氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效

目的研究氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法回顾性分析2015年10月1日-2018年9月30日嘉兴市妇幼保健院收治的AOP患儿资料,选取应用氨茶碱治疗的48例患儿纳入治疗1组,另选取应用枸橼酸咖啡因治疗的48例患儿纳入治疗两组。评估两组临床疗效,观察两组患儿治疗后的临床指标、AOP并发症与不良反应发生率。结果治疗1组和治疗两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗两组患儿给氧时间、无创通气时间、有创通气时间、住院时间均少于治疗1组(P<0. 05)。治疗两组患儿支气管肺发育不良(BPD)、颅内出血(ICH)、早产儿视网膜病(ROP)、动脉导管未闭(PDA)发生率均低于治疗1组(均P<0. 05)。治疗两组患儿不良反应发生率均低于治疗1组(均P<0. 05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果更显著,且可降低并发症与不良反应的发生风险。     

98例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断回顾性分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值.方法结合临床症状、手术及病理结果对我院经超声诊断为异位妊娠的98例病例进行回顾性分析.结果超声诊断符合率为97.96%,输卵管妊娠占95.84%,宫角妊娠和卵巢妊娠均占2.08%.结论经阴道彩色多普勒超声在结合相应的临床症状、病史及血β-HCG的基础上用于异位妊娠的诊断具有很高的临床价值.     

参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：选取94例脑卒中后吞咽障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。2组均进行常规吞咽功能训练,对照组在此基础上采用肌电生物反馈仪治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评分及表面肌电信号（sEMG）;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组洼田饮水试验、吞咽功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组洼田饮水试验、吞咽功能评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组sEMG均较治疗前增强（P<0.05）,观察组sEMG强于对照组（P<0.05）。经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组（Z=4.029,P<0.05）。结论：参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍,有助于改善患者的吞咽功能,提高治疗效果。     

预防产后乳汁淤积的临床护理

随着现代医学发展和人们对健康需求的提高 ,医学模式已由生物医学模式向生物、心理社会医学模式转变。我院妇产科顺应时代潮流于 1998年 10月推行实施了以患者为中心的整体护理 ,对产科护理工作强调母乳喂养知识宣教 ,使产后乳汁淤积的发生率显著下降。现将具体情况汇报如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 1997年 10月～ 1998年 9月在我科分娩的产妇 2 5 2例 ,其中足月分娩、母婴正常 2 2 6对 (对照组 )。 1998年 10月～ 1999年 9月 ,在我科分娩的产妇 2 2 8例 ,其中足月分娩、母婴正常 198对 (观察组 )。两组产妇的分娩、乳头发育情况、经…     

新癀片调醋在预防化疗性静脉炎中的应用

目的探讨局部涂敷新癀片调醋在预防化疗致静脉炎的临床效果。方法将60例静脉化疗患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规护理,即冰敷;实验组除常规冰敷护理以外,在外周静脉滴注化疗药的同时,将新癀片碾碎加醋溶解调成糊状并涂敷于穿刺静脉周围。观察两组静脉炎发生的数量和程度。结果两组静脉炎发生情况有统计学意义(P<0.05),实验组静脉炎发生率及静脉炎严重程度均明显低于对照组。结论新癀片调醋加冰敷能减少化疗致静脉炎的发生,有效地保护静脉血管,减轻患者疼痛。     

多元化教学方法在手术室新护士准入培训中的应用效果

目的：探讨采用情景模拟教学、多媒体教学、集中授课、一对一“导师”制的多元化带教方法在手术室新护士准入培训中的应用效果。方法将2009～2012年新进入手术室的护士分为实验组和对照组,对照组采用传统的一对一“导师”制带教方法,实验组采用情景模拟教学、多媒体教学、集中授课、一对一“导师”制的多元化教学方法,通过理论考核、业务技能考核、专业技术考核进行比较分析。结果实验组的手术室新护士理论考核、业务技能考核、专业技术考核明显高于对照组（P＜0．05）。结论实施情景模拟教学、多媒体教学、集中授课、一对一“导师”制的多元化教学方法能明显提高手术室新护士的理论、业务技能水平及专业技术水平,同时也提高了新护士的学习兴趣和带教老师的教学水平,值得在临床及手术室新护士培训中推广。     

Stanford B型主动脉夹层发病24h内腔内修复术30例

目的 探讨Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)发病24h内腔内修复术的疗效.方法 回顾性分析2007年6月至2008年1O月急诊行腔内修复Stanford B型主动脉夹层30例临床资料.本组腔内修复术均在胸痛症状出现后2.4h内完成;采用全身麻醉,在x线透视下将覆膜支架经股动脉放置在夹层第l裂口位置;其中1例第1裂口位于腹腔干对侧缘,运用开窗支架技术实施腔内修复术.术后1周、1、3、6、12个月行螺旋CT检查,观察手术疗效以及有无内漏、支架移位和内脏血供等.结果 30例支架均成功释放,无支架移位,无中转开胸手术,即刻造影I型内漏4例(13.4%),近端球囊扩张后3例消失,1例小于10%;所有患者真腔供血均得到改善.术后30 d死亡1例(3.3%),可能缘于术后夹层破裂;30例术后随访1-19个月,平均(12 4-8)个月,术后6个月发现1例(3.3%)I型内漏;无其他新发内漏出现.随访期间死亡1例(3.3%),该患者术后2月出现急性肝功能衰竭,死因不明.结论 24 h内腔内修复Stanford B型主动脉夹层可明显降低急性起病期患者死亡率,但远期效果还有待进一步观察.     

三维数字减影血管造影在脑动脉瘤栓塞术中的应用

目的讨论三维数字减影血管造影（3D-DSA）在脑动球瘤血管内栓塞治疗中的价值。方法对60例确诊为脑动脉瘤的患者．术前、栓塞术中行3D-DSA检查,其中40例行3D-DSA随访,随访时间为3～18个月：结果在术中312-DSA指导下致密栓塞48例,术后无一例再破裂,40例经3D-DSA随访者被证实完全闭塞。结论3D-DSA可提高颅内动脉瘸血管内栓塞的致密程度和安全性。     

急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理

<正> 急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉血流骤然减少,心肌严重而持久的缺血、缺氧所致的急性心肌坏死,是冠心病最严重的病理类型,病情重,变化快,死亡率高。而尿激酶能直接激活体内纤溶酶原转变为纤溶酶。纤溶酶具有强烈的水解纤维蛋白,从而溶解血栓,为急性心肌梗死的早期治疗提供了一个有效的办法。现将我科多年来急性心肌梗死溶栓的观察与护理体会总结如下。1 适应症 尿激酶静脉溶栓适应于①典型的缺血性胸痛,持续30min以上,经含服硝酸甘油不缓解。②有典型的心电图改