RP-HPLC法测定黄连中小檗碱含量的研究

目的:建立反相高效液相色谱法测定黄连中小檗碱含量。方法:采用Stablebond C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-6%三乙胺(磷酸pH调至3.0)(25∶75)为流动相,346nm检测。结果:盐酸小檗碱进样量在0.2~2(g范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.26%。结论:本方法快速简便,结果准确、可靠,重现性好。     

北京市怀柔区大肠癌早诊早治项目筛查结果分析

为评估北京市怀柔区2012-2019年大肠癌早诊早治项目筛查结果,根据国家城市癌症早诊早治项目要求,北京市怀柔区采取整群抽样法于16个社区纳入40～69岁健康人群进行高危风险问卷评估,对于筛查出的大肠癌高危人群进行肠镜检查,并对肠镜检查发现的病变及时治疗,计算大肠癌高危率、肠镜检查依从率和病变检出率.结果显示,2012...     

早产儿败血症发病的相关危险因素与病原菌分布情况观察

目的对早产儿早发型败血症(EOS)与晚发型败血症(LOS)发病的相关危险因素及病原菌分布情况进行分析。方法将2014年2月至2019年2月浙江省嘉兴市妇幼保健院产科出生的1568例早产儿作为研究对象,统计早产儿败血症的发生率。以出生后72 h为界将败血症患儿分为EOS组和LOS组,统计分析早产儿败血症发生的相关危险因素,并比较EOS组与LOS组在临床表现、实验室检查结果、病原菌分布等指标上的差异。结果1568例早产儿中有241例(15.37%)发生败血症;多元Logistic回归分析显示胎膜早破>18 h、宫内感染、侵入性操作等是早产儿败血症发生的高危因素。LOS组呼吸暂停、喂养不耐受发生率明显高于EOS组(P<0.05);EOS组患儿白细胞、C反应蛋白、降钙素原阳性率均高于LOS组患儿(P<0.05);2组病原菌分布均以革兰阴性菌为主,EOS组主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等,LOS组主要为肺炎克雷伯杆菌、白假丝酵母菌等。EOS组死亡率为8.60%,高于LOS组3.38%,但差异无统计学意义(χ^2=3.054,P=0.081)。结论早产儿败血症需注意对胎膜早破、侵入性操作等高危因素的观察,在血培养同时根据EOS与LOS患儿的病原菌分布差异合理选用抗生素,以减少耐药菌的产生。     

自养黄色杆菌杀钉螺的实验研究

目的筛选出一种高效低毒廉价的微生物用以杀灭钉螺,并验证其效用。方法从钉螺孳生的土壤中分离得到自养黄色杆菌(Xanthobacterautotrophicus),分别采用浸泡法和接触法进行了杀螺实验。结果钉螺在1×106、2×106、3×106、4×106cfu/ml4个浓度的菌液浸泡24～72h,死亡率在1.3%～95.0%之间,48h的LD50是2.6×106cfu/ml,表明钉螺的死亡率与浸泡时间及菌液浓度具有明显的正相关关系。结论浓度为106cfu/ml以上的该菌液具有比较稳定的杀螺效果;浸泡法杀螺比接触法效果更好。     

量化健康教育与随机健康教育在产前母乳喂养宣教中的临床比较

量化健康教育即护士根据健康教育计划,在一定时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容。随机健康教育即护士事前没有周密的教育计划,凭经验针对不同个体不同时期出现的健康问题给予指导。以往我科采用随机健康教育方法对孕妇进行母乳喂养宣教取得一定成效;自2001年10月始在产前母乳喂养宣教中实施量化健康教育,收到较好的效果。现报道如下。     

空心莲子草人工群落灭螺效果及机理研究

目的构建空心莲子草人工群落,对其灭螺效果及机理进行研究。方法人工构建空心莲子草灭螺群落,向该人工群落及钉螺孳生地红穗苔草和闵草群落分别进行投螺实验,比较3种群落的灭螺效果及小气候环境因子,并分析莲子草化感作用对钉螺孳生地其他杂草种子萌发率和生物量的影响。结果空心莲子草群落中钉螺死亡率显著高于红穗苔草群落和闵草群落(P均0.05)。3种群落的土壤pH值、NaCl和有机碳含量差异有统计学意义(P0.01);空心莲子草根系水浸液能抑制钉螺孳生地杂草种子萌发,降低杂草生物量。结论空心莲子草人工群落灭螺效果显著,其可能通过改变钉螺孳生环境的小气候因子及化感作用起作用。     

新生儿气管插管后呼吸道感染影响因素及与TLR4基因的关联

目的 探讨新生儿气管插管后呼吸道感染的病原菌特点、高危因素,并分析感染与Toll样受体4(TLR4)基因表达的关联。方法 选取2016年1月-2020年12月嘉兴市妇幼保健院收治的581例行气管插管机械通气的新生儿。根据是否发生呼吸道感染,分为感染组116例与未感染组465例。病原菌培养及鉴定,收集临床资料,单因素和多因素分析新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测TLR4 mRNA表达水平以及TLR4-2381 A/G位点的基因分型。结果 116例呼吸道感染新生儿送检标本中共检出病原菌126株,革兰阴性菌109株占比86.51%,革兰阳性菌11株占比8.73%,真菌6株占比4.76%。极低出生体质量儿、气管插管时间>7 d、气管插管内吸痰>1/d、肺不张、血清白蛋白<30 g/L是新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。感染组TLR4 mRNA表达水平高于未感染组(P<0.05)。感染组TLR4-2381 A/G位点的AA基因型频率低于未感染组(P<0.05)。结论 新生儿气管插管后呼吸道感...     

基于中医十层脉理论探析附子半夏配伍的临床应用要点

中医十层脉是熊鸣峰教授根据扁鹊的脉学理论提出的一种脉诊方法,包括肺脉、大肠脉、心脉、小肠脉、脾脉、胃脉、肝脉、胆脉、肾脉、膀胱脉十层。附子半夏配伍为中药配伍中的“十八反”之一,中药相反是指两味药物联合使用可能产生增毒或减效的不良反应,故一般临床不推荐使用相反中药。经考证,我们发现,古代经典医学中有附子半夏配伍使用的方剂,而熊教授也认为,附子与半夏相反,是与生半夏相反,而临床中我们常用的是法半夏、姜半夏等经过炮制的半夏。所以熊教授在辨脉辨病论治的基础上,结合中医十层脉获取信息,将附子、法半夏配伍应用于大多数临床疑难病症的治疗中,该配伍用药有辛开燥降、温阳化痰之功,在临证中疗效显著,无不良反应。文章通过梳理附子半夏配伍的古代经典理论渊源及现代研究,结合熊教授的典型临床验案2则病案分析,探索验证附子半夏临床使用的安全可行性及有效性,总结发现附子半夏配伍的临床应用及作用特点,也为“相反”“相畏”中药的临床使用提供更有力的证据。