一期修补腹壁切口疝和造口旁疝10例分析

同时患有腹壁切口疝和造口旁疝的病例,治疗上较为棘手.2003年10月至2007年10月我们应用合成材料补片一期修补腹壁切口疝和造口旁疝共10例,获得较满意效果,现报告如下.     

广州地区30家医院应用骨质疏松症治疗药物调查分析

目的：为了解骨质疏松症治疗药物使用现状和发展趋势,指导该类药物的研究、生产、销售和使用。方法：采用广州地区３０家医院１９９７年～１９９８年治疗骨质疏松症药物的使用数据,按消耗金额排序法进行分析。结果：广州地区治疗骨质疏松症药物消耗金额,１９９８年较１９９７年增长５１．３７％,维生素Ｄ类及钙剂的用量占第１位。进口、合资品种占该类药物品种的８６％,结论：随着人口老龄化比例的增高,该类药物的市场需求量增长很快。临床应用以骨矿化药和抗骨吸收药为主,现有的药品价格对大多数人群预防用药需求偏高。国内药厂有广阔的开发该类药物制剂的市场前景。     

四种消毒剂对嗜肺军团菌杀灭效果的实验研究

目的研究4种消毒剂对嗜肺军团菌杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对含溴消毒剂颗粒、含氯消毒片、过氧乙酸和双链季铵盐等进行了实验室观察。结果在常温下,用含有效溴200 mg/L的消毒剂颗粒溶液、有效氯50 mg/L消毒片溶液和250 mg/L双长链季铵盐消毒液作用10 min,对悬液内嗜肺军团杆菌杀灭对数值均>5.0。用含20 mg/L过氧乙酸消毒液作用2.5 min,对悬液内嗜肺军团杆菌的杀灭对数值>5.0。4种消毒剂均随着有效浓度的增加,作用时间的延长,杀灭效果递增。结论所试验的4种消毒剂均在较低浓度下,能有效杀灭悬液内嗜肺军团菌。     

几种医院感染病原菌抗药基因检测及其对聚维酮碘抗性研究

目的研究几种临床分离病原菌抗药基因携带情况及其对聚维酮碘的抗力水平。方法采用PCR方法和肉汤稀释法,检测几种病原菌qacE△1-sul I基因和最小抑菌浓度。结果检测临床分离的4种30株病原菌,有13株qacE△1-sul I基因阳性,携带率为43.33%。聚维酮碘对7株铜绿假单胞菌的MIC值为500~1000 mg/L,标准菌株为1000 mg/L;对7株大肠杆菌和7株鲍曼不动杆菌的MIC值均与标准菌株相同,均为1000 mg/L;对9株金黄色葡萄球菌的MIC值有5株为1000 mg/L,高于标准菌株的500 mg/L。结论临床分离的30株病原菌抗药基因携带率为43.33%,携带抗药基因的菌株与其对聚维酮碘的抗力关系不明显。     

改良C-Kugel补片修补腹壁膨出症

目的 探讨用C-Kugel补片修复腹壁膨出症的效果.方法 回顾性分析了2例因腰腹壁区手术发生的腹壁膨出症临床资料,1例为左侧膨出,另一例为右侧膨出.CT显示腹壁薄弱区分别为12 cm×9 cm和10 cm×8 cm.手术方式:两侧均取原切口内侧段长度约10 cm.左侧将结肠脾曲及降结肠侧腹壁剪开,右侧将结肠肝曲及升结肠侧腹壁剪开,向下内游离至骶脊前,在腹腔内游离出大约25 cm×22 cm的间隙,将一25 cm×19 cm的C-Kugel自膨式补片置于腹内,补片的e-PTFE面朝向腹腔,用2-0的Prolene线和auto-suture行全腹壁固定,网片外放置引流.结果 术后恢复快,形体恢复满意,术后CT提示原薄弱的腹壁增厚.目前随访已达半年和3年,未复发.结论 腹壁膨出症应用C-kugel补片行腹膜内修补具有手术方法简单,创伤小,恢复快的优点.     

