嗜肺军团菌和大肠杆菌对过氧乙酸抗性比较的试验研究

摘要 目的通过过氧乙酸对嗜肺军团菌和大肠杆菌的定量杀灭试验,比较其对消毒剂的抗性。方法 采用悬液定量杀灭试验,比较过氧乙酸对两种细菌的杀灭效果。结果 100 mg/L过氧乙酸作用10 min,可有效杀灭悬液内大肠杆菌;20 mg/L过氧乙酸作用2.5 min,可有效杀灭悬液内嗜肺军团菌。结论 嗜肺军团菌对过氧乙酸的抗性远低于大肠杆菌,用大肠杆菌为指示菌评价过氧乙酸的消毒效果可用于对嗜肺军团菌的评价。     

产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶耐药鲍曼不动杆菌对消毒剂的抗力研究

摘要 目的 研究临床分离的产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶（NDM-1）耐药鲍曼不动杆菌对医院常用消毒剂的抗力。方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对临床分离产NDM-1耐药鲍曼不动杆菌抗消毒剂能力进行研究,同时与消毒试验标准菌株作平行比较。结果 以浓度为5 500 mg/L邻苯二甲醛、2 000 mg/L苄索氯铵、体积分数75%乙醇、20 g/L葡萄糖酸氯己定醇对临床分离产NDM-1耐药鲍曼不动杆菌作用15 s,杀灭对数值均>5.00,结果与四种标准菌株完全一致。以有效碘5 178 mg/L聚维酮碘对产NDM-1耐药鲍曼不动杆菌和三种标准菌株作用15 s和对金黄色葡萄球菌作用60 s,杀灭对数值均>5.00。浓度为1 000 mg/L的十一酰胺丙基甜菜碱和聚六亚甲基胍作用60 s,对临床分离的产NDM-1耐药鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭对数值均>5.0,对大肠杆菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均<5.0。结论 临床分离的产NDM-1耐药鲍曼不动杆菌对上述消毒剂抗力与其标准菌株相当,且与其他标准菌株相比抗力持平或略低。     

多发性骨髓瘤患者自然杀伤细胞体外扩增及其抗自体骨髓瘤作用

目的探讨体外高效扩增多发性骨髓瘤(MM)患者自身自然杀伤细胞(NK细胞)的方法,研究扩增前和扩增后NK细胞对骨髓瘤细胞株U266和自体骨髓瘤细胞的杀伤作用。方法 10例MM患者的外周血单个核细胞与K562转基因细胞株在含不同浓度白细胞介素(IL)-2的培养液中共育14d,应用流式细胞仪,采用氚标记的胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法和铬51释放法等方法,研究NK细胞的扩增情况、增殖能力、免疫表型和抗骨髓瘤作用。结果 300U/mLIL-2共培养体系扩增NK细胞的扩增倍数为196.4±12.8,扩增后NK细胞存活率>95%,IL-2能增强共培养体系中NK细胞的增殖能力。在效靶比为10∶1时,扩增后NK细胞对自体骨髓瘤细胞的平均杀伤率为(38.1±6.2)%,显著高于扩增前的(3.9±1.7)%(P<0.01)。结论 K562转基因细胞株能特异性刺激骨髓瘤患者NK细胞扩增,扩增后NK细胞抗自体骨髓瘤的作用显著增强,扩增并活化的NK细胞将有望作为临床治疗MM的免疫治疗方法。     

部分理化因子对肠道病毒灭活效果的研究

目的研究部分理化因子对肠道病毒的灭活效果,为预防和控制肠道病毒性传染病传播流行选择合理有效的方法。方法采用悬液定量和载体定量试验法对热力、紫外线和部分化学消毒剂灭活脊髓灰质炎病毒的效果进行了观察。结果在恒温水浴器中加热60℃作用5 m in,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值达到4.0以上;经辐照强度为120μW/cm2紫外线作用5 m in,对玻片上脊髓灰质炎病毒的灭活对数值达4.00以上。用含有效碘1500mg/L碘伏消毒液作用30 m in,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值达到4.0以上;四种胍类消毒剂、季铵盐水溶液和体积分数75%乙醇对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值均小于4.00。结论普通湿热、紫外线和碘伏消毒液均可有效灭活脊髓灰质炎病毒,季铵盐类和胍类消毒剂水溶液不能灭活脊髓灰质炎病毒。     

