温度对季铵盐消毒液杀灭细菌芽孢效果影响的研究

摘要 目的 研究温度对季铵盐类消毒液杀灭细菌芽孢效果的影响。方法采用悬液定量杀菌试验方法,观察不同温度条件下季铵盐消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果。结果季铵盐消毒液在≤40℃时,对枯草杆菌黑色变种芽孢几乎无杀灭作用。三种季铵盐消毒液在温度升到60℃时,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果逐渐达到明显提升。将作用温度升到80℃时作用2 h和3 h,肉豆蔻和双辛葵基对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值均＞5.0,达到高效消毒要求;而十二烷基在相同条件下对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值仅为3.87。结论三种季铵盐类消毒液在作用温度升到40℃以上,随着温度升高对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果均明显增强。     

单过硫酸氢钾复合盐杀菌效果与影响因素研究

摘要 目的 〖HT5"SS〗研究单过硫酸氢钾复合盐消毒剂杀菌效果与影响因素。方法 采用悬液定量杀菌实验方法,对该单过硫酸氢钾复合盐消毒剂的杀菌效果与影响杀菌效果的因素进行观察。结果 用含单过硫酸氢钾复合盐1 000 mg/L的消毒液作用60 min,对悬液内枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值>5.00。用含100 mg/L单过硫酸氢钾复合盐消毒液作用20 min,对悬液内金黄色葡萄菌和大肠杆菌杀灭对数值均>5.00;作用7.5 min,对悬液内铜绿假单胞菌的杀灭对数值>5.00;对白色念珠菌作用20 min杀灭对数值>4.00需要150 mg/L。在10～30℃范围内,温度升高可增强单过硫酸氢钾复合盐杀菌效果;消毒液 pH值超过5.0使该消毒剂杀菌效果下降;在菌悬液内含25%以上的小牛血清可降低该消毒剂杀菌效果。结论 该单过硫酸氢钾复合盐消毒剂具有广谱、高效杀菌效果,作用温度、pH值和有机物对单过硫酸氢钾复合盐杀菌效果均有影响。     

单过硫酸氢钾复合盐水溶液消毒相关性能研究

摘要 目的研究室温存放对单过硫酸氢钾复合盐水溶液理化性能与杀菌效果的影响。方法 将单过硫酸氢钾复合盐消毒剂配制成水溶液,分别检测其金属腐蚀性和室温存放不同时间后单过硫酸氢钾复合盐含量及pH值,采用悬液定量杀菌试验观察水溶液存放前后的杀菌效果。结果 含单过硫酸氢钾复合盐1 000 mg/L的消毒液对不锈钢、铝、铜和碳钢的腐蚀速率分别为0.0015、0.0689、0.8047和2.7705。其水溶液 （25 ±1） ℃存放24 h,有效浓度下降率＞10%。存放5 d后,pH值由5.14下降至4.12,存放15 d,pH值下降至2.05,存放23 d,pH值下降至1.73。新鲜配制的单过硫酸氢钾复合盐水溶液有效浓度1 000 mg/L作用60 min对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值>5.00;水溶液经（25±1） ℃存放5 d后,单过硫酸氢钾复合盐500 mg/L作用15 min对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值>5.00。结论 单过硫酸氢钾复合盐水溶液能够杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢,对金属有不同程度腐蚀性,水溶液的稳定性差。     

鲍曼不动杆菌医院感染溯源研究

摘要 目的追溯医院感染鲍曼不动杆菌的来源,进行医院感染源头控制。方法 通过分离鉴定和分子分型技术,对江苏某医院ICU分离到的不动杆菌属进行溯源研究。结果 从该医院ICU各种送检标本中分离出64株不动杆菌属,鉴定确认其中34株为鲍曼不动杆菌,分别来自感染患者5株、物体表面27株、医护人员手1株和空气标本1株。分离自患者痰液的菌株分型与其周边物体表面和医护人员手分离菌株一致。患者标本分离的5株鲍曼不动杆菌全部为多重耐药菌株。结论 本研究通过分型溯源方式发现医院感染病原菌很多与其周围环境分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于医院感染的防控。     

季铵盐与热力协同杀灭细菌芽孢研究

摘要 目的 研究3种长链季铵盐消毒液与热力协同作用对细菌芽孢杀灭效果,同时观察复配后是否有增效作用。方法 在不同温度条件下,采用悬液定量杀灭试验方法研究季铵盐单方和复配消毒液对枯草杆菌黑色变种芽〖JP2〗孢的杀灭效果。结果 80℃作用3 h,3种单方季铵盐对细菌芽孢杀灭对数值分别为3.87、5.64和6.12。以1〖KG*5〗∶〖KG-*4〗1〖KG*5〗∶〖KG-*4〗1〖JP〗比例复配后的季铵盐消毒液在20 ℃和40 ℃时对枯草杆菌黑色变种芽孢作用3 h杀灭对数值均＜0.5;60 ℃时为2.73;80 ℃时为4.84。结论 热力对单方和复方季铵盐消毒液有增效作用,3种季铵盐复配后杀菌效果反而下降。     

