声的引导下,经右室游离壁置入国产室缺封堵器。术后用经食管超声即刻评价封堵效果,出院前及封堵3mo后用经胸超声心动图随访观察。结果:25例封堵成功,使用等边封堵器18例,7例偏心封堵器,术后即刻超声及术后超声观察均无分流信号,2例病人术后出现少量三尖瓣反流。2例膜周型缺损TEE发现缺损处有多处破口无法进行封堵。2例嵴内型封堵失败,即刻术中行开胸修补术。结论:经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损外科封堵术前评估、术中监测及术后随访中发挥重要的价值。     

组织多普勒评价原发性高血压病人左室舒张功能

目的:应用组织多普勒(TDI Tissue Doppler Imaging)技术评价原发性高血压不伴左心室肥厚病人的左室舒张功能,并探讨其临床意义。方法:在健康者(对照组n=52)与高血压病人(实验组n=60)中,应用脉冲多普勒技术(PWD Pulsed Wave Doppler)分别测量二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A),心房收缩波(Ar波)。应用组织多普勒成像测量二尖瓣环后叶舒张早期峰值速率(Ve)、舒张晚期峰值速率(Va)。结果:(1)高血压病人二尖瓣环TDI参数Ve、Ve/Va均低于对照组(P<0.05)。实验组左室等容舒张时间较对照组延长(P<0.05);(2)EH组二尖瓣口血流参数E、E/A低于对照组(P<0.05)。(3)实验组心房收缩波Ar高于正常组(P<0.05)。结论:高血压病人在发生左心室肥厚前已有心室舒张功能异常;TDI技术、PW技术与肺静脉Ar波结合可以为评估左室舒张功能提供更客观的诊断依据。     

干燥综合征的护理经验介绍

干燥综合征（SS）临床除有涎腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外器官受累而出现多系统损害的症状。该病由于早期受累器官不同,以致临床表现复杂多样,且反复发作,并发症多,临床护理难度大。我院于2008年1月至2009年8月收治了SS患者32例,总结了一些护理经验,现简述如下：     

全凭静脉麻醉在肝动脉化疗栓塞术中的应用

目的 评估采用静脉全身麻醉方式减轻肝动脉化疗栓塞术所致栓塞后综合征的可行性及安全性.方法 收集该院2011年1月至2012年1月80例行肝动脉化疗栓塞术治疗患者的临床资料.根据手术选用的麻醉方法不同分为静脉全麻联合喉罩机械通气组(联合喉罩组)、静脉全麻联合气管导管机械通气组(联合导管组)和静脉全麻自主通气组及局部麻醉组.监测手术前、中、后患者的心率、血压、氧饱和度等情况;记录四组手术操作时间及通气管辅助通气并发症的情况;观察术后疼痛、恶心、呕吐等症状及术中DSA图像质量.结果 联合喉罩、联合导管、自主通气三组患者术中心率、血压均较局部麻醉组平稳(P＜0.05);联合喉罩、联合导管、自主通气三组患者手术操作时间均少于局部麻醉组(P＜0.05);联合喉罩组置入通气管发生并发症的例数较联合导管组少(P＜0.05).联合喉罩、联合导管、自主通气三组患者术后疼痛均较局部麻醉组减轻(P＜0.01),四组患者术后48 h内均有不同程度恶心,各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合喉罩、联合导管、自主通气三组患者术后呕吐程度分别较局部麻醉组明显减轻(P＜0.03).联合喉罩、联合导管组患者术中运动伪影及DSA图像总体质量优于自主通气、局部麻醉组(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术中应用静脉全身麻醉能够减少手术操作时间,减轻肝动脉化疗栓塞术所致的综合征,创造了一个舒适、安全的手术环境.其中应用静脉全身麻醉联合喉罩机械通气是肝动脉化疗栓塞术较好的麻醉方式,值得临床推广.