三种革兰阴性杆菌耐消毒剂基因检测及对苯扎溴铵抗性研究

目的研究临床分离致病菌抗药基因情况及其对消毒剂的抗性水平。方法采用基因扩增法和肉汤稀释法分别检测了三种21株革兰阴性杆菌的耐消毒剂基因和苯扎溴铵最低抑菌浓度及最低杀菌浓度。结果临床分离的铜绿假单胞菌、大肠杆菌和鲍曼不动杆菌等21株三种革兰阴性杆菌,其中有13株携带耐消毒剂基因,携带率为61.9%。7株铜绿假单胞菌对苯扎溴铵M IC均低于标准菌株,共有7株菌的MBC高于标准菌株。结论临床分离的三种21株革兰阴性杆菌多数携带耐消毒剂基因,有33.3%的菌株对苯扎溴铵的MBC高于标准株,提示其抗力有所增强。     

正交试验优选丹芪通片中药材的水提工艺

目的:优选丹芪通片中药材的水提工艺。方法:以加水量(A)、煎煮时间(B)、煎煮次数(C)与药材粒度(D)为考察因素,以得膏率、黄芪总皂苷含量的综合评分为指标,采用正交试验优选丹芪通片水提工艺。结果:最优工艺条件为加8倍量水,煎煮2次,每次2h,药材粒度为粗粉。结论:优选的工艺稳定、可行、重复性好,可用于丹芪通片中药材的提取。     

江苏省基层卫生服务机构消毒状况

目的 了解江苏省基层卫生服务机构消毒设备使用及消毒方法运用现状.方法 2011年对医院概况及消毒措施和消毒质量监测情况进行抽样调查.结果 江苏基层卫生服务机构消毒管理模式和制度,消毒设备和消毒管理措施等方面较规范,但存在设备老化、仪器缺乏和改建不到位等问题.结论 江苏省基层卫生服务机构消毒工作有完整规范的管理模式,但仍需加强管理和相关人员培训.     

科技成果奖励申报的经验与思考

随着国家科技成果奖励政策改革的不断深入,大力提升成果项目申报质量已成为发展趋势。本文着重分析当前成果奖励申报过程中存在的问题,系统总结医院的经验做法,提出了加强医学科技成果管理的系列对策、措施。     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效分析

目的：对高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效做正确的分析与评价。方法：在我院接受治疗的新生儿呼吸衰竭患者中选取50例作为研究对象,采用随机数据表法将所有患者分为实验组和对照组,实验组患儿采用高频振荡通气治疗,对照组患儿采用常规机械通气（CMV）治疗。比较两组患儿各时间点肺通气氧合功能改善情况比较及治疗后并发症情况。结果：每组中患儿治疗后各时间点与0h相比较,所有指标均得到改善,P〈0．05,具有统计学意义。两组之间相比较,治疗前各个指标比较均无显著差异,治疗后两组PaCO：、吸入氧浓度及氧合指数程均下降,PaO2／PaCO2均升高,但是各时间点两组数据之间相比较,实验组变化更为显著,P〈0．05,具有统计学意义。颅内出血,两组比较,P〉0．05,无统计学意义,慢性肺疾病、气胸患者两组比较,P〈0．05,具有统计学意义。结论：高频振荡通气是治疗新生儿呼吸衰竭的一种安全有效的新型治疗手段,值得推广。     

低分子肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的分析低分子肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）的效果。方法2004年6月～2008年3月收治的100例AP患者，随机分入数量相等的4组：A组（对照组）、B组（低分子肝素治疗组）、C组（乌司他丁治疗组）、D组（低分子肝素＋乌司他丁治疗组）。观察各组第1、3、7天时的血自细胞计数、动脉血氧分压统计平均治愈天数、手术治疗率、重症化率和病死率。结果治疗第1天时低分子肝素可降低白细胞计数；在治疗第3、7天时低分子肝素、乌司他丁、低分子肝素协同乌司他丁均可降低白细胞计数。在治疗第3、7天时低分子肝素、乌司他丁、低分子肝素协同乌司他丁均可提高动脉血氧分压。低分子肝素及乌司他丁可缩短治疗天数，低分子肝素与乌司他丁对治疗天数无协同作用。结论低分子肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎，可改善动脉咖氢分乐．隆低白绅晌计狮．缩橱病耪．