三维能量超声鉴别卵巢良、恶性肿瘤的价值

目的：应用三雏彩色血管能量成像技术（3D-CPA）观察卵巢肿物血管的空间分布,探讨3D-CPA在鉴别卵巢肿物良恶性方面的临床价值。方法 使用仪器为Medison 8000live三维彩色超声诊断仪,阴式超宽频探头5～9MHz,对43例卵巢肿物的患者进行彩色超声检查。结果其中恶性病例为21例,良性为22例。3D-CPA检测的特异性为100％,3D-CPA检测的灵敏度为63.7％,阳性期待值PV（＋）为72.4％,阴性期待值PV（-）为100％,准确性为81.4％。结果说明应用3D-CPA诊断恶性卵巢肿物有较高的特异性,与病理诊断结果的符合率（准确性）可达81.4％,但却有比较高的假阳性率。结论 3D-CPA对于恶性卵巢囊肿物的定性诊断有很高的特异性,可以作为术前检查应用于卵巢良恶性的诊断。     

超声诊断右颌下腺导管结石1例报告

患者男,40岁,因进食时右颌下部肿胀,疼痛1年余就诊.体检:颜面部两侧对称,右颌下腺区略平,可触及一硬结节,表面欠光滑,大约为2.4 cm×2.6 cm,有压痛.超声检查:右颌下腺大小为1.8 cm×1.6 cm,表面尚光滑,实质回声增粗、增强,分布欠均匀,可见颌下腺内导管扩张,内径0.62 cm,于下段内可探及一直径0.6 cm强回声光团,后方伴声影. 1 超声诊断 1.1 诊断①右颌下腺炎;②右颌下腺导管结石.     

不同速度持续静脉输注葡萄糖对新生儿血糖的影响

目的观察不同速度持续静脉输注葡萄糖液对新生儿血糖的影响,以指导临床输液.方法将108例新生儿随机分成5组,其中4组输注500g/L葡萄糖液,速度分别为4,6,8,10 mg/(kg*min),第5组输注90 g/L生理盐水作为对照组,在输液后1,3,6h以微量血糖仪检测各组血糖浓度.结果输注葡萄糖液速度为4,6,8mg/(kg*min)时血糖能控制在正常水平,与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),当输注速度超过10mg/(kg*min)时,血糖水平及高血糖的发生率显著升高,与各组比较差异有显著性(P＜0.01).结论新生儿输注葡萄糖液速度应控制在4～8mg/(kg*min)内.     

中药结合心理疗法治疗抑郁症65例

我院专门开设了门诊对抑郁症进行治疗 ,采用中医诊断标准 ,结合DSMⅢ诊断标准 ,对 1999～ 2 0 0 0之间病人进行筛查 ,符合要求者 6 5例进行中医结合心理治疗 ,并追踪观察。现报道如下。1　临床资料6 5例病人 ,其中男 36例 ,女 2 9例 ,平均年龄4 4.5岁 (16～ 73岁 )。伴随症状 :血压改变、心悸、胃肠道症状等。实施中药 :桃仁 15g、红花 15g、香附15g、青皮 15g、柴胡 15g、制半夏 15g、陈皮 15g、郁金15g、珍珠母 2 0g、当归 2 0g、甘草 10g ,随症加减。在治疗期间通过倾诉、渲泄、认知领悟等心理疗法对患者进行心理治疗。2　结果分别在服…     

建立整形外科病房分级心理护理模式的研究

目的：探讨适用于整形外科病房的分级心理护理模式。方法：将120例整形外科患者入院后随机分为试验组和对照组,试验组给予分级心理护理,对照组给予常规心理护理,监测不同时段两组患者的脉搏、呼吸和血压。结果：两组患者在入院时脉搏、呼吸和血压无统计学意义,试验组在术前1天、术后4天的脉搏、呼吸和血压变化均显著低于对照组（均P〈0.01）。结论：分级心理护理模式对于整形外科住院患者具有专业性强,连贯性好、重点突出的特点,能够有效地稳定患者的心理状态,显著提高护理效果。     

烧伤瘢痕、先天畸形和美容手术患者的医学应对方式比较

随着医学模式的转变,医学研究已从单纯的生物模式转换为生物-心理-社会医学模式。由于整形和美容手术患者的病因和就医目的不同,心理的创伤程度和治疗的期待值有巨大的差异。特别是烧伤瘢痕和先天畸形患者的病变多在暴露部位,心理问题更为突出。本研究通过对不同类型的整形和美容外科手术患者的应对方式调查,了解手术患者对相关疾病的认知评价,为不同手术制定更加合理的心理干预及心理护理提供科学依据。1资料与方法1.1研究性质描述性研究1.2研究对象随机抽取中国医学科学院整形外科医院2004年8月至2005年1月住院1周以上的手术患者共158例,…     

咨询实例

实例 1　马桑果中毒【例 1】　某医院马医生 (以下简称医生 )于 2 0 0 0年5月 1 9日来电 ,1 .5岁男孩吃了一把马桑果 ,目前四肢抽搐 ,呈鹰爪状 ,两脚外翻 ,烦躁不安 ,已洗胃。问马桑果是什么物质、毒性如何、怎么处理 ?【例 2】　某计生站邓医生于 2 0 0 0年 5月 2 2日来电 ,今晨 9时许 ,2名小孩吃了马桑果。 1名女孩 ,6岁 ,吃得较多 ,约有大人的一手心 ,中午发生抽搐 ,已抽了3～ 4次 ,现昏迷 ,有紫绀。另 1名 3岁小孩 ,只吃了两粒 ,到现在 ,尚未发现问题。问怎么处理 ?医生 :马桑果是什么东西 ?ＰＣＣ (中毒控制中心 ) :马桑是一种落叶灌木…     

软腭缩短咽腔成形术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理

目的:探讨软腭缩短咽腔成形术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术护理.方法:术前对患者进行全面身心评估,解除思想顾虑,完备各项术前检查;术后重点加强生命体征的观察,加强对切口渗血的观察与护理,确保呼吸道通畅,注意营养支持,重视术后早期患者的感受和需求.结果:20例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:做好OSAS手术的护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减轻他们术前的忧虑和术后的痛苦,减少并发症的发生.     

上颌前牙埋伏阻生的治疗

目的探讨固定矫治技术配合手术牵引在上颌前牙埋伏阻生治疗中的作用。方法收集28例已完成治疗的上颌前牙埋伏阻生的患者，分析病因、临床表现、治疗方案及治疗效果。结果27例患者经不同方法的治疗，达到了良好的临床效果；1例成年患者未能坚持治疗而失败。结论埋伏阻生的上颌前牙需要早期诊断，固定矫治技术配合手术牵引是治疗上颌前牙埋伏阻生的有效方法。     

先天性尿道下裂治疗的护理体会

自一九八四年以来 ,我们对 2 0 0 0余例先天性尿道下裂患者进行手术治疗 ,手术成功率达 99%。护理上 ,我们通过抓入院教育、心理护理、饮食护理、伤口护理、排尿护理等几个重要环节 ,制订出一系列针对性的护理措施 ,并认真实施护理 ,保证了手术的成功 ,配合医生完成治疗的全过程。