急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的Meta分析

目的系统评价急性胃肠炎与肠易激综合征(IBS)发病的相关性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第8期)、PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,收集急性胃肠炎与肠易激综合征发病风险相关性的前瞻性队列研究,检索时限均为从各数据库建库至2013年8月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11个队列研究,包括6?274例观察对象。根据不同的随访时间行亚组分析,Meta分析结果显示:与未感染的健康志愿者相比,急性胃肠炎患者在3个月、6个月、12个月、2~3年时,IBS发病风险增高[3个月:RR=6.46,95%CI(1.85,22.58),P=0.003;6个月:RR=4.68,95%CI(2.07,10.60),P=0.000?2;12个月:RR=4.95,95%CI(2.90,8.45),P<0.000?01;2~3年:RR=3.11,95%CI(2.72,3.56),P<0.000?01],但随访第5年,两组IBS发病风险无明显差异[RR=1.69,95%CI(0.68,4.24),P=0.26]。结论急性胃肠炎患者患病后3年内与IBS的发病具有一定相关性,其中性别、急性期腹泻持续天数、急性期脓血便和急性期腹部痉挛等因素可能是重要的诱发因素。在第5年时与IBS发病无相关性。鉴于纳入研究数量和样本量较少,上述结论尚需开展前瞻性研究进一步验证。     

虚拟现实平台在脊柱畸形截骨矫形手术中的应用

[目的]探讨术前虚拟现实(virtual reality,VR)平台辅助下脊柱截骨矫形手术治疗脊柱畸形的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年5月~2017年7月本院收治的12例脊柱畸形患者的临床资料,其中6例患者(VR组)应用VR平台进行规划:术前将三维CT图像导入VR平台、自动生成三维重建模型、截骨工具虚拟截骨、自动生成截骨后模型、挑选最合适的截骨方式;6例患者(传统组)为传统截骨矫形治疗。比较两组的手术时间、出血量、围术期并发症及术后矫正率。[结果]12例患者均顺利完成手术,未出现神经血管损伤、硬脊膜撕裂等并发症。VR组的手术时间、出血量均小于传统组,侧凸Cobb角矫正率及后凸Cobb角矫正率均大于传统组,但差异没有统计学意义。[结论]VR平台能模拟脊柱截骨后效果,在脊柱畸形截骨矫形手术的个体化治疗上具有发展潜力。     

小鼠颈脊髓半侧挫伤模型的建立及其组织学特点

目的　建立基于位移控制的C57/6J小鼠C5脊髓半侧挫伤模型,观察其脊髓组织学改变。 方法　C57BL/6小鼠在麻醉状态下行C5左侧椎板切除术,打击头（直径0.75 mm）对准C5左侧,由电磁伺服材料试验机驱动挫伤脊髓,设定打击位移0.9 mm,打击速度50 mm/s。损伤后1周脊髓标本取材,EC染色,作组织学定量分析。 结果　打击参数结果稳定性与重复性良好。打击位移、打击速度和打击力分别为（0.880±0.035）mm、（48.146±4.367）mm/s、（0.407±0.129）N,损伤中心的脊髓组织学表现为：伤侧脊髓有明显的出血及正常组织结构破坏,脊髓背侧束、脊髓后角和部分前角有破坏;健侧脊髓结构基本保持完整。计算损伤中心平面的残存灰质比例、残存白质比例及损伤面积比例分别为（19±7）%、（88±9）%及（28±4）%。 结论　本研究成功建立小鼠颈脊髓半侧挫伤模型,此模型具有重复性较好的力学参数,表现出典型的单侧颈脊髓损伤的组织学特征,可为脊髓损伤分子机制和治疗研究奠定基础。     

贝克曼DXC800型全自动生化分析仪的故障维修

本文简要介绍了Beckman全自动生化分析仪的原理、特点及主要结构,并对其使用过程中遇到的两例故障提供了原因分析和解决方法。     

Mimics软件在复杂牙定位诊断和拔除中的应用

目的:探讨Mimics软件在复杂牙定位诊断和拔除中的应用。方法:对42个普通X线片不能明确定位诊断的复杂牙,利用CT扫描,Mimics重建技术,判断目标牙齿的位置及其与周围解剖结构的关系,据此设计并拔除目标牙齿。结果:经CT扫描,Mimics重建,清晰确定了42个复杂牙的形态、大小、位置及其与邻近解剖结构的关系,所有牙顺利拔除。结论:结合CT扫描,Mimics可以完成复杂牙的定位诊断,确保复杂牙顺利拔除。     

