新世纪中医妇科学研究生人才培养模式初探

吸取国内外高等医学高级临床教育模式改革的经验,结合新世纪医学发展新趋势,积极开展中医妇科学硕士人才培养模式创新改革,培养综合人才,提高发展中医妇科事业。     

卵巢上皮性癌病因学研究进展

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。其中,卵巢上皮性癌（以下称卵巢癌）的恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85％～90％,病死率已超过其他恶性肿瘤,高居榜首。其病因及发病机制不明,以往的研究多集中在环境、行为、生殖等方面。近年来,卵巢癌的病因学成了许多学者的研究热点。     

子宫内膜基因表达的改变是孕激素抵抗的重要因素

子宫内膜是合成女性甾体激素的重要组织,基底层临近子宫肌层并在月经周期中几乎无变化,而功能层对雌二醇(E2)、孕酮、雄激素却具有高度敏感性和反应性,并且在月经正常排卵周期中发生脱落[1].卵巢合成的雌二醇可以激活增生期的子宫内膜发生增生变化,而黄体期合成的孕酮却可以抑制内膜细胞增生和细胞分化.研究发现这些功能及生理变化主要表现在子宫内膜相关基因的转录物组表达方面[2].     

多囊卵巢综合征是一种天癸节律失调病

天癸是中医学调节人体生殖发育的特殊物质,具有时限性、节律性和状态性等。多囊卵巢综合征(PCOS)为女性育龄期常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是机体能量代谢失调与生殖障碍相关的临床疑难复杂性疾病。在整理复习古代天癸文献和现代诠释的基础上,根据多囊卵巢综合征的中医病因病机及临床特征,以天癸生殖调控特点为切入点,阐明天癸与多囊卵巢综合征之间的关系。     

两种诱发Fischer344大鼠卵巢癌动物模型建立方法的比较

目的对细胞培养腹腔播散和局部埋线诱导的两种卵巢癌造模方法进行比较。方法①将细胞数5×106和5×107的大鼠上皮性卵巢癌细胞株Nutu-19细胞腹腔接种到同种的Fisch-er344大鼠腹中,观察大鼠的诱癌情况;②将含有二甲基苯蒽(DMBA)的棉线局部植入Fischer344大鼠卵巢中造成卵巢癌模型。结果通过两种诱癌方法的比较,局部埋线诱导法能够很准确地造成局部肿瘤模型,具有时间短,操作简单等优点。结论局部埋线诱导法诱导的大鼠卵巢癌动物模型大大地缩短了实验时间,具有较强的特异性。     

多囊卵巢综合征痰湿证候与代谢综合征的关系

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）生殖功能障碍主要表现为卵巢雄激素生成过多及卵泡发育障碍,其发生率占育龄妇女的5％～10％。PCOS患者的糖代谢异常,主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症,其糖耐量减低的发生率占育龄妇女的10％,而PCOS肥胖者还伴有脂代谢紊乱,     

胰岛素抵抗对猪卵巢颗粒细胞Forskolin生物学效应的影响

目的 利用Forskolin分别对正常卵巢颗粒细胞和胰岛素抵抗卵巢颗粒细胞进行刺激,观察两组细胞刺激前后生物学效应变化的差异.方法 将体外培养的猪卵巢颗粒细胞分为两组,对照组加入50 μmol/L二甲基亚砜,胰岛素抵抗模型组加入250 nmol/L磷脂酰肌醇-3激酶(PI-3K)抑制剂沃曼青霉素干预48 h.两组进一步细分为Forskolin干预对照组(加入20 μmol/L Forskolin)、无Forskolin对照组、Forskolin干预胰岛素抵抗模型组(加入20 μmol/L Forskolin)、无Foskolin胰岛素抵抗模型组.以化学发光法测定各组细胞中孕酮、睾酮和雌二醇水平;利用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)检测17α-羟化酶(CYP17)和芳香化酶细胞色素P450(P450arom)的基因表达情况.采用t检验进行数据分析.结果 Forskolin作用于对照组和胰岛素抵抗模型组后,卵巢颗粒细胞孕酮合成能力无明显差异[分别为(101±19)、(90±4)nmol/L,t=0.546,P＞0.05],CYP17和P450arom表达水平明显升高.胰岛素抵抗模型组与对照组相比,睾酮水平明显升高[分别为(38±5)、(149±6)nmol/L,t=-14.837,P＜0.01].Forskolin作用于胰岛素抵抗模型组后,睾酮水平明显增加[分别为(43.8±2.8)、(197.8±7.2)nmol/L,t=-19.981,P＜0.01],CYP17表达水平显著升高,P450arom表达水平降低.胰岛素抵抗模型组与对照组相比,雌二醇水平变化差异无统计学意义[分别为(577±7)、(622±31)pmol/L,t=-1.408,P＞0.05].结论 Forskolin刺激胰岛素抵抗卵巢细胞后,其类似黄体生成素的作用被放大,而类似卵泡刺激素的作用被抑制,促使卵巢细胞的激素合成更有利于雄激素的增多.     

王秀霞中西医结合治疗外阴白斑经验总结

外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,1987年ISSVD将其统称为皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变。该病为世界疑难疾病,现代医学对其发病机理尚不十分明确。王秀霞教授根据多年的临床经验,对于该病的治疗多采用中西药内外合治法,取得较为满意的临床疗效。     

子宫内膜异位症的中西医治疗近况

<正>子宫内膜异位症(EMT)是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位[1],简称内异症。其主要临床表现是继发性进行性加剧的痛经及月经失调、不孕、性交痛等症。本病的发病率近年呈明显上升趋势,已成为目前妇科常见病、疑难病之一。近年来,中医药治疗本病呈现出多种方法、多种给药途径、综合治疗的局面,在临床上取得了较好的疗效,西医治疗本病功不可没,中西医结合疗法亦成果不断,现就其中西医治疗近况综述如下。     

多囊卵巢综合征病因及针刺治疗机制探讨

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是女性常见内分泌失调性疾病,主要临床特征为高雄激素血症、排卵功能障碍和肥胖[1]。其发生高胰岛素血症(hyperinsulinism,HINS)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和2型糖尿病的风险较高,同时也增加了导致高血压和心血管病发生的危险因素,并会