江苏省部分医院血液病房环境真菌监测结果分析

摘要 目的 研究医院血液病房环境与诊疗用水中真菌污染状况,分析环境控制措施对医院真菌感染的防控效果。方法 通过对医院环境标本细菌检测的方法和医院感染监测方法,对江苏省8所医院血液病房真菌污染现状和医院真菌感染率进行监测与分析。结果 共检测空气标本462份,其中真菌采集阳性数为394份,空气中真菌检出率为85.28%;检测物体表面标本1 316份,其中真菌采集阳性数为1 056份,物体表面真菌检出率为80.24%;52份诊疗用水中未检出真菌。2014年和2015年住院患者真菌医院感染发生率分别为1.15%和2.43%。医院血液病房主要采用空气净化消毒装置、自然通风措施和紫外线灯照射消毒等空气消毒措施。结论 本次所调查的江苏省8所医院血液病房环境中真菌污染严重,控制措施效果不佳,真菌感染处于增加趋势。     

靶向FAK的siRNA对喉癌细胞增殖及侵袭能力的抑制作用

目的 运用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术阻断喉癌Hep-2细胞株中FAK基因的表达,探讨FAK基因沉默后对Hep-2细胞株产生的影响.方法 针对FAK基因,构建2条干扰重组质粒FAK-pGenesil-CH1和FAK-pGen-esil-CH2,1条阴性对照重组质粒FAK-pGenesil-HK;在脂质体的介导下转染喉癌Hep-2细胞株,用RT-PCR和Westem blot分析FAK mRNA及蛋白的表达;MTT法、流式细胞技术及体外侵袭实验测定十扰重组质粒对Hep-2细胞株的增殖、侵袭能力的影响.结果 重组质粒能有效地阻断Hep-2细胞株中FAK基因在mRNA和蛋白水平上的表达(P<0.05);重组质粒转染Hep-2细胞后,细胞增殖抑制率分别为58.34%、52.78%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干扰组G0~G1期细胞增多,S期细胞数量明显减少(P<0.05);FAK-pGenesil-CH1、FAK-pGenesil-CH2作用Hep-2细胞株48 h后,Hep-2细胞穿过Matrigel膜的个数分别为(56.0±6.7)、(51.0±5,1),与阴性对照组(152.0 ±9.4)、正常对照组(139.0 ±8.1)比较有统计学差异(P<0.05).结论 干扰重组质粒能有效地抑制转染Hep-2细胞株的FAK mRNA及蛋白的表达,并能抑制Hep-2细胞株的增殖及侵袭能力.     

研究型医院科研管理工作创新实践

解放军总医院在创建一流现代化研究型医院过程中,突出科研工作重要地位,大力推进科研管理改革创新,确立科研工作指导原则,完善科研管理体系机制,创新科研项目管理模式,搭建开放共享科研平台,打造科技创新人才团队,推动了临床诊治水平提升,对促进医院全面建设又好又快发展发挥了积极的推动作用。     

华氏巨球蛋白血症的个体化治疗研究进展

华氏巨球蛋白血症（WM）是一种少见的淋巴瘤,目前的治疗手段仍不能治愈。MYD88和CXCR4基因突变是该病的特征。对WM患者的临床表现、病理及遗传学特征等方面的研究进展,已经催生了一系列极具前景的WM临床治疗方案。现结合第59届美国血液学会（ASH）年会关于WM的个体化治疗相关研究进展的最新报道,对WM患者应用烷化剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体及酪氨酸激酶抑制剂（BTK）等药物的安全性和有效性进行综述,探讨以基因组特征为主的基础治疗与现有治疗方案整合治疗WM的可行性。     

两种头孢菌素在输液中与三氮唑核苷注射液配伍的稳定性

对两种头孢菌索(头孢唑啉销．头孢哌酮钠)在输液中与三氨唑核昔注射液配伍后的稳定性的研究结果表明，在室温(25-30℃)配伍后7bR．两种头孢菌幕的古量及药液pH值变北不大．可供临床配伍使用参考。     

