建立医院管理干部绩效考核体系的实践与思考

医院的管理干部在医院管理实践中承担着核心的骨干作用,管理干部的决策力、执行力、创造力及其他组织领导能力,很大程度上决定了医院的发展空间与速度.随着医疗卫生系统管理实践的不断深入,建立一套适合医院环境、切实可行的管理干部绩效考核体系,对于加强管理人员的责任意识,培养良好的管理价值观,充实激励机制的内涵,从而发挥管理的乘数效应,提升医院发展后劲,具有十分重要的促进意义.     

纳洛酮治疗脑梗死临床观察

我科2003年5月至2004年5月对80例急性脑梗死患者分别采用纳洛酮和血塞通治疗，并进行临床和血液流变学变化的综合观察，现报道如下。     

哇巴因诱导白血病细胞凋亡的作用机制

目的：研究哇巴因对白血病细胞株Jurkat是否具有凋亡诱导作用，探索其可能的信号传导通路，阐明哇巴因诱导细胞凋亡的作用机制。方法：采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察哇巴因对白血病细胞生长的抑制程度；应用电镜及流式细胞术观测细胞凋亡；应用Western-blot检测细胞外信号调节蛋白激酶(extracelluar sig-nal-regulated kinase1/2简称 ERK1/2)的表达。结果：哇巴因能诱导白血病细胞凋亡，细胞凋亡的数量与哇巴因的浓度呈正相关，Western-blot检测结果显示哇巴因作用后，磷酸化：ERK1/2的表达减低。结论：细胞外信号调节蛋白激酶ERK通路可能参与了哇巴因引起的白血病细胞的凋亡过程。     

静脉补液联合鼻饲补液抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷的疗效观察

<正>高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是由血和体液的高渗状态引起的糖尿病急性重症并发症,是临床糖尿病、既往无糖尿病病史患者临床出现的一种急性严重并发症之一。严重高血糖、脱水及血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒、意识障碍及多脏器功能衰竭是临床高渗性非酮症糖尿病昏迷患者主要的临床表现。本病临床发病凶险,死亡率较高,有研究[1]表明高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床死亡率高达40%~70%。其     

心内直视下冲洗式射频消融改良迷宫Ⅲ术治疗心房纤颤患者的术后护理

心房纤颤(AF)是临床上显著影响血流动力学及心功能的常见心律失常[1].持续性AF可引起左心房血栓形成、血栓脱落,引起致残或致死等严重并发症.     

普通探头引导经皮穿刺24例

普通探头引导经皮穿刺２４例１４６医院（山东临沂２７６０００）吴晓艳夏克良我院自１９９５年以来，应用普通探头引导进行各种经皮穿刺２４例、３２次，全部获得成功。本组男１５例，女９例。年龄最小９岁，最大６５岁。肝脓肿抽吸治疗８例１２次，肝、肾囊肿抽吸治疗７...     

妊娠期左侧卧位性房颤一例报告

患者女性,27岁。于妊振22周起,左侧卧位时感心慌,胸闷,迫使不能左侧卧位睡眠。体检:BP115/80,一般情况好,心界不大,未闻杂音,呼吸音正常。宫底平脐,胎心148次/min。超声心动图,血沉、抗“O”均正常。平卧心电图为窦性心律,正常心电图。附图均为Ⅱ导联连续记录,A部分为平卧记录,示窦性心律,B部分为左侧卧位时记录,示窦性P波消失,代之大小不     

自我管理教育在社区居家帕金森患者照顾者中的应用

目的提高社区居家帕金森患者照顾者的自我管理能力。方法通过对社区居家帕金森患者照顾者进行专题讲座和社区全科护士家庭访视进行自我管理教育。结果对社区居家帕金森患者照顾者自我管理教育干预后,照顾者的理论水平和康复技能均有所提高。结论实施自我管理教育提升了社区居家帕金森患者和照顾者生活质量。     

B型超声诊断腮裂囊肿并感染1例

患儿，男，８岁。自出生４月起发现左腮腺区一小肿物，无任何不适未引起重视，半月前因感冒致肿物逐渐增大，疼痛而就诊。口腔外科检查，见左侧胸锁乳突肌上段前缘至下颌角下缘肿胀，触之较硬。Ｂ型超声检查探头频率７．５ＭＨｚ，显示左腮腺稍大，内回声尚均质，于其下极...     

应用护理程序对1例呼吸机依赖患者的护理

对于长期使用呼吸机有依赖性的危重患者进行撤机时,必须针对患者不同的病情特点、心理状况和耐受力,提供全面、整体、连贯、系统的护理服务过程,充分体现以患者为中心的整体护理,才能取得满意的疗效[1]。2004年9月南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科对1例依赖呼吸机支持维持呼吸的患者实施相关有效的护理措施,使患者在使用呼吸机68d后成功脱机。现报告如下。1临床资料患者女,72岁,体重59kg,因活动后心慌气短24年,加重半个月,超声提示风湿性心脏病,联合瓣膜病变收住入院。在全麻低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。手术过程顺利,术后…