悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠86例临床分析

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的应用.材料和方法结合临床症状、手术及病理结果对我院诊断为异位妊娠并实施悬吊式无气腹腹腔镜手术的86例病例进行回顾性分析.结果术中出血5~150 ml,平均26.48 ml;术后6小时拔除导尿管,下床活动,排气时间平均1.40 d,术后出院时间平均5.58 d.全部病例均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹.结论悬吊式无气腹腹腔镜治疗异位妊娠对腹腔干扰少,创伤小,手术操作灵活,术后恢复快,是目前可以推行的手术方法.     

顶空气相色谱法测定一次性使用无菌注射器中环氧乙烷残留量

目的建立测定一次性使用无菌注射器中环氧乙烷残留量的顶空气相色谱方法。方法采用AlltechAT-624毛细管柱(30 m×0.53 mm,3.0μm)色谱柱,FID检测器,进样口温度200℃,柱温45℃,检测器温度200℃,顶空平衡温度80℃,保温30 min。结果环氧乙烷在1.0~10.0μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 1),检出限为0.04μg/mL,平均加样回收率为98.85%(n=9),重复性试验相对标准偏差(RSD)为2.84%(n=6)。结论该方法灵敏、准确、重复性好,可用于一次性使用无菌注射器的临床安全性评价。     

小儿支原体肺炎临床特征及大环内酯类抗生素疗效分析

目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的流行病学、临床特征与大环内酯类抗生素疗效.方法 统计分析198例儿童社区获得性肺炎(CAP)中56例MP肺炎的流行病学、外周血象、X线胸片和MP血清学检测结果等临床特征,以及按儿科呼吸学组制定的<儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)>中的诊治原则,采用大环内酯类抗生素(乳糖红霉素或阿奇霉素)治疗疗效.结果 (1)MP肺炎发生率约占儿童CAP的28.3%,夏秋季与冬春季发病率未见明显差异;学龄期与学龄前期儿童发生率高于婴幼儿,但也无明显统计学差异.(2)MP肺炎X线胸片显示左侧病变和C反应蛋白增高发生率分别为44.6%和46.4%,明显高于同期非MP肺炎的21.8%和30.3%(P＜0.01和0.05);但血白细胞和中性粒细胞计数变化,MP肺炎与非MP肺炎间的差异无统计学意义(均P ＞0.05).(3)大环内酯类抗生素治疗儿童MP肺炎和CAP总有效率分别约为89.3%和95.8%,差异无统计学意义(P ＞0.05);阿奇霉素和乳糖红霉素治疗MP肺炎有效率分别为89.2%和89.5%,差异也无统计学意义(P ＞0.05).(4)采用缓慢静脉滴注方法,大环内酯类抗生素无明显不良反应.结论 MP为儿童CAP的常见病原体,乳糖红霉素和阿奇霉素疗效显著.由于大环内酯类抗生素治疗儿童MP与非MP肺炎疗效的差异无统计学意义,故可以作为基层或农村地区儿童CAP治疗的首选经验性抗生素.     

经方新用二则

1　桂枝茯苓丸治疗青春期功血桂枝茯苓丸出自《金匮要略》 ,全方由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成 ,具有化瘀消之功 ,专为妇人素有块、妊娠胎动、漏下不止而设。笔者临床应用本方 ,改丸为汤 ,加味治疗青春期功血 ,取得满意疗效。患女 ,15岁。因阴道出血淋漓不断、血色暗夹有瘀块、乏力 3个月 ,于 2 0 0 1年 5月 10日来诊。查体 :贫血貌 ,神志清 ,精神稍差 ,小腹压痛 ,血压 12 /9ｋＰａ。Ｈｂ 90ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 2 6× 10 9/Ｌ。Ｂ超示子宫附件正常声像图。舌质淡、有瘀点 ,脉沉涩。证属肾气不足 ,气虚血瘀。治以温阳化气 ,活血化瘀 ,…     

腹腔镜辅助诊治麦克尔憩室6例

2001年6月-2005年6月，我院完成腹腔镜辅助下麦克尔憩室切除术6例，取得满意效果，现报道如下。     

胎儿腹裂畸型的超声表现1例

患,24岁.妊娠6个月,无任何不适,来院作超声检查,仪器为Image Agilent HX Dr5815,探头频率3.5 MHz.     

产后乳汁淤积的相关因素分析

随着现代医学发展的需要和人们对健康需求的提高 ,医学模式已由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变。我院妇产科顺应时代潮流 ,于 1998年 10月推行实施了以病人为中心的整体护理 ,对产科护理工作强调母乳喂养知识宣教和产后 30分钟内早吸吮、72小时内勤吸吮 ,使产后乳汁淤积的发生率显著下降。现将具体情况报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 10月～ 1998年 9月在我科分娩的产妇 2 5 2例 ,其中足月分娩、母婴正常 2 2 6对 (对照组 ) ,1998年 10月～ 1999年 9月 ,在我科分娩的产妇为 2 2 8例 ,其中足月分娩、母婴正常 1…     

白胡椒敷脐代替导尿术

导尿术是将无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液 ,用以治疗膀胱尿潴留。此法操作复杂 ,患者痛苦 ,且易增加膀胱尿道感染的机会。笔者在临床护理工作中 ,根据中医中药原理 ,试用白胡椒敷脐代替导尿术治疗膀胱尿潴留 30例 ,均取得满意效果。一般资料 :本组 30例患者的年龄为 17～ 78岁 ,其中前列腺肥大 2 1例 ,剖宫产术后 7例 ,使用 M受体阻断剂 2例。表现为下腹部膨隆 19例 ,膨隆伴疼痛 5例 ,膀胱高度膨胀伴尿液少量溢出 6例。 30例患者均在诱导排尿无效的情况下采用白胡椒敷脐法。方法与结果 :取白胡椒 7粒 ,葱白 7段 (每段 1寸长左右 ) ,捣…     

动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型的建立

目的通过手术结扎或血管内栓塞技术,建立动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型。方法取32只雄性新西兰大白兔（体质量3．0～3．5kg）,随机分为普通饮食对照组、高脂饮食对照组、高脂饮食结扎组和高脂饮食栓塞组,每组8只。高脂饮食配方为89％基础饲料＋1％胆固醇＋5％蛋黄＋5％猪油,持续喂养12周。确定动脉粥样硬化通过病理检查,显示高脂饮食兔的主动脉弓和颈总动脉分叉处动脉内膜明显增厚。通过结扎兔右侧锁骨下动脉或血管内栓塞左侧锁骨下动脉,模拟临床上由于动脉粥样硬化斑块形成导致的锁骨下动脉盗血患者的前、后循环血流动力学状态。结果①高脂饮食结扎组造模前循环时间长于普通饮食组,左侧椎动脉造影显示循环时间分别为（6．68±0．07）、（6．56±0．07）S,t=3．429,P〈0．01;但与高脂饮食组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;造模后则长于普通饮食组,亦长于高脂饮食组,循环时间分别为（7．80±0．11）、（6．56±0．07）、（6．71±0．08）s,均P〈0．01。②右侧椎动脉造影显示高脂饮食栓塞组造模后,右侧椎动脉循环时间、普通饮食组及高脂饮食组循环时间分别为（7．83±0．10）、（6．60±0．08）、（6．75±0．05）S,均P〈0．01。结论该模型能够在某种程度上模拟临床动脉粥样硬化患者锁骨下动脉盗血时的脑血流动力学状态。