基于核磁共振的寻常型银屑病患者血浆代谢组学研究

目的 通过基于核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance 1 H spectroscopy,1 HNMR)的代谢组学技术寻找寻常型银屑病患者血浆潜在生物标记物,探讨其相关代谢通路并进行分析.方法 应用1 HNMR技术对10例寻常型银屑病患者和12例健康志愿者血浆进行检测,对所得数据分别采用主成分分析法(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘法判别分析法(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)进行模式识别分析,寻找寻常型银屑病患者与健康者血浆差异性代谢物,根据差异性代谢物的变化构建相关代谢通路图并进行分析.结果 模式识别分析具有较好的区分度和预测性,寻常型银屑病患者血浆中极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂类、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、β-羟基丁酸、乳酸、丙氨酸、精氨酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸、谷氨酸、丙酮酸、谷氨酰胺、柠檬酸、肌酸、肌酐、葡萄糖、天冬氨酸和苯丙氨酸含量明显增高.结论 寻常型银屑病患者不仅存在脂类代谢、糖代谢和氨基酸代谢的紊乱,还伴随着炎症反应发生和肝肾功能损害.该结果加深了对寻常型银屑病发病机制的认识,为疾病的诊断和治疗提供了新思路和新方法.     

改良Kugel补片修补成人脐疝23例报告

人工合成材料补片已广泛用于各种腹壁疝的治疗,效果良好.我院普外科2001年1月至2006年6月共收治23例脐疝,均应用改良Kugel补片修补,获得满意效果.报告如下.     

直肠癌术后造口复发癌的手术切除并一期修补腹壁缺损一例

患者男性,59岁,直肠癌根治术后8年,因造口肿胀1个月于2006年5月12日入院.患者于1998年3月行直肠癌前切除术,术后病理报告为高分化腺癌,行常规化疗4次.1999年7月因直肠癌盆腔复发再次行直肠癌腹会阴联合根治术,术后恢复好.2006年4月患者感假肛处肿胀,压之疼痛,半月后假肛肿胀并疼痛明显加重,遂来院就诊.入院查体:左下腹造口周围腹壁明显肿胀发红,可触及约15 cm×10cm肿块,表面光滑,质硬,向四周弥漫,界欠清,造口指诊肠管质硬狭窄.肿块穿刺活检病理示:脂肪纤维组织中可见少量腺癌组织浸润.腹部B超及CT检查未见其他转移征象,遂行手术治疗.     

多发性骨髓瘤患者自然杀伤细胞体外扩增及其抗自体骨髓瘤作用

目的探讨体外高效扩增多发性骨髓瘤(MM)患者自身自然杀伤细胞(NK细胞)的方法,研究扩增前和扩增后NK细胞对骨髓瘤细胞株U266和自体骨髓瘤细胞的杀伤作用。方法 10例MM患者的外周血单个核细胞与K562转基因细胞株在含不同浓度白细胞介素(IL)-2的培养液中共育14d,应用流式细胞仪,采用氚标记的胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法和铬51释放法等方法,研究NK细胞的扩增情况、增殖能力、免疫表型和抗骨髓瘤作用。结果 300U/mLIL-2共培养体系扩增NK细胞的扩增倍数为196.4±12.8,扩增后NK细胞存活率>95%,IL-2能增强共培养体系中NK细胞的增殖能力。在效靶比为10∶1时,扩增后NK细胞对自体骨髓瘤细胞的平均杀伤率为(38.1±6.2)%,显著高于扩增前的(3.9±1.7)%(P<0.01)。结论 K562转基因细胞株能特异性刺激骨髓瘤患者NK细胞扩增,扩增后NK细胞抗自体骨髓瘤的作用显著增强,扩增并活化的NK细胞将有望作为临床治疗MM的免疫治疗方法。