电针天枢穴对慢传输型便秘大鼠结肠肌电的影响

目的:观察电针天枢穴对慢传输型便秘大鼠结肠传输功能的调节,从电生理角度探讨针刺治疗慢传输型便秘的作用机制。方法:以饲喂复方苯乙哌啶饲料建立STC大鼠模型。模型大鼠分为电针组和模型组,予电针组电针双侧天枢穴,疗程14d,治疗结束后测定各组大鼠的结肠肌电活动。结果:正常组大鼠结肠慢波表现为规则的近似正弦波样曲线,频率为(14.56±4.01)次/3min,平均振幅为(0.18±0.04)mV。模型组大鼠结肠慢波则为极不规律的杂乱无章的曲线,频率、振幅分别为(23.33±6.66)次/3min,(0.26±0.04)mV,与正常组比较有显著差异性(P<0.05);电针组慢波波形接近正常组,频率为(15.89±5.34)次/3min,振幅为(0.19±0.04)mV,与正常组大鼠比较没有差异,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:STC大鼠存在结肠慢波节律异常;电针天枢穴可能通过改善结肠慢波节律,从而改善结肠的传输功能。     

刃针松解术改善脑瘫儿童下肢痉挛状态的临床研究

目的观察刃针松解术对脑瘫患儿下肢痉挛状态的临床疗效。方法 72例下肢痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组及对照组,治疗组为刃针松解术结合常规康复,对照组仅采用常规康复。分别于治疗前及3个月后采用改良Ashworth痉挛量表评估肌张力;关节量角器测量膝、踝关节被动活动的角度;粗大关节功能运动评分表(GMFM-88)观察站立及步行功能。结果 3个月后治疗组下肢痉挛状态、膝、踝关节活动度、站立、行走功能优于常规康复组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论刃针松解技术能有效改善痉挛型脑瘫患儿的下肢肌张力,改善痉挛状态,改善下肢关节活动功能,提高站立、步行质量。     

电针天枢穴对慢传输型便秘大鼠结肠ckit、SCF基因表达的调节

目的?从基因水平探讨电针天枢穴治疗慢传输型便秘(STC)的作用机理,为临床治疗提供实验依据。方法?以饲喂复方苯乙哌啶饲料建立慢传输型便秘大鼠模型。将造模成功的实验大鼠随机分为电针组、模型组,每组各6只。予电针组电针双侧天枢穴,疗程14d。治疗结束后采用RTPCR法分别检测各组大鼠结肠ckit和SCF的mRNA表达。结果?模型组结肠ckit和SCF的基因表达率分别是正常大鼠的（0.37±0.03）倍和（0.24±0.09）倍,电针组结肠ckit和SCF的基因表达率分别是正常大鼠的（0.48±0.06）倍和（0.38±0.07）倍;与模型组相比,电针组大鼠结肠ckit和SCF的基因表达率都有所上升,有显著性差异 (P＜0.05)。 结论?STC模型大鼠的结肠ckit 和SCF基因表达下调,ckit/SCF系统受损。电针天枢穴对结肠ckit 和SCF的基因表达有上调作用,可能是针灸治疗慢传输便秘的机制之一。      

多糖铁复合物治疗成人缺铁性贫血的临床观察

目的观察多糖铁复合物（力蜚能）治疗成人缺铁性贫血的疗效。方法126例患者随机分为治疗组（66例）和对照组（60例），前者给予力蜚能胶囊治疗，后者给予复方硫酸亚铁叶酸片（益源生片）加维生素C片治疗。结果治疗4周后治疗组的血象及血清铁（SI）和转铁蛋白饱和度（TR）水平明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且前者不良反应较后者少。结论力蜚能治疗缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁，且不良反应少，是治疗成人缺铁性贫血的理想药物。     

针灸治疗围绝经期综合征

针灸治疗围绝经期综合征,临床上可运用单一针刺穴位滋肾清热,调节肾中阴阳改善脏腑功能絮乱;针刺配合耳压、走罐、隔姜灸、心理疗法治疗围绝经期综合征,疗效显著;其他疗法中腹针、穴位埋线等都有很好的疗效。电针治疗可能通过提高性激素水平而调整IGF系统的功能,达到改善内分泌功能异常;针刺和麦粒灸能调节下丘脑—垂体—卵巢轴或肾上腺轴的功能,提高血清中E2水平;针刺后诱发内β-啡肽的释放增多从而导致外周β-内啡肽水平上升,改善了神经—内分泌—免疫网络内环境及电针不同时期干预影响组织的ERa和ERβmRNA的表达。