银翘退热颗粒的质量标准研究

目的:建立银翘退热颗粒的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对金银花、连翘和甘草进行鉴别;高效液相色谱法测定制剂中绿原酸含量。结果:鉴别项下阴性对照无干扰,专属性强;绿原酸在0.1~1.0μg范围内线性关系良好,(r=0.9999),平均回收率为99.93%,RSD为1.10%。结论:方法专属性、灵敏、重现性好,可用于该制剂的质量控制。     

美心力治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :观察美心力治疗充血性心力衰竭 (心衰 )的疗效。方法 :用超声心动图评定 18例心衰患者应用美心力治疗前后心脏泵血功能及左室收缩与舒张功能 ,同时观察治疗前后心衰的症状、体征和临床心功能的变化。结果 :应用美心力治疗后心衰的症状、体征、临床心功能以及心脏泵功能和左室收缩、舒张功能均显著改善 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :美心力是一种安全、有效治疗心衰的药物     

2014中国外科安全论坛会议纪要

本刊讯 2014年10月25日，由中国工程院医药卫生学部主办、解放军总医院承办的“2014中国工程院医学前沿论坛一中国外科安全的现状与策略”在解放军总医院国际会议中心成功召开。出席论坛的专家包括中国科学院、中国工程院外科领域院士11人和全国全军外科领域专家代表67人。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染危险因素的Meta分析

摘要 目的 通过Meta分析明确耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、FRMS、CNKI、万方、维普等数据库关于CRKP血流感染患者危险因素的研究文献,应用STATA 12.0软件对纳入文献进行Meta分析,计算各个危险因素合并OR值及95%可信区间(CI)。结果 符合纳入标准的文献有9篇,总样本量为2 015例,7篇病例对照研究,2篇队列研究,NOS评分为6～8分。Meta分析结果显示,男性、ICU入住史、肾脏疾病、肝脏疾病、机械通气、透析、留置导尿、中心静脉置管、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头孢菌素类、过去90 d使用抗菌药物,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 男性、ICU入住史、肾脏疾病、肝脏疾病、机械通气、透析、留置导尿、中心静脉置管、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头孢菌素类、过去90 d使用抗菌药物是CRKP血流感染患者的危险因素。医护人员应及时识别CRKP的高危人群,采取相应防控措施,降低CRKP血流感染的发生率和病死率。     

靶向FAK的siRNA对喉癌细胞增殖及侵袭能力的抑制作用

目的 运用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术阻断喉癌Hep-2细胞株中FAK基因的表达,探讨FAK基因沉默后对Hep-2细胞株产生的影响.方法 针对FAK基因,构建2条干扰重组质粒FAK-pGenesil-CH1和FAK-pGen-esil-CH2,1条阴性对照重组质粒FAK-pGenesil-HK;在脂质体的介导下转染喉癌Hep-2细胞株,用RT-PCR和Westem blot分析FAK mRNA及蛋白的表达;MTT法、流式细胞技术及体外侵袭实验测定十扰重组质粒对Hep-2细胞株的增殖、侵袭能力的影响.结果 重组质粒能有效地阻断Hep-2细胞株中FAK基因在mRNA和蛋白水平上的表达(P<0.05);重组质粒转染Hep-2细胞后,细胞增殖抑制率分别为58.34%、52.78%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干扰组G0~G1期细胞增多,S期细胞数量明显减少(P<0.05);FAK-pGenesil-CH1、FAK-pGenesil-CH2作用Hep-2细胞株48 h后,Hep-2细胞穿过Matrigel膜的个数分别为(56.0±6.7)、(51.0±5,1),与阴性对照组(152.0 ±9.4)、正常对照组(139.0 ±8.1)比较有统计学差异(P<0.05).结论 干扰重组质粒能有效地抑制转染Hep-2细胞株的FAK mRNA及蛋白的表达,并能抑制Hep-2细胞株的增殖及侵袭能力.