急性阑尾炎的超声诊断价值

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法 对85例临床疑诊为急性阑尾炎的患进行超声检查,常规扫查右肾、右输尿管、右附件区,然后于右下腹阑尾区及患提示腹部疼痛最明显的部位进行多切面扫查,寻找并观察阑尾的形态、大小、腔内回声及周围组织改变。结果 85例中,超声诊断急性阑尾炎72例,其中急性单纯性阑尾炎28例;急性化脓性阑尾炎27例;阑尾穿孔或周围脓肿17例。右输尿管下段结石6例,右侧卵巢囊肿蒂扭转1例,超声未能提供阳性诊断6例。结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确诊断及鉴别诊断的价值,并可根据其特征性声像图表现对急性阑尾炎发展程度进行一定的病理解剖上的分析,不失为一种有效的诊断方法。     

两种不同型号静脉留置针在CT增强检查中应用效果比较

CT增强检查是通过高压注射器将有机碘剂（水溶性）进行静脉注射,然后再进行CT扫描的成像方法,可以对密度十分相近的正常、病变组织进行明确分辨,通常是对病症进行CT诊断的依据［1］。由于高压注射器注射速度快、压力大,非人工控制,因此保证给药途径的持续畅通,显得极为重要［2］。静脉留置针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,可随血管形状弯曲［3］,同时留置针前端垂直断面的设计也使其相对传统蝶翼头皮针前端的斜面设计对血管的压力减小,对此的相关研究也都局限于CT增强检查中使用静脉留置针的优势,极少涉及不同型号留置针在检查中的应用情况分析。作者旨在比较两种不同型号留置针在CT增强检查中的应用效果,从而更好地指导CT检查中的护理工作,降低造影剂外渗的不良反应发生率。     

陈旧性宫外孕超声误诊原因分析

本文报告经手术、病理证实为陈旧性宫外孕，Ｂ超误诊为盆腔其它疾病的１０例患者的声像图资料，其中误诊为卵巢囊性畸胎瘤１例，卵巢囊腺瘤１例，卵巢实性肿瘤２例，阑尾炎性肿物２例，附件区炎性肿物４例。超声所见肿块直径约４０～８０ｍｍ左右，６例位于右侧，４例位于...     

超声对肾盂癌的应用价值

超声对肾盂癌的应用价值陈秀慧①刘其伟②吴晓艳③①２５００３１济南军区总医院超声诊断科②济南空军司令部门诊部③第一四六医院Ｂ超室１资料与方法本组４２例均为住院患者，男３３例，女９例，年龄３４～７９岁，平均年龄５８．６岁，左肾２４例，右肾１８例。同期行逆...     

心内直视下冲洗式射频消融改良迷宫Ⅲ术治疗心房纤颤患者的术后护理

心房纤颤（AF）是临床上显著影响血流动力学及心功能的常见心律失常。持续性AF可引起左心房血栓形成、血栓脱落，引起致残或致死等严重并发症。心内直视下采用Cardioblate BP系统进行冲洗式射频消融改良迷宫Ⅲ（IRFMM）术治疗AF，解决了以往迷宫Ⅲ手术的操作复杂耗时长且出血多以及单极射频消融术的不能穿透深层组织的缺点，不增加心肌阻断和体外循环时间，对周围组织损伤小，出血少，透壁性好，重建窦性心律，减少术后并发症和死亡率。利于患者术后心功能的恢复，提高远期生活质量，现报道如下。     

窦性激动与交界区并行心律形成室性融合波1例

1 临床资料 患者女性,22岁。临床诊断:病毒性心肌炎。 2 心电图特征 附图为Ⅱ导联连接描记。可见P—P间期0.76s～0.92s,图中第1、2、4、22、23、25、32、33个QRS波群(以N表示),呈Rs型,其R—R间期0.76s～0.80s,P—P等于R—R,P—R间期0.16s,为窦性冲动下传心室,第6、7、9、10、12～15、17、18、20,27～30个QRS波群(以N_1表示)呈R型,其P—P间期0.84s～0.92s,R—R间期0.84s～0.88s,P与QRS波群无关,为非阵发性交界区心动过速伴房室分离。第5、16、21、     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与高血压相关性研究