复方含氯泡腾片的杀菌效果观察

目的观察复方含氯泡腾片的消毒效果。方法采用悬液定量杀菌试验和现场试验方法,对该消毒片实验室和现场消毒效果进行了观察。结果用含有效氯400 mg/L的该消毒片溶液作用20 min,对悬液内金黄色葡萄球菌的杀灭对数值5.00;含有效氯200 mg/L该泡腾片溶液作用15 min,对悬液内大肠杆菌的杀灭对数值5.00。用含有效氯400 mg/L的消毒片溶液对物体表面擦拭消毒20 min,对其表面自然菌杀灭对数值均1.00。用含有效氯500 mg/L的消毒片溶液浸泡作用30min,对黄瓜表面人工污染的大肠杆菌杀灭对数值均3.00。结论该含氯泡腾片对细菌繁殖体有较好的杀菌作用,对物体表面自然菌的杀灭效果可达到消毒合格。     

江苏省二级医院内镜消毒质量监测分析

目的 监测全省二级医院内镜室日诊量情况与内镜清洗消毒效果,发现医院感染控制工作中的不足.方法 对2008年第四季度-2009年第三季度内镜室情况与内镜监测数据进行回顾性分析,研究日诊量最高时"患者独占时间"与内镜消毒合格率之间的相关性.结果 6所二级医院共调查样本量72份,内镜监测合格率为90.27%,内镜携菌量最大数为1600 CFU/件;二级医院平均拥有4条内镜,日诊量最高例数平均为21例,工作时间平均为7.17 h;日诊量最高时,患者独占时间为(1.31±0.53)h,双变量相关性检验显示,患者独占时间与内镜合格率之间存在显著相关性(r=0.860,P=0.028).结论 患者独占时间与内镜清洗消毒质量紧密相关,可作为预测内镜清洗消毒合格率的重要参考依据.     

消毒因子对嗜肺军团菌杀灭效果的实验研究

目的观察三种常用化学消毒剂对嗜肺军团菌杀灭效果,为控制嗜肺军团菌感染传播提供消毒方法依据。方法采用悬液定量杀菌试验进行了实验室观察。结果在常温条件下,用含有效碘100 mg/L的碘伏消毒液,或含有效氯50 mg/L的含氯泡腾片溶液作用10 min,对悬液内嗜肺军团菌杀灭对数值达到5.0以上。用含36 mg/L二氧化氯消毒液,作用2.5 min,对悬液内嗜肺军团菌的杀灭对数值亦可达到5.0以上。在试验条件下,三种常用消毒剂均随着有效成分浓度的增加、作用时间的延长,杀菌效果逐渐递增。结论常用含碘和含氯消毒剂以及二氧化氯在较低浓度下,均可快速杀灭悬液内嗜肺军团菌,可在实际消毒中参考本研究参数使用。     

鲍曼不动杆菌血流感染预后危险因素的Meta分析

目的 探讨鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)血流感染预后的危险因素。方法 检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献(CBM)、中国知网、万方和维普数据库中,关于鲍曼不动杆菌血流感染预后危险因素的病例对照研究文献。病例组为确诊AB血流感染28 d后存活患者,对照组为同期确诊为AB血流感染28 d后死亡患者。使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共908例病例,其中死亡组461例,存活组447例。Meta分析显示,年龄大、男性、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高、有手术史、深静脉置管/中心静脉置管和肺部疾病,是鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素(P值均<0.05)。结论 医院鲍曼不动杆菌血流感染预后危险因素多,应采取针对性措施,降低病死率。     

《医疗卫生用品辐射灭菌消毒质量控制》实施情况调查

摘要 目的 对GB 16383-2014《医疗卫生用品辐射灭菌消毒质量控制》实施情况进行调查，为标准的修订提供科学依据。方法 采用问卷调查、文献查阅、专家咨询等方式，对收集的意见进行汇总、统计和分析。结果 辐射灭菌企业与检测机构对标准的知晓率分别为92.86%和83.33%，接受标准宣贯的培训率分别为0%和23.33%；辐射灭菌企业对条款适用性的认可度为64.29%~92.86%，对部分条款合理性认可在“可接受”程度以上的达100%，其他部分条款合理性认可在“可接受”程度以上的占64.29%~85.71%；检测机构对相关条款适用性与合理性的认可在“可接受”程度以上的达100%。结论 标准宣贯与培训不够，需要加强宣贯培训；加强多部门合作，适时修订，提高标准的协调性、适用性。