目的 评价2型糖尿病患者血清抵抗素( Resistin)水平与高血压发生及其血压水平严重程度的相关性,探讨Resistin与心血管病危险因素的关系.方法 选取正常对照组72例,2型糖尿病组85例,2型糖尿病合并高血压组125例;其中将2型糖尿病合发高血压组根据血压水平再分为3个研究亚组.采用竞争性酶联免疫吸附试验测定Resistin水平,比较血清Resistin浓度在各组的变化.结果 血清Resistin水平在2型糖尿病合并高血压组高于2型糖尿病组,2型糖尿病组高于正常对照组,P均＜0.05.多因素Logistic回归分析表明,Resistin水平是影响血压水平的独立危险因素(R2=0.086,P＜0.05).血清Resistin水平于不同高血压病变严重程度组间差异有统计学意义(P =0.032),控制其他高血压危险因素(如年龄、体质量指数、血糖)后,Resistin水平仍与高血压病变程度正相关.结论 血清Resistin水平与2型糖尿病合并高血压发生及其血压水平严重程度具有相关性.     

重庆市学龄前儿童乳牙龋状况及影响因素分析

目的 探讨重庆市3~5岁学龄前儿童乳牙患龋状况及相关影响因素,为学龄前儿童龋病的预防和干预提供相关资料。方法 参考第四次全国口腔健康流行病学调查,对重庆市4个区学龄前儿童进行抽样调查,同时对家长进行问卷调查。利用Epidata 3.1和SPSS 21.0软件进行结果录入和统计学分析。结果 共计1 350名学龄前儿童纳入调查分析,口腔检查相关数据显示乳牙龋好发牙位是上颌乳中切牙和下颌乳磨牙,乳牙患龋率为51.4%（694/1 350）,龋均为2.34,各年龄组间患龋率和龋均差异有统计学意义（P<0.01）,且二者随着年龄增长而上升（P<0.05）。除5岁组男、女龋均有统计学差异外（P<0.05）,其余患龋率和龋均在不同性别间差异均无统计学意义（P>0.05）。61.7%龋坏集中在36.1%个体口腔中。多因素Logistic回归分析显示年龄、家长的最高学历、甜饮料（包括碳酸饮料等）摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评对乳牙患龋有重要影响（P<0.05）。结论 重庆地区3~5岁儿童超过半数患龋,多数龋齿集中发生在少数患儿口内。乳牙患龋与年龄、家长的最高学历、甜饮料（包括碳酸饮料等）摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评有关。     

不同家庭控烟方式对婴幼儿可替宁水平和急性呼吸道感染的影响

目的探讨不同家庭控烟方式对婴幼儿可替宁水平和急性呼吸道感染的影响。方法选择2015年1月-2016年9月我院儿科符合条件的120例婴幼儿为研究对象,根据家庭控烟方式分为严格控烟组、部分控烟组和不控烟组,测量尿可替宁水平,并进行为期1年的前瞻性随访,记录随访期间急性呼吸道感染发生情况。结果严格控烟组可替宁水平显著低于其他两组(P0.05),而部分控烟组与不控烟组之间差异无统计学意义(P0.05)。3组之间上呼吸道感染发生率差异无统计学意义(P0.05),而下呼吸道感染发生率差异有统计学意义(P0.05);上呼吸道感染次数和下呼吸道感染次数在3组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论严格室内禁烟有助于减少婴幼儿被动吸烟和呼吸道感染的发生,是正确的控烟方式。     

杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效

目的：探究杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效。

方法：选择我院2018-01/2020-01收治的120例白内障术后干眼患者,随机分组为对照组和观察组各60例,对照组单纯应用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组应用杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗,均治疗1mo,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)及生活质量〖美国国家眼科研究所视觉相关生存质量量表(NEI-VFQ-25)〗差异。

结果：经治疗,观察组和对照组患者治疗总有效率为93%、75%(P<0.05); 治疗1mo后,两组患者中医证候积分(眼干涩、异物感、畏光、视物不清)、BUT、SⅠt、FL水平较治疗前均改善,且观察组治疗后的各项中医证候积分低于对照组,BUT时间长于对照组, SⅠt水平高于对照组,FL评分低于对照组(均P<0.05); 随访3mo,两组患者NEI-VFQ-25(一般健康状况、活动障碍、视力障碍)评分较治疗前均升高,且观察组随访3mo的NEI-VFQ-25各部分评分高于对照组(P<0.05)。

结论：杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效确切,能够有效缓解患者眼部不适症状,改善泪膜功能,提高患者生活质量。